Есть ли анемия?

[eliza_alf]

Здравствуйте!
Женщина, 35 лет. Рост 162, вес 64.
Из жалоб очень сильная утомляемость, сонливость.

Анализы от февраля этого года:
железо 8,3 мкмоль/л,
гемоглобин 109 г/л.
Мне был выписан на месяц Фенюльс по 1 капсуле в сутки и на год ОК Ярина для устранения очень обильных месячных. Фенюльс пропила 1,5 месяца. Ярину пью до сих пор.

Сегодня пересдала кровь, к сожалению, в другой лаборатории. Результат следующий:
железо 14,1 мкмоль/л,
ЛЖСС 68,9 мкмоль/л,
ферритин 12,4 мкг/л,
гемоглобин 109 г/л.
Все остальные параметры ОАК в норме.

Уважаемые доктора, имеется ли анемия? Нужно ли принимать железо? Если да, то чем заменить Фенюльс? Его принимать больше не могу, тошнит от одного вида капсулы. Добавлять ли аскорбиновую кислоту?

Заранее огромное спасибо!

[Assandra]

Анемия есть. Железо дефицит есть.
Анализы надо выкладывать полностью (ОАК имеется в виду).

Фенюльс можно заменить другим препаратом железа, сорбифером, например. Принимать длительно, через 2 месяца можно сделать контрольный ОАК и ферритин.

[eliza_alf]

Спасибо!

Выкладываю ОАК:
Гемоглобин 129 г/л
Эритроциты 4.55 10^12/л
Средний объём эритроцитов 85 фл
Среднее содержание Hb в эритроците 28.4 пг
Средняя концентрация Hb в эритроците 334 г/л
Гетерогенность эритроцитов по объёму 13.6 %
Гематокрит 38.6 %
Тромбоциты 246 10^9/л
Средний объём тромбоцитов 11.6 фл
Тромбокрит 0.29 %
Лейкоциты 7.30 10^9/л
Нейтрофилы 53.1 %
Эозинофилы 2.3 %
Базофилы 0.3 %
Моноциты 10.5 %
Лимфоциты 33.8 %
Нейтрофилы 3.87 10^9/л
Эозинофилы 0.17 10^9/л
Базофилы 0.02 10^9/л
Моноциты 0.77 10^9/л
Лимфоциты 2.47 10^9/л
СОЭ (Westergren) 14 мм/час

Скажите, пожалуйста, какая доза сорбифера и нужна ли аскорбиновая кислота к нему?

[Assandra]

Сообщение № 1:

Сообщение от eliza_alf

Сегодня пересдала кровь, к сожалению, в другой лаборатории. Результат следующий:
железо 14,1 мкмоль/л,
ЛЖСС 68,9 мкмоль/л,
ферритин 12,4 мкг/л,
гемоглобин 109 г/л.

Сообщение № 3:

Гемоглобин 129 г/л
Эритроциты 4.55 10^12/л

Проверьте, в первом посте опечатка?

[eliza_alf]

ААА! Спасибо огромное! Вы правы! Надо мне запомнить, что надо все и всегда копировать, а не набивать руками. Опечатка в исходном посте. Теперь гемоглобин 129.

[eliza_alf]

Железо все-равно пить надо? Скажите, пожалуйста, в какой дозе?

[Assandra]

Дождитесь консультации Вадима Валерьевича.

[Dr.Vad]

анемии нет, но железодефицит сохраняется - прием железа в дозе 50-80 мг или фенюльс в течение 1.5-2 мес. минимум

[eliza_alf]

Спасибо огромное! Фенюльс не могу совсем, форма выпуска не приемлемая для меня.
Можно сорбифер дуалекс принимать? Там железа больше, чем в Ваших рекомендациях... Не страшно это?

[Dr.Vad]

ферретаб?

[eliza_alf]

Сообщение от Dr.Vad

ферретаб?

Опять все в форму выпуска упирается Не могу пить капсулы. Точнее могу, конечно, но не месяцами, для меня это очень мучительно. Каждая капсула это минут 10 самоубеждения и не всегда получает выпить с первого раза. Рвотный рефлекс у меня сильнейший.

Я сдуру сорбифер купила уже... Его никак нельзя? Может через день?

[Dr.Vad]

можете сорбифер попробовать

[eliza_alf]

Вадим Валерьевич, спасибо огромное!