Анемия ребенок 5 месяцев

[Nusjawa]

Здравствуйте, уважаемый доктор!

Ситуация: 14.10.14. Мальчик. Срочные роды, в 39 недель, осложнённые выходом микония в околоплодные воды, при рождении 2780, 50 см, голова 32, грудь 30. В родах однократное тугое обвитие, асфиксия. После снятия пуповины и удаления слизи изо рта дыхание самостоятельное, реанимационные мероприятия не проводились, по Апгар 5-8, к груди приложен через 2 часа.
На данный момент 5 мес вес приблизительно 6600, рост 64, на ГВ.

Гемоглобин при рождении 193
в 2 мес 106
назначен Мальтофер по 5 кап 2 раза в день
в 3 мес 96
в 4,5 мес 94

Диагноз анемия 1 степени, педиатр увеличила дозу мальтофера до 6 кап 2 раза в день и контроль через месяц

Вопросы:
-можно ли считать данное состояние анемией 1 степени?
-каковы нормы гемоглобина для данного возраста?
-в данный момент необходимо ли сдавать б/х крови на железо, общую и латентную связывающую способность?
-есть ли смысл менять препарат железа, если да, то какой препарат выбора, дозировка?
-можно ли проводить вакцинацию (пентаксим)

[Dr.Vad]

для лечения ЖДА препарат выбора - актиферрин капли, мальтофер может и не работать, рекомендую давать пр-т железа при снижении гемоглобина менее 95, вакцинировать можно и нужно