#1
|
|||
|
|||
Óìåíüøåíèå äèóðåçà
Çäðàâñòâóéòå! Æåíùèíà, 27 ëåò. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ðàçîáðàòüñÿ ñ ïðîáëåìîé. Ïðèìåðíî ñ 23 íåäåëè áåðåìåííîñòè ðåçêî ñíèçèëñÿ äèóðåç (50-60% îò âûïèòîãî). Ïðè÷åì, åñëè ÿ äîëãîå âðåìÿ íàõîäèëàñü â ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè, òî êîëè÷åñòâî ìî÷è ñóùåñòâåííî óâåëè÷èâàëîñü. Ïðèìåðíî ÷åðåç íåäåëþ ïîñëå ýòîãî äèàãíîñòèðîâàëè ðàñøèðåíèå ×ËÑ è óñòàíîâèëè ñòåíò. Ïîñëå ýòîãî ñèòóàöèÿ íå èçìåíèëàñü, ìî÷à ïî ïðåæíåìó õîðîøî îáðàçîâûâàëàñü, êîãäà ÿ äîëãî ëåæàëà, à åñëè íàõîäèëàñü â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè (õîäèëà, ñòîÿëà), òî ìî÷è áûëî î÷åíü ìàëî. Âðà÷è ñïèñûâàëè ýòî íà "áåðåìåííîå ñîñòîÿíèå". Ñåé÷àñ ïðîøëî 1.5 ìåñÿöà ïîñëå ðîäîâ è 1 ìåñÿö ïîñëå ñíÿòèÿ ñòåíòà, íî ñèòóàöèÿ íå íîðìàëèçîâàëàñü. Ê ïðèìåðó, âûïèâàþ 2 ëèòðà âîäû, à âûõîäèò 1 ëèòð (áîëüøàÿ ÷àñòü â ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè. Îòåêàþò ê âå÷åðó ñòóïíè, ëîäûæêè, ãîëåíè.  ïåðâóþ î÷åðåäü ïðîâåðèëà ïî÷êè (óçè, áèîõèìèÿ, ÎÀÌ). Óðîëîã è íåôðîëîã ñêàçàëè, ÷òî âñå ïîêàçàòåëè â íîðìå è îòðèöàþò ïî÷å÷íóþ ïðîáëåìó. Ðåçóëüòàòû îò 07.02.2020: êðåàòèíèí 63, ìî÷åâèíà 2.6, ìî÷åâàÿ êèñëîòà 171. Íåìíîãî ñíèæåí áåëîê â êðîâè 63,2. ÎÀÌ - íîðìà (ïëîòíîñòü 1020, ðåàêöèÿ 6, ëåéêîöèòû 2-3 â ïîëå çðåíèÿ, ýðèòðîöèòîâ íåò, áåëîê 0.07 ã/ë (ïèðîãàëëîâûé ìåòîä, íîðìà äî 0.1 ã/ë). Ïî óçè ×ËÑ íå ðàñøèðåíà, íî ïðèñóòñòâóþò ãèïîýõîãåííûå ïèðàìèäêè. Ïîäñêàæèòå, êàê áûòü â ìîåé ñèòóàöèè è âîçìîæíî ïðè÷èíà êðîåòñÿ â ãîðìîíàëüíîì äèñáàëàíñå? Êàêèå îáñëåäîâàíèÿ åùå ñòîèò ïðîéòè? Î÷åíü ïðîøó âàñ ïîìî÷ü!
|
#2
|
||||
|
||||
ÒÒÃ êðîâè?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Ïîñëå ðîäîâ åùå íå ñäàâàëà àíàëèç. Êàê ðàç â íà÷àëå íåäåëè áóäó ïðîâåðÿòü ãîðìîíû ùèòîâèäêè è ïîäåëþñü ðåçóëüòàòàìè.
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, èçâèíèòå çà ñóìáóð è "ìíîãî áóêâ": ÿ ÷èòàëà ìíîãî òåì íà ýòîì ôîðóìå, ãäå ó ïàöèåíòîê áûëè ïîõîæèå ñèìïòîìû. È åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿëà âàøè îòâåòû, òî âû ãîâîðèëè îá àëüäîñòåðîí/ðåíèíîâîì ñîîòíîøåíèè è èçìåíåíèè ñåêðåöèè àëüäîñòåðîíà â âåðòèêàëüíîì è ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè. Ñòîèò ëè ìíå òàêæå ñäàòü ñðàçó àíàëèçû íà ýòè ãîðìîíû? Ïîíèìàþ, ÷òî "áåãó âïåðåä áàòüêè è â ïåêëî" , íî õî÷åòñÿ óæå ïîñêîðåå ðåøèòü ýòó ïðîáëåìó. |
#4
|
||||
|
||||
Íå áûâàåò îòåêîâ ïðè ïåðâè÷íîì ãèïåðàëüäîñòåðîíèçìå è Âû íå îáÿçàíû èçó÷àòü ïðîäóêöèþ àëüäîñòåðîíà ïðè ïðîïóñêàåìîì ãèïîòèðåîçå- âåðîÿòíîñòü ýòîãî ñîáûòèÿ - 10% ïîñëå ðîäîâ
Ðàäè âñåõ ñâÿòûõ , íå íàäî êðåàòèâèòü
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Åùå ðàç áëàãîäàðþ, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà. Íà ñëåäóþùåé íåäåëè ïðèêðåïëþ ðåçóëüòàò èññëåäîâàíèÿ íà ÒÒÃ.
