Нарушение менструального цикла, миома, киста яичника

[Naletowa]

Здравствуйте уважаемые доктора.
Мне 45, рост 170, вес 72 кг,не курю, не пью, из хрон. заболеваний первичный гипотериоз (принимаю 25 мкг эутирокса ежедневно) , узловой зоб, артериальная гипертензия 2 степени (принимаю индапамид плюс Амлодипин 5 мг) , беременностей 3, абортов 0, замерших 0, родов 3.
Менструации с 12 лет нерегулярные, со склонностью к длительным кровотечениям с падением гемоглобина до 88, несколько раз лежала в стационаре, викасол, дицинон без эффекта, останавливали кровотечение гормонально, насколько я помню оральные контрацептивы, кажется ригевидон по убывающей схеме, с последующим длительным приёмом кок. К 18 годам цикл относительно нормализовался. После 35 были единичные случаи таких вот кровотечений,останавливали их либо снова гормонально, либо приемом транексама. Также были случаи длительного отсутствия месячных около 2-3 месяцев, либо занимали выжидательную позицию, либо вызывали их норколутом.
Обратилась в ЖК в 2018 с жалобой на отсутствие беременности, сдала анализы, по ним гинеколог сказала уже поздно что то предпринимать, приближается менопауза. Результат прикрепляю.
В 43 года желанная беременность таки наступила самостоятельно, растёт дочка, ей 1.5 г.

Сейчас: последние месячные 5 апреля, слегка ноет слева внизу живота. На УЗИ, результат прикрепляю: эндометриоз, миома (уже была, это не вновь обнаруженная, роста резкого не отмечено) киста левого яичника, предположительно функциональная. Характерных жалоб, свойственных климаксу, не предъявляю, лишний вес не появился, приливов не отмечаю, бессонницы и тахикардии нет, нестабильность настроения присутствует, но я в принципе истеричка, сколько себя помню.
По поводу дальнейшей тактики мнения гинекологов расходятся, гинеколог, у которого я наблюдаюсь обычно - в отпуске. Посетила 2 гинекологов, один из них из ЖК предложил занять выжидательную позицию, попробовать дождаться месячных, потом сделать узи на 5 день цикла, посмотреть что с кистой стало. При их отсутствии ещё в течение 2 месяцев - прийти на повторный приём.

Второй гинеколог из платной клиники, рекомендовал, учитывая анамнез принимать норколут 5 дней дважды в день для вызова месячных, потом на протяжении 3-6 циклов логест. По поводу кисты уколы 5 штук диклофенака через день и микроклизмы каждый день на ночь с тиосульфатом натрия (разводить ампулы кипячёной водой до 50 мл общего объёма, подогреть и ректально ввести) ежедневно в течении 10 дней.

Такие разные назначения, я теряюсь, прошу вашей консультации, буду вам крайне признательна.
Прошу прощения за многословность, боялась что то упустить.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Нерегулярность менструации у вас можете быть связана с перименопаузой.
Менструация скорее всего ещё будет.
ФСГ и УЗИ повторить через 3 мес.
Больше ничего не надо, если нет жалоб.

[Naletowa]

Я поняла, то есть лучше терпеливо подождать развития событий. ну, как я уже писала немножко тянет слева внизу, но не критично.
Спасибо большое Вам за ответ🌺❤️🙏