удалять ли такую родинку??

[Shumelka]

Добрый день!
Очень важна ваша консультация и буду за нее очень признательна!
За последних полтора года на шее у меня раза в 2.5 выросла родинка и почернела, стала бугристой. Иногда немного чешется.
Была у онколога в частной клинике, она сказала, что опасно такое оставлять и надо срочно удалять.
Она не смотрела ни под какими приборами, просто на глаз. Сказала что гистологию делают после удаления.
Что делать?

[doctor101]

Показания для хирургического удаления-ЕСТЬ,так как имеются признаки дисплазии.

[Shumelka]

Добрый день!
Снова решила вернуться к своей теме, так как очень она тревожит уже несколько месяцев.
Обратившись в 62 гор больницу, после дерматоскопии и узи шеи 6 июня 2009 г. мне удалили родинку 1.0x 0.6 см в пределах здоровых тканей с подозрением на меланому. Материалы были направлены на гистологическое исследование.
Результаты:
Макроскопическое исследование: 2.0x0.9x0.5 c серо-черным пятном с нечеткими контурами размером 0.9x0.6 см

Микроскопическое исследование: При микроскопическом исследовании в представленном биоптате кожи морфологическая картина диспластического меланоцитарного невуса, представленного каплевидной и овоидной формы скоплениями в акантотических тяжах групп тесно расположенных умеренно полиморфных меланоцитов с матово-базофильными ядрами, обнаруживаются так же группы меланоцитов богатых бурым внутрицитоплазматическим пигментом, отмечается миграция клеток в истонченный эпидермис, густая перифокальная диффузного типа лимфоидная инфильтрация. Проводился дифференциальный диагноз с поверхностно-распространяющейся меланомой. Случай представляет трудности дифференциальной диагностики. Рекомендована внешняя консультация стеклопрепаратов. Резекция в пределах неизмененных тканей.
Патологогистологическое заключение (диангоз): диспластический невус с очаговой атипической меланоцитарной гиперплазией, дисплазией 3 ст.

Рекомендовали поехать в несколько институтов показать результаты для уточнения.
Я поехала в Герцена и там мне стекла пересмотрели, поставив диагноз:
Поверхностно-распространяющаяся лентиго-меланома кожи, 2 уровень инвазии по Кларку, толщина опухоли 0.5 мм по Бреслоу, с единичными митозами. Удалено в пределах здоровых тканей.

В итоге рекомендовали наблюдение: раз в три месяца 1 год делать узи шеи, брюшной полости и КТ легких, потом в течение 2 года - раз в шесть месяцев.
Сейчас сентябрь, прошло 3 месяца, я все сделала - все чисто, метостазов нет.
Я снова приехала за консультацией в Герцена со своими результатами , т.к. наш онкологический диспансер по месту жительства не располагает ни рентгеном, ни узи

Теперь мне предлагают (настойчиво достаточно!) еще ежегодно делать скенирование скелета, анализ крови на меланому, кт головного мозга. И вообще, советуют сходить на консилиум к ним, уточнить правильно ли мне вырезали родинку на шее..и назначить гормональную иммунотерапию!! хотя до этого считалось что захватили с "запасом".

У меня вопрос: как вы считаете, уважаемые врачи, не будет ли бесполезным проконсультироваться в МОНИКИ и Институте ренгенрадиологии со своими стеклами...
я 5 месяцев назад вышла замуж..и очень хочу ребенка...
Один онколог говорил мне, что через 2 года можно беременеть, а сегодняшний сказал: чем позже, тем лучше, но не раньше, чем через 3...а кто-то говорит, что не раньше 5 лет!

И нужно ли мне облучение в таком количестве:?

вы не раз меня выручали советом, очень надеюсь на вашу помощь.