Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 23.12.2008, 23:51
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если честно, то на проблемы с сосудами это не похоже. Безусловно, без очного осмотра и диагностики разобраться непросто. И интернет не место для подобной диагностики. Но более вероятно, что либо есть ЛОР-факторы, либо шум функциональный.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 24.12.2008, 00:26
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Cherebillo Посмотреть сообщение
Если честно, то на проблемы с сосудами это не похоже. Безусловно, без очного осмотра и диагностики разобраться непросто. И интернет не место для подобной диагностики. Но более вероятно, что либо есть ЛОР-факторы, либо шум функциональный.
Спасибо за ответ! У ЛОРа была, сос вое стороны лор: "Патологии не вижу. Надобности в дополнителых исследованиях тоже." На вопрос почему же тогда шум в ухе ответила "Не знаю. Может передаточный шум сосудов слышите."
Я даже не знаю как дальше себя вести: требовать дальнейшего обследования у лора или идти к неврологу.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 24.12.2008, 13:39
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аудиограмму сделали?
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 24.12.2008, 15:47
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Cherebillo Посмотреть сообщение
Аудиограмму сделали?
Нет, не делали. К ЛОРу обращалась несколько месяцев назад, на тот момент шум в ухе присутствовал. И про болезненные ощущения в области уха тоже говорила. Врач посмотрела внутрь уха и сказала, что там все чисто и дальнейшие вопросы ни к ней.
В моем случае лучше будет посетить отоневролога или еще раз сходить к лору? Сейчас звонила в клинику, запись к отоневрологу только на 12 января.
Скажите, пожалуйста, а болезненность в области уха может быть от раздражения/воспаления какого-то нерва? Болит где-то неглубоко и отдает в кожу за ухом и немного перед ухом. В этот раз шум в ухе прошел быстро, а вот болезненность никак (интуитивно хочется закрыть отверстие уха козелком (если я правильно называю отросток уха) и приложить что-то чуть теплое, тогда болезненность стихает, но отпускаешь и опять ноет).
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 24.12.2008, 19:36
Аватар для Cherebillo
Cherebillo Cherebillo вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,613
Поблагодарили 1,375 раз(а) за 1,338 сообщений
Cherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеCherebillo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Посетите другого ЛОР врача и сделайте аудиограмму. На данном этапе невролог Вам не нужен.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 08.07.2009, 10:05
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
25.12.2008 посетила невропатолога (мед. центр "Невромед"). Врач осмотрел, сделали дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование сосудов основания мозга (Заключение: "Малый диаметр" левой позвоночной артерии; Недостаточность кровотока по левой позвоночной артерии; Вертеброгенное влияние на кровоток по правой позвоночной артерии; Недостаточность кровотока по правой задней мозговой артерии).
Посмотрев заключение, невропатолог сказал, что ничего экстраординарного нету и поставил заключительный ДИАГНОЗ:Сосудистый шум в правом ухе.
Сказал меньше на него обращать внимание. Что я и сделала и на протяжении этого полугода его почти не замечала.
В мае был сильный стресс (несколько раз это вылилось в озноб и подергивание ног)-терапевт поставил диагноз Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.
В данный момент этот пульсирующий шум замечаю при смене положения из горизонтального в вертикальное и при сильной физической нагрузке. И сам по себе иногда возникает.
Уважаемые врачи, хотелось бы уточнить несколько вопросов:
1. Сейчас планирую беременность. Не говорит ли этот шум о том, что сосуд, не дай Бог, поражен, например, атеросклерозом (можно это исключить по тому исследованию что я сделала)?
Спрашиваю это потому, как во время беременности количество крови и нагрузка на сосуды повышается.
2. Надо ли пройти дополнительные какие-то исследования именно перед беременностью или еще раз посетить невропатолога?
(Эти вопросы появились после просмотра репортажа по телевидению о том как у женщины на 32 неделе беременности разорвалась аневризма).
Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 08.07.2009, 20:41
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Ответьте, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 09.07.2009, 11:18
Mikhail Mikhail вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.12.2001
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 121 раз(а) за 119 сообщений
Mikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Действительно, на основании проведенных Вам обследований исключить наличие изменений внутричерепных сосудов не возможно. Вопрос о назначении/не назначени МР ангиографии решается индивидуально. Если есть возможность, то можно сделать, чтобы расставить все точки на i.
