#1
|
|||
|
|||
Тромбоцитопения и проба Манту
Здравствуйте. Ребенку 1 г. 1 мес. Лечили острую тромбоцитопеническую пурпуру. 3 месяца принимали Преднизолон. В конце апреля гормоны отменили. Через какое время можно делать пробу Манту, чтобы реакция была достоверной? И может ли проба Манту спровоцировать пурпуру снова?
P.S:фтизиатр здесь на вопрос не отвечает... |
#2
|
||||
|
||||
А какая причина пурпуры была, чем спровоцирована - лекарствами, прививкой? Иногда Манту может вызывать пурпуру или ее рецидив, поэтому необходима консультация гематолога и его очное заключение.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вы спрашивали по поводу причин – опишу Вам нашу ситуацию подробнее: в 5,5 мес. госпитализированы в больницу с ОТП на фоне ОРВИ (за 3 нед. до этого делали 2-ю АКДС). Тромбоциты 10x10/9/л, геморрагическая сыпь, экхимозы. Выявлены антитромбоцитарные а/тела. Принимали преднизолон коротким курсом (2нед -2мг/кг, 3нед.-1мг/кг). Тромбоциты 70x10/9/л – выписана.
Затем в течение 2 месяцев перенесли 4 ОРВИ, которые сопровождались отдельными петехиями и падением тромбоцитов до 30x10/9/л. В 9,5 мес снова госпитализированы (уже в другую больницу на гематологическое отделение) с тромбоцитами 10x10/9/л и сыпью, кровотечений не было. В этот раз антитромбоцитарные а/тела не выявлены. Сделана пункция костного мозга – все нормально. На фоне гормональной терапии преднизолоном в дозе 2 мг/кг получили клинико-лабораторную ремиссию на 10 день (тромбоциты 200x10/9/л). Через 3 недели приема преднизолона в полной дозе, стали постепенно снижать дозу в течение 2-х месяцев. На сегодняшний день жалоб нет. Тромбоциты в норме. Медотвод от прививок дали. Манту делать разрешили, но я сомневаюсь стоит ли рисковать. |