#1
|
|||
|
|||
может ли выйти из строя кава-фильтр?
Добрый день! Мне 28 лет. Начну с вопроса, который меня особенно волнует в последние дни (может быть, потому, что почитала сообщения в ДК, и ожили неприятные воспоминания), хотя проблем со здоровьем и вопросов много, и я надеюсь изложить их в будущем. Дело в том, что у меня стоит кава-фильтр с мая 2007 г, поставлен по причине острого флеботромбоза внутренней подвздошной вены (флотирующий тромб) с осложнениями в виде тромбоэмболии мелких ветвей ЛА и инфаркт-пневмонии. Тромбоз возник, по мнению врачей, по прчинине длительного приема оральных контрацептивов, кроме того выявлена гетерозиготная мутация гена метилентерагидрофолатредуктазы (МТГФР). Кава-фильтр был поставлен съемный, его планировалось удалить, но по причине обнаружения при каваграфии фиксированного фрагмента тромба удаление не было показано. Я принимаю варфарин 2 т/б по 2,5 мг. МНО на фоне варфарина от 2 до 3, последние анализы были проведены в феврале 2008. Вопрос мой в том, на сколько лет "работы" рассчитан кава-фильтр? Какие с ним могут быть проблемы? Я не имею в виду, что он можеть забиться, надеюсь, что при приеме варфарина повторный тромбоз мне не грозит. Это так? Или я не права? Может ли он просто сломаться? Какие могут быть симптомы и последствия этого? Заранее огромное спасибо за ответ.
|
#2
|
||||
|
||||
Съемный от несьемного отличается только "петлей", за которую его можно достать. Никуда он не денется и не сломается, всю жизнь может стоять, вероятность тромбоза на таком МНО минимальна, Симптомов и последствий никаких.
Кроме одного. Варфарин нельзя при беременности, так что если будете планировать, придется колоть клексан всю беременность. Контрацептивы конечно, не стоит принимать больше. МНО контролировать по назначению врача. (Кава-фильтр с 2006 года, три эпизода ТЭЛА, варфарин на всю оставшуюся жизнь - так что не удивляйтесь моей специальности). |
#3
|
|||
|
|||
Большое Вам списибо! Я знаю Вашу историю, почему-то так и думала, что Вы мне ответите. Еще раз спасибо!!!
Вот беременность это больная тема, конечно, планирую. И я слышала, а теперь и от Вас, что варфарин принимать нельзя. А клексан это альтернатива варфарину, только не действует отрицательно на плод? Как часто его надо колоть? И насколько проблематично рожать при наличии кава-фильтра? Роды могут быть естественные или кесарево? У меня в женской сфере тоже не все хорошо, я и контрацептивы начала принимать по причине кисты яичника, т.е не просто для предохранения, а в терапевтических целях. После отмены препарата большие проблемы с кожей, цикл неустойчивый, непредсказуемый, набрала вес, сбросить не могу, ужасно! Гинеколог говорит, что можно попробовать попринимать низкодозированные препараты для решения этих проблем, а сосудистый хирург категорически против. Что делать? Спасибо. |