#1
|
|||
|
|||
Гепатит В - начинать ли ПВТ?
Здравствуйте, впервые узнал о наличии гепатита В буквально недавно - 20.01.16г, когда сдал биохимический анализ и прошел быстрый тест (cito-test на HBsAg-положительный). До этого пару месяцев назад из симптомов началась была быстрая усталость в течении дня, налет на языке, иногда привкус горечи во рту. В декабре периодически начал появляться дискомфорт в правом боку.
Вот что я успел сдать: 1) СITO-TEST HBsAg + 2) СITO-TEST HCV - 3) HBeAg 11.38 (>1.1-позитивный) 4) Антитела IgM к Hbcor Ag 6.9 ( >=1.1-позитивный) 5) Антитела к HDV (суммарные) - не обнаружено 6) ПЦР. Геп В (количественный, Real-Time) 8,6х10*7 МЕ/мл ( 1,5х10*8 копий ДНК/мл) 7) По УЗИ все в норме 8) Биохим. анализы: Дата: 20.01; 21.01(повторный); 26.01(после 5 дней стационара); 02.02 Азот мочевины, ммоль/л: 1,6; -; 2,7; 2,9 Мочевина, ммоль/л: 3,4; -; 5,7; 6,1 Общий белок, г/л: 82,0; -; 76,9; 79,2 С-реактивный белок: -; -; отриц.; отриц. Холестерин, ммоль/л: 3,8; -; 3,4; 4,1 Креатинин, мкмоль/л: -; -; 100,9; 100,3 Билирубин общий, мкмоль/л: 11,0; 23,1; 12,1; 16,7 Билирубин прямой, мкмоль/л: 0; 6,8; 0; 0 Билирубин непрямой, мкмоль/л: 11,0; 16,3; 12,1; 16,7 АСТ, ед/л: -; 498,0; 238,0; 260,1 АЛТ, ед/л: 698,6; 683,9; 433,6; 520,3 ГГТ, ед/л: -; 216,0; -; - 9) Общий анализ крови: Дата: 15.01; 25.01 Гемоглобин: 152,0; 144,0 Кол-во лейкоцитов: 6,9*10; 4,0*10 СОЭ: 4мм/ч; 6мм/ч Лейкоцитарная ф-ла: Э: 1; 6 П: 12; 1 С: 66; 61 Л: 14; 29 МН: 7; 3 Последние анализы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Уровень фиброза я не проверял Врач поставил диагноз острого гепатита В, и назначил пить Виреад. По его словам, если начать пить его сейчас, то в моем случае может за несколько месяцев произойти сероконверсия как HBeAg, так и HBsAg. Начинать ли лечение Виреадом и какие могут быть прогнозы? Потому что меня терзают сомнения, что его прием может оказаться неопределенно долгим. Может быть есть какая-то альтернатива? |
#2
|
||||
|
||||
Судя по представленным данным, вы переносите острый гепатит В.
В настоящее время противовирусная терапия не показана, т.к. не влияет на риски хронизации.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |