|
#1
09.08.2008, 14:24
|
||||
|
||||
|
Необходим ли препарат железа?
Здравствуйте, Вадим Валерьевич. Спасибо Вам за ответ про дочку. Правильно ли я поняла, что если ферритин ниже 40, это значит, что железодефицит все же есть? У меня он (ферритин) - 96 (лаб. норма 10-120), а лат.железосвяз.спос-ть - 19 (20-62) (гемоглобин в норме). Нужно ли при этом принимать препарат железа или не обязательно, можно ограничиться витаминами? Кровопотери в период менструации гораздо больше 120 мл, группа крови - 1-я отрицательная. Последние 2-3 года голова болела практически без перерыва, даже на фоне отдыха, появился предменструальный синдром: очень сильная раздражительность, резкое усиление головной боли, даже если на этот момент она поутихнет, болезненность (аж за неделю до наступления месячных)...гм...некоторых элементов...я бы сказала, центральных элементов...молочных желез. Усталость наступала прямо с утра, держалась исключительно на силе воли. Делали УЗИ щитовидки - норма, ТТГ тоже.
Но вот пятый месяц работаю дома, работы стало больше, но на дорогу до работы и обратно по 4 часа в день уже не трачу, в транспорте вообще теперь почти не езжу. И головная боль появляется редко, только при поездках куда-либо, даже если это не деловая поездка, а развлечение. Ну, и при низком атмосферном давлении в голове "вата", но у меня и свое низкое, часто бывает слабость, резко падает сахар, всегда с собой конфеты ношу. Так что, возможно, это не ЖДА, а просто нервы?  Витамины мы периодически (весной и осенью) принимаем по месяцу, "Мультитабс", они импортные, наверняка Вам знакомы. Хеликобактер пролечили полгода назад всей семьей (гастроэнтнролог дочке назначал).Может, слишком много написала, извините, я педант, всегда стремлюсь предусмотреть все, что тлько можно, включая вопросы  И еще меня смущает полное отсутствие эозинофилов. В интернете читала, что это - чуть ли не признах стрептококковой (или стафилококковой? не вспомню сейчас) инфекции. (Вот, кстати, память как ухудшилась, так и не помогают упражнения, просто беда - особенно это касается процесса припоминания и краткосрочной памяти  ).Но это так, к слову. Главное, кушать ли мне вместе с дочей железо? Заранее спасибо! 
|
|
#3
10.08.2008, 23:01
|
||||
|
||||
|
Лат.железосвяз.спос-ть 19 мкмоль/л (20-62)
Ферритин 96 мкг/л (10-120) Гематокрит 38,9 % (35.0-45.0) Гемоглобин 13.1 г/дл (11.7-15.5) Эритроциты 4.50 млн/мкл (3.80-5.10) МCV (ср.объем эритр.) 86.4 фл (81.0-100.0) МСН (ср.содер. Нb в эр.) 29.1 пг (27.0-34.0) МСНС (ср.конц. Нb в эр.) 33.7 г/дл (32.0-36.0) Тромбоциты 262 тыс/мкл (150-400) Лейкоциты 6.85 тыс/мкл (4.50-11) Палочкоядерные нейтроф. 3 % (1-6) Нейтрофилы сегментоядер 51 % (47-72) Нейтрофилы (общ. число) 54 % (48.0-78.0) Лимфоциты 42 % (19.0-37.0) Моноциты 4 % (3.0-11.0) Эозинофилы 0 % (1.0-5.0) Базофилы 0 % (<1.0) СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (<20)
|
|
#4
11.08.2008, 20:21
|
||||
|
||||
|
Жаль, нет сывороточного железа, похоже, что необходимости в приеме пр-та железа нет. Иногда низковатая латентная ЖСС может быть связана с дефицитом цинка, посмотрите, в поливит. пр-тах есть ли цинк в достат. дозе - 10-15 мг в сутки?
|
|
#5
11.08.2008, 22:30
|
||||
|
||||
|
Вадим Валерьевич, добрый вечер
 Нашла "Мульти Табс - Интенсив". Состав и форма выпуска: 1 таблетка Мульти-табс Интенсив содержит: витамин А (ретинола ацетат) 800 мкг (2666 ME), витамин D (колекальциферол) 10 мкг (400 ME), витамин Е (dl-альфа-токоферола ацетат) 30 мг (44,7 ME), витамин B1 (тиамина нитрат) 5 мг, витамин В2 (рибофлавин) 5 мг, витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) 5 мг, витамин В12 (цианокобаламин) 7 мкг, никотинамид 30 мг, пантотеновая кислота (кальция пантотенат) 10 мг, фолиевая кислота 400 мкг, витамин C (аскорбиновая кислота) 200 мг, кальций (кальция карбонат) 200 мг, магний (магния оксид) 100 мг, железо (железа фумарат) 5 мг, цинк (цинка оксид) 15 мг, медь (меди сульфат) 2 мг, марганец (марганца сульфат) 2,5 мг, хром (хрома хлорид) 50 мкг, селен (натрия селенат) 50 мкг, йод (калия йодид) 150 мкг. Если Бог пошлет ребенка, я буду только рада, поэтому фолиевая мне очень пригодится, также и йод. Витамина А, вроде бы, немного... А доче, похоже, придется в "докорме" железо давать, в поливитаминах нет по 40мг (0,6-0,8 мг/55 кг). Спасибо еще раз 
|
|
#6
12.08.2008, 13:14
|
||||
|
||||
|
Полазила в сети, сайту "Солвей-Фарма" можно доверять, как вы думаете?
