Комментарий к анализам

[Aravitta]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич. Можно обратиться за консультацией? Постаралась все по правилам заполнить.
Пол женский, 32 года, 171 см., 67кг
С 2014 года была выявлена анемия (гемоглобин тогда был 97). В 2015 первый раз сдала на ферритин (был 5.1) и сывороточное железо (было 2.8). Гематолог назначил ферринжект внутривенно (500 мг). Была одна инъекция. Через месяц после нее гемоглобин был 123, ферритин 11.2.
Это все было в ноябре 2015 года. Потом я долго ничего не сдавала - работа не позволяла заняться здоровьем. И сейчас нет возможности попасть к гематологу. Но в сентябре 2016 сдала общий анализ крови (результаты прикладываю). Буду очень благодарна, если прокомментируете мою ситуацию, насколько она серьезна, и сделаете назначение. Я могу пролечиться каким-то препаратом дома? Волнует низкий ферритин и очень низкое количество нейтрофилов (год назад, до ферринжекта их было 1,68, после инъекции они поднялись до 2.03, а сейчас опять сильно мало их).

Общий анализ крови:

БИОХИМИЯ
Глюкоза (фторид) 5.1 ммоль/л (4.1 - 5.9)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 10.2 Ед/л (< 33)
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 13.9 Ед/л (< 32)
Амилаза 74 Ед/л (< 100)
Билирубин общий 19.4 мкмоль/л (< 19)

ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Сывороточное железо 4.2 мкмоль/л (6.6 - 26)
Ферритин 4.8 нг/мл (15 - 150)

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 115 г/л (117 - 155)
Эритроциты 5.07 x10*12/л (3.8 - 5.1)
Гематокрит 36.9 % (35 - 45)
Средний объем эритроцитов (MCV) 73 фл (80 - 100)
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 22.7 пг (27 - 34)
Средняя концентрация Hb в эритроцитах
(МСНС) 312 г/л (300 - 380)
Цветовой показатель 0.68 (0.85 - 1.00)
Тромбоциты 277 x10*9/л (180 - 320)
Лейкоциты 3.75 x10*9/л (4.5 - 11.3)
Незрелые гранулоциты 0.03 10*9/л (0 - 0.09)
Незрелые гранулоциты % 0.8 % (0 - 0.6)
Нейтрофилы сегментоядерные 0.73 x10*9/л (1,60 - 7,90)
Нейтрофилы сегментоядерные % 19.5 % (47 - 72)
Эозинофилы 0.12 x10*9/л (0.02 - 0.30)
Эозинофилы % 3.2 % (1 - 5)
Базофилы 0.09 x10*9/л (0 - 0.07)
Базофилы % 2.4 % (0 - 1)
Моноциты 0.47 x10*9/л (0.09 - 0.60)
Моноциты % 12.5 % (3 - 11)
Лимфоциты 2.34 x10*9/л (1.20 - 3.00)
Лимфоциты % 62.4 % (19 - 37)
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/час (0 - 20)

С уважением, Анастасия

[Dr.Vad]

Ваш гематолог не долечил анемию в 2015 - вам требовалось минимум 1000 мг феринджекта, можете повторить его введение сеичас или тардиферон внутрь по 1 табл. на срок 3-4 мес. без перерыва

[Aravitta]

Вадим Валерьевич, большое спасибо за ответ. Только добралась до интернета Пью тардиферон несколько дней. У меня от него сильные запоры. Это можно чем-то корректировать или нужно попробовать другой препарат? Возможно, что на Тотему, например, не будет такой реакции? И еще хотела понять для себя: какой из препаратов железа наносит меньший вред организму в целом-в/в или таблетки 3 месяца? Можно их так сравнивать?
С уважением, Анастасия

[Dr.Vad]

можете попробовать или ферретаб или тотему, вреда организму от железа при ЖДА нет: есть препараты железа, которые больше подходят Вам (без побочных) или меньше (с поб. действием)