|
#1
06.04.2021, 11:11
|
|||
|
|||
|
Низкий ферритин при высоком гемоглобине
Здравствуйте!
Женщина, 43г, 162см, 70кг. С 2014 года низкий гемоглобин (86-91), ферритин 5, сонливость, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей. С 2019г принимаю курсами препараты железа (феррум лек, сорбифер, Солгар, Хема Плекс (85мг)). Симптомы отступили, но ферритин выше 20 не поднимался. С марта 2020 г принимаю постоянно, т.к. при прекращении приема сразу возвращаются все симптомы. Ферритин макс 40. Ушли постоянные простуды, впервые за 20 лет болела 1 раз за год, и то неделю. Витамин Д поднялся до 58 (но метод анализа ИФА) После выкидыша в 6 акушерских недель анализы ТТГ 0,62 (0,23-3,4) Т3св 4,95 (3,1-6,8) Т4св 14,14 (10,2-23,2) ферритин 20,17 железо 7,6 (6,6-26) ненасыщенная ЖСС 52,3 (20-67) общий белок 71 (64-87) В12 289 (133-675) После приема Хема Плекс через 2 месяц (после месячных 2 цикла, стали менее обильные, чем до выкидыша). Анализы гемоглобин 141 (120-140) MCV 94,9 (80-97) PCT 0,33 (015-0,32) LYM 1.19 (1.2-2.5) ферритин 14,16 Последние анализы прилагаю. Симптомы не такие выраженные как при гемоглобине 86,но сонливость, повышенная чувствительность к запахам, сухость кожи (не сильная) присутствуют. Гематолог категорически отказывает в капельницах, не видит проблем. Гинеколог считает, что месячные не сильно обильные. ФГДС, колоноскопия без патологий. Гистероскопия в окт 20 выявила неактивный эндометрит. Доктор, подскажите, пожалуйста. Стоит ли принимать железо постоянно в виде Хема Плекс ((85мг), при приеме Солгара динамика слабая)? Врачи пугают возможными изменениями в печени. Витамин В12 в дефиците? Принимаю 500мг. Достаточно, или менять дозировку? Спасибо! 
|
|
#2
06.04.2021, 17:32
|
||||
|
||||
|
ферритин = запасы железа, если все 2 мес. приема железа повышался гемоглобин до вашей нормы (у женшин она 123-153, а не 120-140), то ферритин не будет повышаться, в/в иньекции не нужны, в12 в норме = более 250; если хотите зачинать, то лучше йето делать сейчас в период 3-6 мес. после последнего прерывания, а не тянуть полгода с планами, после 40 резко возрастает риск спонтан. невынашивания
|
|
#4
07.04.2021, 16:35
|
||||
|
||||
|
пока принимаете его до факта беременности, потом прерываете и возобновляете с 13-14 недель беременности и до родов, потом - на весь период лактации, затем - по ситуации: если менстр. потери будут также обильные и Вы ничего с ними не сделаете, то до менопаузы, есть женшины которые ставят мирену и обилие менстр. потерь падает в 2-3 раза, тогда прием железа или не нужен или 1 раз в год 2-3 мес. курс.
|
|
#5
24.08.2021, 14:27
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Сдала в начале месяца анализы для контроля анемии. Пришла в ужас-ферритин упал с 34 (в июне) до 17 (август)! При этом менструации были даже менее обильные чем раньше. Больше ничего не беспокоило. Пила с мая бисглицинат железа по 2капсулы (50мкг) плюс вит С 500мкг, В9, Zn, Mg, Чувствую себя достаточно хорошо. Подскажите, пожалуйста, что могло "уронить" мой ферритин.. Спасибо апрель.pdf июнь.pdf августа.pdf
|
|
#8
25.08.2021, 16:29
|
||||
|
||||
|
иногда ферритин бывает в норме не от приема железа, а вследствие острофаз. процесса, в целом ферритин 17 на фоне приема железа косвенно указывает, что железо плохо усваивается
|
|
#9
28.09.2021, 09:52
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Женщина 44г 162см, 68кг. Месячные обильные, в январе 21г выкидыш на раннем сроке. С 2014г анемия, гемоглобин падал до 86. Колоноскопия ничего не выявила. ФСГД тоже норм. На фоне приема бисглицината железа 50мг февраль апрель июнь август сентябрь белок 71 67 63 ферритин 20,17 14,16 34,3 17.83 18.46 Прикрепляю КАК август, сентябрь Подскажите, пожалуйста, почему идет снижение белка, питание не меняла, ФСГД в 19 году было без патологий, мясо ем ежедневно+2 яйца, масло слив. Глютен не употребляю с апреля 21 ( 5 месяцев). Стоит ли сдавать на мутацию фолатного ряда? И так странно в июне ферритин вырос и потом опять упал...Сдавала, правда, в др. лаборатории. Спасибо.
|
|
#10
28.09.2021, 10:23
|
|||
|
|||
|
Результаты анализов не прикрепить..
август сентябрь HGB 136 143 MCHC 336 340 MCH 32,2 32 RBC 4,22 4,47 RDW 12,9 12,6 HCT 0,41 0,42 MCV 96 94 СОЭ 7 9 До сентября принимала В12 и В9, с сентября В вообще не принимаю..
|
|
#11
28.09.2021, 14:53
|
||||
|
||||
|
просто потратьте деньги на в/в введение железа одноктатно феринджект 500 мг и посмотрите за самочувствием вместо ненужных анализов
|
Линейный вид
