Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 30.01.2019, 20:27
Lydmila_M Lydmila_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 18
Lydmila_M этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Еще раз спасибо за ответ. Будем искать.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 06.03.2019, 14:17
Lydmila_M Lydmila_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 18
Lydmila_M этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Question Спустя год лечения. Опять вернулись назад. Что делать дальше?

Здравствуйте, Сергей Иванович. Что называется "крик души". Моя мама год лечится от тревожной депрессии. Было улучшение (принимала миасер). Но вот пропал в аптеках миасер, сказали, что не будет раньше июня. Назначенный, вместо него, миртазапин принимала 20 дней. Сон пропал совсем, стало скакать давление. Психиатр отменила и назначила триттико и короткий курс гидазепама. Пока так принимала, вроде стала спать. Как закончила гидазепам, сна опять нет. Вес теряет, давление скачет, не спит по ночам из-за сильного сердцебиения.
Сегодня вот позвонила, вся в слезах, говорит, что состояние такое как год назад. Врач разводит руками, не знает, что с ней делать (все спят, а Вы не спите). Посоветовала увеличить дозу триттико. От большей дозы вроде заснула, так утром давление поднялось, силы нет,хочет лежать постоянно.
Мы вот не поймем, год назад она ведь триттико принимала, сон наладился, таких побочных не было. Что случилось? Что ей делать, что-бы наладить сон? Я вот читала в Ваших комментариях о кветиапине. Показан ли он в нашем случае? Может оговорить с нашим психиатром прием этого препарата? Заранее благодарны.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 06.03.2019, 17:17
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,011
Поблагодарили 3,878 раз(а) за 3,776 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Да, можно использовать кветиапин или хлорпротиксен.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 06.03.2019, 20:18
Lydmila_M Lydmila_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 18
Lydmila_M этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Благодарим за столь быстрый ответ. Будем пробовать.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 23.03.2020, 13:46
Lydmila_M Lydmila_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 18
Lydmila_M этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Question Синдром отмены и верно ли лечимся дальше?

Доброго здоровья, уважаемый Сергей Иванович.
Моя мама (71 год) достаточно длительное время (2 года) принимает антидепрессанты (Миасер 30 мг в сутки). Состояние улучшилось, сон наладился, врач дал добро постепенно отменять. Сначала по 15 мг, а потом прекратить.
Как только перестала принимать полностью, сразу перестала спать. Через два дня обратилась к врачу, сказал, что неправильно мама поняла, как надо выходить из лекарства, что это синдром отмены и немедленно вернуться на 30 мг.
За две недели сон немного стал лучше, потом опять перестала спать. Добавили еще 15 мг. При необходимости Гидазепам. Но, что-то сон не налаживается. Вот сегодня врач добавил еще Эглонил.
Мама совсем расстроилась и сомневается в назначенном лечении. Просила узнать, возврат на прежнюю дозу действительно был необходим, или нужно было перетерпеть симптомы отмены миасера?
Заранее, благодарны.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 25.03.2020, 21:00
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,011
Поблагодарили 3,878 раз(а) за 3,776 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужно было терпеть отмену миасера.
Отменять - сомнительное решение. И если отменять, то делать это очень-очень медленно, за 2-3 месяца.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 26.03.2020, 12:59
Lydmila_M Lydmila_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 18
Lydmila_M этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо большое. Мама успокоилась, лечится дальше.

Комментарии к сообщению:
Divisenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 13.11.2020, 20:23
Lydmila_M Lydmila_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 18
Lydmila_M этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Question Сильно печет во рту (язык).

Здравствуйте, Сергей Иванович. В очередной раз к Вам за советом.
Моя мама (72 года) принимает миасер (45 мг). Самочувствие нормальное, спит. Но последние 3 месяца очень донимает жжение во рту. Такой симптом появлялся и раньше и хорошо помогал сульпирид или эглонил. Но сейчас, почему-то, данные препараты уже не снимают это жжение. Врач назначал арилентал, сейчас вот поменял на трифтазин (2,5 мг/1 р) + гидазепам, но эффекта нет.
Психотерапевт ставит вопрос о смене антидепрессанта, но мама не хочет уходить с миасера. Говорит, что он ей подходит, спит хорошо.
Хотим посоветоваться - нужно ли подбирать другой нейролептик или все-таки менять антидепрессант?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 22.11.2020, 15:37
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,011
Поблагодарили 3,878 раз(а) за 3,776 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наверное, нужно вместо нейролептика добавлять нормотимик.

Но делать это должен очный врач.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 23.11.2020, 10:07
Lydmila_M Lydmila_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 18
Lydmila_M этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо большое. Будем спрашивать у нашего психотерапевта.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 14.12.2020, 19:28
Lydmila_M Lydmila_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 18
Lydmila_M этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Question Резкая отмена всех препаратов и чистка организма.

Доброго здоровья, многоуважаемый Сергей Иванович.
Помогите, пожалуйста, советом. Как я писала выше у моей мамы не проходит жжение во рту. Обратились к нашему психотерапевту по поводу назначения нормотимика. Но он сказал, что в данной ситуации нормотимик не поможет, плюс рискованно для пожилых людей. Добавил к миасеру и трифтазину еще и доксепин. Мама принимала почти месяц, но эффекта нет.
Поехала сегодня опять к врачу. Он сказал, что раз ничего не помогает, то надо резко отменить прием всех препаратов и почистить организм (энтеросгель, уколы актавегина и витаминов гр. В) 10 дней. Вероятно стоит менять психотерапевта?
Сергей Иванович, неужели можно так резко прекращать прием антидепресантов? Можете ли Вы подсказать, как это правильно делать?
Заранее благодарны.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 16.12.2020, 22:13
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,011
Поблагодарили 3,878 раз(а) за 3,776 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не доверяю врачам, которые назначают плацебо (актовегин, энтеросгель).

Сходите к другому врачу психиатру.
Приём антидепрессантов прекращать не стоит.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 17.12.2020, 18:15
Lydmila_M Lydmila_M вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2018
Город: Киев
Сообщений: 18
Lydmila_M этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
В очередной раз спасибо. Здоровья Вам.

Комментарии к сообщению:
Divisenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.