Ìîãó ÿ ó âàñ óòî÷íèòü: ÷àñòî ëè âû íàáëþäàëè ïàöèåíòîâ ñ ïðîáëåìîé ìàëîãî êîëè÷åñòâà ìî÷è â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè è íîðìàëüíîãî ìî÷åîáðàçîâàíèÿ â ãîðèçîíòàëüíîì, è ìîæåò ëè ïîääàâàòüñÿ òàêîå ñîñòîÿíèå êîððåêöèè? Ñïðàøèâàþ, ïîòîìó ÷òî â Ìèíñêå âðà÷è ÷åñòíî ïðèçíàþòñÿ, ÷òî ñ òàêèìè ñèìïòîìàìè íå ñòàëêèâàëèñü, ÷òî çàñòàâëÿåò ìåíÿ ñèëüíî ïîíåðâíè÷àòü. |
#6
|
||||
|
||||
ß ïðîøó ïðîùåíèÿ - åñëè Âû òîíêî íàìåêàåòå íà ñ- ì èäèîïàòè÷åñêèõ îòåêîâ, òî ýòî- äèàãíîç èñêëþ÷åíèÿ , íà÷í¸ì ñ áàíàëüíûõ âåùåé
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
íè íà ÷òî íå íàìåêàþ, ïðîñòî ïûòàþñü íàéòè ïî÷âó, ÷òîáû íåìíîæêî óñïîêîèòüñÿ òòã ñäàì, óòî÷íþ, ÷òî â áåðåìåííîñòü êîíòðîëèðîâàëà òòã âïëîòü äî ìîìåíòà óìåíüøåíèå äèóðåçà - áûë â íîðìå, ïîñëåäíèé ðåçóëüòàò êàê ðàç íà ôîíå ðåçêîãî óìåíüøåíèÿ äèóðåçà 2,21...
|
|
#8
|
|||
|
|||
íè íà ÷òî íå íàìåêàþ, ïðîñòî ïûòàþñü íàéòè ïî÷âó, ÷òîáû íåìíîæêî óñïîêîèòüñÿ òòã ñäàì, óòî÷íþ, ÷òî â áåðåìåííîñòü êîíòðîëèðîâàëà òòã âïëîòü äî ìîìåíòà óìåíüøåíèå äèóðåçà - áûë â íîðìå, ïîñëåäíèé ðåçóëüòàò êàê ðàç íà ôîíå ðåçêîãî óìåíüøåíèÿ äèóðåçà 2,21...
|
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! Óðîâåíü ÒÒÃ 1.32.
|
#10
|
||||
|
||||
Òî åñòü ïîñëåðîäîâîãî òèðåîèäèòà ãèïîòèðåîèäíîé ôàçîé íåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñïàñèáî. Íóæíî ëè ìíå ïðîõîäèòü åùå êàêèå-ëèáî èññëåäîâàíèÿ ñ òî÷êè çðåíèÿ ýíäîêðèíîëîãèè?
|
#12
|
||||
|
||||
ÏÎ ìíå íåò - îòäûõ ÷àñòûé ñ ïîäíÿòûìè íîãàìè êóäà ïðîäóêòèâíåå ïîèñêà èäèîïàòè÷åñêèõ îòåêîâ, îãðàíè÷åíèå ñîëè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ çà óäåëåííîå âðåìÿ! Áóäó ñëåäîâàòü âàøèì ðåêîìåíäàöèÿì. Ïîçâîëüòå íàïîñëåäîê óòî÷íèòü òàêèå ñîñòîÿíèÿ ñ îòåêàìè ýòà âåùü ïîñòîÿííàÿ, èëè, êàê ïðàâèëî, òàêèå ñîñòîÿíèÿ ïðîõîäÿò?
|
#14
|
||||
|
||||
íî ìû ìíîãîãî íå çíàåì î Âàñ - áóäåò âðåìÿ, îñòàíóòñÿ ñèìïòîìû - áóäåì îáñóæäàòü
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
ñïàñèáî! áóäó âîññòàíàâëèâàòüñÿ ïîñëå ðîäîâ, è, íàäåþñü, êàê â ïåñíå "âñå ïðîéäåò, è ïå÷àëü, è ðàäîñòü"
|