Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 30.04.2019, 14:46
DimasMama DimasMama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 3
DimasMama *
Метформин

Добрый день.
Женщина 37 лет, рос 181, вес 123 кг
Анализы от 29.04 Т3св 4.2, Т4св 13.01, ТТГ 1.71, АТ-ТГ <3, АТ-ТПО <3;
Глюкоза натощак 4.6, инсулин 5.6, гликированный гемоглобин 5.5
От 03.04 глюкозо-толерантный тест:
Натощак: глюкоза 5.2, инсулин 16.9
Через час глюкоза 7, инсулин 59.8
Через 2 часа 7.8, инсулин 35.5
Диета дробная и умеренная нагрузка сейчас выстроены, вес уверенно снижается: старт с 15.03 со 136 кг, сейчас 123 кг.
На УЗИ брюшной полости есть жировая инфильтрация печени, но не критичная. АлАТ сейчас 39, АсАТ 25. Чуть увеличена поджелудочная. Остальные органы - норма.
Вопрос вот в чем. Врачи разошлись во мнении, нужен ли мне Метформин? Подскажите, как Вы считаете? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.08.2019, 19:39
DimasMama DimasMama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 3
DimasMama *
Добрый день.

Жаль, что так и не ответили на вопрос.
Удалить вопрос не могу почему-то, значит просто отчитаюсь о результатах вдруг кому интересно.

На настоящий момент рост не изменился, вес 99.
Дробное питание и умеренную активность продолжаю поддерживать.
ГТТ через 3 месяца после первого показало:
Глюкоза 4.6-8.1-6.9
Инсулин 11.2-33.7-37.9
Гликированный гемоглобин 5.0

Метформин после второго гтт я таки начала принимать.
Спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.08.2019, 20:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку никто не давал ни малейшей рекомендации оценивать инсулин в нагрузке +—- зачем Вы это делали?
Вы - женщина с выраженным ожирением, из- за которого и повышается уровень инсулина, что мешает заняться собой, а не анализами?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.08.2019, 23:01
DimasMama DimasMama вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.11.2014
Город: Москва
Сообщений: 3
DimasMama *
1. Врач давал такие рекомендации.
2. Ничего не мешает, собственно, изменения веса, кмк, это наглядно показывают. Анализы этому процессу точно никак не мешают. Является ли снижение веса достаточным условием восстановления углеводного обмена - вот вопрос. О том, что оно является необходимым, можно не рассказывать.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.08.2019, 23:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,280
Поблагодарили 33,177 раз(а) за 31,527 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
снижение веса даже обращает вспять сахарный диабет второго типа, не то, что нормализует/восстанавливает углеводный обмен

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.08.2019, 06:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DimasMama Посмотреть сообщение
1. Врач давал такие рекомендации.
2. Ничего не мешает, собственно, изменения веса, кмк, это наглядно показывают. Анализы этому процессу точно никак не мешают. Является ли снижение веса достаточным условием восстановления углеводного обмена - вот вопрос. О том, что оно является необходимым, можно не рассказывать.
1. Проблема непрерывного обучения врачей упирается в финансирование и нагрузку врачей, и превращается в гору ненужных анализов и нелепых решений - из лучших чувств
Я вообще запретила бы рассказывать неэндокринологам, что есть на свете инсулин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.