Внутрипротоковая пипиллома

[Elena7891]

Добрый день! Мне 32 года, рост 167, вес 51, беременностей не было. Из жалоб нагрубание и болезненность в молочных железах перед началом менструации (не каждый месяц ), редко ощущение что правый сосок чешется. На приеме у гинеколога 3.03.19 года при надавливании из правой молочной железы выделения серо-розового цвета (неоднородные). Самопроизвольных выделений никогда не было. Цитологический анализ выделений- картина характерная для внутрипротоковой папилломы( описание во вложении). По узи 23.03.19 - признаки диффузно-кистозной мастопатии ( описание во вложении). Направлена в онкологическую больницу для проведения дуктографии. Там на осмотре у маммолога при сильном надавливании бурые выделения, на повторную цитологию не отправили. 4.04. 2019 г проведена дуктография, заключение - на расстоянии 1 см от соска дефект наполнения 1,5 мм. на расстоянии 3 см неровность контуров главного протока ( полное описание во вложении). На основании этого заключения направлена на операцию.
После проконсультировалась еще с 2-мя врачами и получила совершенно разное описание снимков:
1)ветви протока не расширены,дефектов наполнения кроме пузырьков воздуха не обнаружено,
2) несколько папиллом (5-6) - 2 близко к соску, остальные мелкие на различной удаленности от соска, максимально удалены на 4,5 см.

Прошу дать описание снимков дуктографии (снимок в 2-х проекциях+ снимок в одной проекции после добавления контраста во вложении). Операция уже через 10 дней и проводить ее будут на основании первого описания (оно во вложении).

Снимки представлены скриншотами экрана, т.к. оригиналы вместе с приложением mmsImageViewer весят в архиве более допустимого

[aberzoy]

Наличие патологических выделений яляется показанием к хирургическому лечению (селективное удаление пораженного протока).
Последние лет 10 дуктографию не делаем, если на обычной маммографии нет подозрений на онкологию, не стоит ожидать больше информации от дуктографии.

Если хотите максимум информации до операции - сделайте дуктоскопию (не везде доступно, но есть).

[Elena7891]

У дуктоскопии есть какие то противопоказания/побочные эффекты/осложнения ? Какие сведения может дать данное обследование хирургу? Обследуется только сецернирующий проток или все?Хочу понять его важность и информативность, т.к. моем городе нет, нужно ехать в Москву

[aberzoy]

Сообщение от Elena7891

У дуктоскопии есть какие то противопоказания/побочные эффекты/осложнения?

Как у любой процедуры, есть, но некритичные.[quote]Какие сведения может дать данное обследование хирургу? /QUOTE]Гистологическое заключение.
Если вдруг(!) будет выявлено множественное поражение с наличием опухоли in situ, можно заранее спланировать операцию с одномоментной реконструкцией/пластикой, к примеру.