#1
|
|||
|
|||
Cr желудка, МТС в легком?
Добрый день,
пишет сын. Мужчина 62 года, вес 60 кг ноябрь 2014 пункция "полипа" при плановом ФГДС: умеренно-дифференцированная тубулярная аденокарцинома (первичная биопсия) 21.01.15 Субтотальная дистальная резекция по Бальфуру 02.01.15 Релапаротомия, спленэктомия Согласно эпикризу: Основной DS: Cr антрального отдела желудка, стадия I, T1N0M0 Осложнение: Двухэтапный разрыв селезенки. Внутрибрюшное кровотечение тяжёлой степени. Нозокомиальная левосторонняя плевропневмония Сопутствующий DS: ИБС. BMS стентирование ВТК 2 от 19.11.14 Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий Стенозирующий атеросклероз БЦА Гипертоническая болезнь 3-й стадии, риск 4, вне ухудшения Гипертонический нефроангиосклероз. ХБП III стадии ДДЗП с преимущественным поражением поясничного отдела МКБ. Мелкий инкремент правой почки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 12.11.15 Плановое посещение онколога УЗИ брюшной полости 11.11.15. Диф изменения печени РГ или ФЛГ ОГК: 12.10.15 образование левого лёгкого РГ-скопия желудка 12.10.15 сп субтотальной дистальной резекции желудка Анализ крови Hg 55, Er 3,30, Лей 11.06, СОЭ 670 Б/х билирубин 12.7, АлАТ 10, АсАТ 23.4, креатинин 90.1, мочевина 4.4, Ca 2.46, ЩФ 336.9 Назначена СКТ ОГК 18.12.15, переливание крови по месту жительства С 16.11.15 по 23.11.15 Терапевтическое отделение БСМП Выполнены два переливания по 600 мл с перерывом в 3 дня DS: анемия тяжёлой степени (пока нет под рукой эпикриза, скоро допишу) По результатам Hg подняли до 110 g/L 18.12.15 СКТ ОГК Образование верхней доли левого лёгкого, увеличение внутригрудных л/у - с учетом анамнеза и по КТ-картине изменения более вероятно соответствуют мтс. Менее вероятен периф Cr в S3 слева и мтс поражение л/у [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Назначена консультация химиотерапевта 15.01.16 Сейчас ведет максимально здоровый образ жизни, диета для нормализации параметров крови. Подскажите, как подготовиться к первой встречей с химиотерапевтом? Какие могут быть еще действия нами предприняты для выздоровления? |