Планирование беременности после антенатальной гибели плода

**Dr.Vad** · #46 23.01.2018, 22:12

Цитата:

Сообщение от RadistkaKat

Гiнеколога в меркантильности сложно обвинять, кстати. За год я оплатила всего два визита к ней. И много консультаций было в Вотсапе, совершенно бесплатно. Анализы я делала в тех местах, где хотела и где дешевле. Это практикующий врач-гинеколог , принимающий роды при этом. Редкое и очень удобное беременным сочетание Ее можно понять, ей нужно, чтобы я выносила ребёнка. Это вопрос ее престижа. В этом наши с ней цели совпадают.

Выше приводил ссылку из Германии в 2014 о результатах лечения ЖД в/в феринджектом у женщин с гинекoлогическими проблемами, где гинекологи вводили его женщинам без анемии (гемоглобин более 120) с гемоглобином 129 г/л, в среднем в целом проанализировано 45 таких женщин до и после введения, что говорит, что такая практика в Германии уже с начала 2011, что мешает Вашему немеркантильному гинекологу поступить точно так же, кроме отсутствия элементарных знаний в этой области?

RadistkaKat · #47 23.01.2018, 22:13

я поняла так, что на уровне гемоглобина при отсутствии анемии, в/в вливание железа не особо сказалось.
Вот тогда объясните. Как такое может быть, что ферритин год держится на отметке ДЖА (12,4-13,8), а гемоглобин уже год не опускается ниже 122. Что за механизм такой? Это ЖДА или не ЖДА в таком случае?
Верно я понимаю, что при вливании железа оно идет именно в депо потому что там его не хватает и игнорирует транспортный белок, т.к. там нет дефицита?

**Dr.Vad** · #48 23.01.2018, 22:18

нет, вы не правильно поняли

был - 12.9 (0.3); в конце введений - 12.7 (0.3);' стал через 6 нед. 13.4 (0.3), через 3 мес. 13.7 (0.3) через 6 мес. 13.8 (0.3);

одновременное уменьшение и плазмы, и гемоглобина не дает у нек. индивидов развиться анемии;

PS Давайте уже закругляться: Вы можете послушать мои рекомендации (нет 100% гарантии, что они Вам помогут), а можете нет - и слушать очных врачей, которым доверяете.

RadistkaKat · #49 23.01.2018, 22:26

Поняла Вас. Благодарю за готовность к диалогу. О динамике напишу.
На время ожидания посылки с айхерб начну употреблять Ферроглобинб12, чтобы не терять время. Через месяц сдам и посмотрим результат.

**Dr.Vad** · #50 23.01.2018, 22:51

солгар продают через аптеки в РФ, в ферроглобине неизвестно какое железо в мизерной дозе

RadistkaKat · #51 24.01.2018, 15:12

Цитата:

Сообщение от MrsPetson

Рост, вес у вас какой?
На этапе планирования беременности - посев мочи и антитела к парвовирусу В19.
Потеря ребёнка не связана с гематологическими заболеваниями, их у вас нет, лечение не требуется.

1. антитела к парвовирусу В19 в М не обнаружены, в G - не обнаружены.

2. посев мочи на микрофлорору: нигде ничего не обнаружено.

Чиста, как слеза младенца.

RadistkaKat · #52 27.01.2018, 10:52

Гинеколог отказал в Монофер, отправила на консультацию к гематологу. Гематолог очень удивилась назначению Монофер 500. Сказала ни в коем случае. "В вашем случае нужно курс Феррумлек 2,0 в/м, 10 раз, и дальше препараты железа перрорально. Всю беременность пить препараты железа с контролем крови".
Гематолог позвонила ревматологу и они обсудили мои анализы. Ревматолог сказал, что тут надо ставить вероятный АФС и назначать НМГ+низкодозный аспирин. В-общем, схему оставили.

В понедельник пойду дырявить пятую точку. Солгар железо уже в пути с Айхерба. С момента задержки цикла перейду на тот препарат, который разрешен в 1 триместре.

Вот такие дела.

Надеюсь информация будет интересна всем тем, кто также, как я, находится в растерянности и сомнениях от анализв

**Dr.Vad** · #53 27.01.2018, 20:08

назначение Феррумлек 2,0 в/м повышает риск лок. злок. опухолей и в соврем. мире медицины ассоциируется с лишением мед. лицензии

RadistkaKat · #54 28.01.2018, 00:16

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

назначение Феррумлек 2,0 в/м повышает риск лок. злок. опухолей и в соврем. мире медицины ассоциируется с лишением мед. лицензии

О, Боже! В России этот препарат применяется повсеместно. Что ж за засада такая...

Можно статьи об этом почитать? В рунете нет ничего про это. Во всяком случае не нашла. А про Ферлатум что скажете?

**Dr.Vad** · #55 28.01.2018, 02:06

Sarcoma after intramuscular iron injection.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Intramuscular administration of iron dextran is inappropriate for treatment of moderate pregnancy anemia, both in intervention research on underprivileged women and in routine prenatal care provided by public health services
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Dr.Vad** · #56 28.01.2018, 02:07

Цитата:

Сообщение от RadistkaKat

А про Ферлатум что скажете?

------

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

трехвалентное железо у 30% жителей Земля не усваивается, железа бисглицинат солгар обладает наименьшей частотой поб. действия

RadistkaKat · #57 28.01.2018, 09:35

Всюду клин. А монофер чреват реакциями вплоть до анафилактического шока. Ни один врач не хочет мне его назначать. И нести за это ответственность. Ясно. Самое безопасное - это солгар

RadistkaKat · #58 28.01.2018, 11:26

До момента задержки допустим солгар 2капсулы в день? Чтобы быстрее восполнить дефицит

**Dr.Vad** · #59 28.01.2018, 21:18

Не уверен что будет быстрее, принимайте по одной

**Dr.Vad** · #60 28.01.2018, 21:35

Цитата:

Сообщение от RadistkaKat

Всюду клин. А монофер чреват реакциями вплоть до анафилактического шока.

Serious adverse reactions (SARs) (severe dyspnea and severe pruritic rash in one and moderate syncope in one) were reported by 0.6% of the patients in the iron isomaltoside (Monofer®, Pharmacosmos A/S, Denmark) group.