Климакс в 44 года, киста, цитология шейки матки

[Sakura000]

Здравствуйте, Доктор! Мне 44 года, месячные с 13 лет, одни роды в 1995 году, 2 аборта...
В данный момент я не могу очно проконсультироваться со своим врачом, и мне очень нужна Ваша консультация. В течении двух лет примерно у меня перебои в цикле, в 2012 я принимала эглонил из-за панических атак, месячные пропали на три месяца, потом пошли, но цикл уменьшился с 28 стал 24, в 2010 -удаление эндометр.кисты яичника, позже левый яичник не визуализируется на УЗИ, в 2007 у меня был полип цервик.канала и дисплазия шейки, после противовоспалит.лечения дисплазия ушла. В 2013-2014-2015 я раз в полгода сдаю цитологию и постоянно воспалительный тип мазка, дважды была дисплазия легкой степени, уходила после лечения ( свечи с интерфероном) Последние две цитологии (декабрь 2014- гиперкератоз выраженный и воспалительный тип мазка-лечение не назначали..
Март 2015.Цитология: атипичные клетки железистого эпителия невыясненого значения( Atypical glandural cell- AGC-NOS or specefy in comments ;
гиперплазия цилиндрического эпителия.Плоский эпителий без особенностей. В мазке присутствуют компотенты экто и эндоцервикса и перходной зоны, эритроциты.)Повторно сказали пересдать через три месяца.
В фемофлоре обнаружили отсутствие лактобацилл и присутствует гарднерелла 10-6,2 и уреаплпзма 10-6,2.. ВПЧ нет. Назначили сумамед 10 дней по 500 2 раза в день, свечи вагинорм С. Сумамед я пропила только два дня, у меня СРК и сильно болел живот...
С 2014 года у меня появляется киста на правом яичнике (апрель 2014), в прошлом году она прошла от дуфостон 10 дней, потом Новинет, но месячные шли три недели и мне его отменили, потом снова задержка, снова киста (июнь 2014) ,назначили дуфастон,после Линдинет, киста рассосалась. В этом году в марте месячные не пришли, на Узи киста правого яичника похожа на фолликулярную.

Я пропила дуфастон 10 дней по 1 таб 2 раза в день, пришли месячные, на 8 день цикла сделала УЗИ, киста уменьшилась: была 28*22 стала 23*13.
УЗИ после дуфастона на 8 день цикла
УЗИ: матка положение в антефлексио,контур ровный,четкий,форма правильная,Тело матки не увеличено: 54*42*50
Стенки не утолщены, структура однородная,
варикоз аркуатных и маточных вен
М-эхо 5-6 мм,линейной формы,
Шейка матки изменена с эхо(-)включениями по ходу канала и ближе к обл.перешейка д.10;5;4;3;2;1;1,5 мм и кальцинатами.
Правый яичник 39*23*30мм,не увеличен,неоднородной структуры,в нем определяется образование овальной вытянутой формы с четким контуром,жидкостное однокамерное, размер 23*13мм по типу спавшейся фолликулярной кисты.
Левый яичние не лоцируется.
Свободной жидкости нет
С первого дня цикла сразу после дуфастона врач мне назначила Новаринг. На фоне Новаринга мазня длилась 2 недели, я Новаринг выбросила. Пошла к другому доктору, она мне рекомендовала физпроцедуру с лидазой, снова с 16 дня дуфастон, но после дуфастона прошло уже 12 дней и месячных нет. Потягивало низ живота, но ничего не началось....
Вторая доктор проверила у меня гормоны.
В прошлом году я их тоже сдавала и на фоне кисты и задержек гормоны были в норме (ФСГ-4 , например)И мне тогда сказали, что до климакса как до луны...
Апрель 2015: ФСГ-44мМЕ/мл
ЛГ-21 мМЕ/мл
ПРЛ-10,69 нг/мл
ПРГ-0,545нг/мл
ГСПГ-67,8 нМоль/л
Тестостерон общ.-<0,693 нМоль/л
АТ к ТГ 9,45 МЕ/мл норма до 4,11
СА-125- 11 (норма до 20)
остальные гормоны щитовидной в пределах нормы
Доктор мне очень нужен Ваш профессиональный совет.
У меня периодически побаливает низ живота, бывает что бросает в жар, сама себе назначила Климадинон в каплях, стало лучше.
Еще у меня ФКМ, мажусь прожестожелем, на последней маммографии (март 2015) ухудшений нет, как и улучшений(((
АЛТ и АСТ у меня периодически завышены ( АЛТ- 62 в марте), холестерин-5,9 при норме до 5,2, остальные показатели в норме ,геп С,
но я регулярно хожу к гастро, еще есть рефлюкс-гастрит.
ИМТ-32.. сейчас на диете №5.
У меня начался климакс? Врач настаивает на ЗГТ, но у меня печеночные не в норме, тиреидит?, вены на ногах, и как избавится от кисты если месячные не идут?
Что принимать, как быть дальше?
Очень жду Ваш ответ! Спасибо Вам огромное!

[Sakura000]

Сегодня побывала на приеме у врача в Одессе, сделала новое УЗИ, кисты нет, есть два фолликула в правом яичнике 13 и 12 мм, врач изучила мои анализы и назначила Фемостон 1/10. Но вначале сказала пройти эндокринолога (аутоимунный тиреоидит?), сосудистого хирурга, гастроентнролога, по поводу лечения уреаплазмы и гарднерелеза назначен Авелокс 10 дней, свечи неопенотран, флуконазол. Пожалуйста прокомментируйте назначения. Можно ли обойтись без фемостона? Меня беспокоит повышенные АЛТ и АСТ, ФКМ которая у меня уже 5 лет, лечение прожестожель и мастодинон не особо помогает и конечно, результаты цитологии. Очень на Вас надеюсь. Спасибо!

[Melnichenko]

1/ тироидит без гипотироза не является болезнью и уж никак не мешает ЗГТ
2/ в чем нужна помощь? При ИМТ 32 жировая дистрофия печени дает повышение АЛТ/ АСТ
3/ ФКМ диффузная фррма - не болезнь
Коррекция гипергонадотропного гипогонадизма - роскошь, а не принудиловка
Единственное, что смущает, так это изобилие лечения неведомо чего

[Dr.Vad]

ТС в ЛС дала мне знать, что больше в заочной консультации не нуждается. Поетому тема закрыта.