Но надо помнить, что 10% здоровых людей обнаруживаются какие либо изменения на МРТ, поэтому снимок надо обязательно показать лечащему врачу.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 09.07.2009, 14:45
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
А то что сейчас пульсация ощущается гораздо реже, чем в первые полгода от появления говорит о чем нибудь? То есть тогда пульсация иногда была по 2 недели постоянной и днем и ночью, а сейчас очень редко и чаще на смену положения и через пару секунд пропадает или после стресса.
Есть ли необходимость в МР ангиографии? То есть описанный мной пульсирующий шум похож на проблемы именно с сосудами?
Если есть необходимость то МРТ сделаю, но не хочется лишний раз делать дорогостоящее обследование.
Подскажите, пожалуйста, сколько времени занимает МР ангиография? Так же контрастное вещество вводят, праивльно?
Надо ли выложить полностью протокол дуплексного сканирования?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 16.07.2009, 14:24
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Ответьте, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 16.07.2009, 21:19
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Делайте, не опасно, не долго, контраст не вводят.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 17.07.2009, 09:29
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Записалась на МР чрез 2, 5 недели.
Вчера была у невропатолога в клинике возле дома. Жаловалась на периодическую головную боль у основания головы и шеи. В поседнее время она стала чаще, чем раньше. Невропатолог осмотрел, посомотрел УЗИДГ, что делала 6 мес. назад, направил на рентген шейного отедла с функциональными пробами. Сделали. Врач сам посмотрел рентген и сказал, что классический остеохондроз шейного отдела (начальная стадия). И сказал, что пульсация в ухе из-за него. Поставил диагноз: Синдром позвоночной артерии, выпрямление шейного лордоза, функциональные блоки С4-6.
При осмотре сказал, что неполный наклон головы вперед и направо.
Назначил 6 курсов мануальной терапии, сказал что после них шум в уже пройдет, когда нормализуем шейный отдел.
Спросила про МР ангиографию-сказал, что нету необходимости.
Рентген и само описание осмотра могу выложить вечером.
Как ВЫ считаете отменять запись на МР в свете полученных новых данных или нет?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 17.07.2009, 11:26
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очному врачу виднее, выполняйте его рекомендации.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 17.07.2009, 14:27
MAZEPPA MAZEPPA вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.04.2008
Город: Беларусь
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 10
MAZEPPA этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
простите, что вмешиваюсь. тема не моя, но у меня абсолютно индентичная проблема. я даже тему создал, но ответов не получил по понятным причинам: только комплексное обследование может выявить причину пульсирующего шума в ухе. Мое мнение - МРТ делать надо, тем более что уже записались. 1) успокоите себя в первую очередь. Видно, как Вы переживаете по этому поводу, 2) проясните ситуацию с сосудами, синдромом позвоночной артерии, и кровообращением в этой области. Я не медик, поэтому относитесь к моему посту просто как к взгляду со стороны товарища по несчастью. ИМХО: зачастую неврологи "прячутся" за шейным остеохондрозом, в нежелании детально иглубоко выяснять причины плохого самочувствия пациента. Простите заранее, если я кого-то невольно обидел...

зы. сам нахожусь в стадии аудиограммы. буду делать в понедельник, ибо ощущаю реальное снижение слуха на пульсирующее ухо.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 31.08.2009, 10:15
nk_81 nk_81 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 69
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nk_81 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Сделала МРТ головного мозга и ангиографию. Все, Слава Богу, в норме. Если надо могу выложить полное заключение.
Вот эту фразу прочитала в похожей теме:
Цитата:
Сообщение от Cherebillo Посмотреть сообщение
Одностороннее появление шума в ухе, частые головные боли - основание для визита к ЛОР с выполнением аудиограммы. При отсутствии явной патологии самого уха - выполнение МРТ пирамидок височных костей для исключения невриномы вестибуло-слухрового нерва, либо холестеатомы.
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич
Задала вопрос врачу, который описывал МРТ про невриному вестибуло-слухрового нерва и холестеатому. Он сказал, что на мрт исключают невриному, а вот для исключения холестеатомы надо делать КТ височных костей.
Скажите, надо ли МНЕ делать КТ или холестеатома дала бы какие то проявления и на МРТ? Ответьте, пожалуйста. Очень уже не хочется делать ничего, но если есть сомнения, то вопрос надо бы прояснить.
Или уже опасные состояния исключены?
Можно ли на данном этапе планировать беременность?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.