Большой медицинской энциклопедии, наверное, можно...Прочитала здесь: forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=16536, что по волосам определять микроэлементный состав - это полная ерунда. А также, что совместное поедание витаминов и микроэлементов не всегда целесообразно. И некоторые микроэлементы при одновременном приеме плохо взаимодействуют друг с другом (например, железо и цинк). И что избыток микроэлементов заполучить легче, чем избыток витаминов. В связи с этим у меня к вам несколько вопросов, буду очень благодарна, я доверяю вашему опыту. 1). Витамины и минералы лучше принимать раздельно? 2). Прежде, чем начать прием минералов, выяснить путем лабораторных анализов, действительно ли присутствует их нехватка в организме? 3). Единственный на сегодняшний день достоверный способ узнать, каких минералов не хватает (а каких избыток) - это биохимический анализ крови?
|
|
#9
12.08.2008, 21:52
|
|||
|
|||
|
Настя вообще очень красивая - не только в профиле.
Но это не отменяет данной рекомендации - если Вы не бомжи, не бежинцы в палатках, не голодающие маргиналы, то не требуется введения в рацион ребенка табулеттированных витаминов/минералов. Реклама - не есть истинный источник для принятия решения.
|
|
#10
12.08.2008, 23:50
|
||||
|
||||
|
Да при чем здесь реклама, Валерий Валерьевич? Про мою дочь был другой пост (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=56808), где я получила совет о приеме дополнительно железа. А возник пост вот из-за этого: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743. Наш участковый вообще Мальтофер таблетки выписал (у дочки гастродуоденит, гипертонус толстой кишки, ВСД, по ее словам). Но я как раз не склонна вместо обеда на стол таблетки выставлять, вот и пришла к вам. Девочка наблюдалась в Детской клинике Сеченова, но у них я однозначного ответа о ЖДА не получила ("Ну, подавайте железо, если хотите").
В Инвитро схалтурили на этот раз, пересдадим позже, все равно к эндокринологу понадобится, а пока я ей и не даю ничего. Однако - волосы выпадают (после мытья головы в ванной - целый клок, они у нее до плеч), кожа сухая, ранки заживают плохо...киста еще эта "нарисовалась"... Про "Мульти-Табс-Интенсив", каюсь, поторопилась, там что-то больно много всего в составе, мне столько не нужно. Но почему же врачи повсеместно рекомендуют прием витаминов в среднесуточных дозах, мотивируя это тем, что из пищи мы столько не получим? Врут все поголовно? Невинно заблуждаются? Заметьте, я не упоминаю сайты производителей и т.п. "рекламу" - там все ясно. Но ведь может вполне оказаться недостаток минералов, например? У меня с 20 лет зубов почти нет, судороги икроножных мышц прекратились, только когда я сыр начала есть, и то - спасибо беременности, а то ведь рвало от него. Разве это не нехватка кальция? (А если бы не сыр, молока-то столько не выпить!). Хотя...так, может, и магния не хватало... Не знаю я. Вам виднее, вы столько лет учились в медицинском Что касается меня, кстати, то как раз ферритин и нормальный, Вадим Валерьевич предположил дефицит цинка. Но опять же - я не кинулась закупать его в аптеке, а поискала информацию, "просеяла" и сформулировала уточняющие вопросы. Потому что - чем больше информации, тем больше вопросов 
|
|
#11
15.08.2008, 00:34
|
||||
|
||||
|
если у ребенка жда, то тогда надо принимать железо, согласовав с педиатрами.
педиатры повсеметно советуют витамины, потому что, чаще всего покупаются на рекламу, на фармпредставителей + недостаток инфо. вы должны понимать, что передозировка витаминами по последствиям намного хуже гиповитаминоза, который на самом деле, встречается гораздо реже, чем диагностируется
|
|
#12
16.08.2008, 23:29
|
||||
|
||||
|
Те, кому есть, с кем "согласовать", сюда за советом не приходят
Насчет выпадения волос сказать сложно: может, оно и не превышает нормальное количество, однако у дочки очень сухая кожа, просто очень, ранки заживают так долго, что к ним начинаешь привыкать; проблемы с ЖКТ также могут быть следствием недостатка каких-то элементов - и тогда лечиться всю жизнь можно, проблемы не исчезнут. А могут и не быть, это я тоже понимаю. Смысл моих поисков в том, что если какое-либо неприятное, скажем, состояние является всего лишь следствием недостатка чего-либо в организме, и этот недостаток легко восполнить, так это же здорово. Простой анализ - выявленный аллерген - простые действия - через неделю залеченный до полусмерти ребенок пошел на поправку. Видя, сколько крови теряет во время месячных девчонка - и сколько теряю я - честное слово, из дома выйти не можем два дня, у меня промокала дубленка, у нее пуховик - невольно думаешь о ЖДА. Нет, так нет, и хорошо, значит, правильно питаемся, несмотря на обилие сладкого
|
Линейный вид
