#16
|
|||
|
|||
ИМХО. Блокаду грушевидной мышцы следует рассматривать скорее как диагностический тест. И в меньшей степени как лечение. При положительном результате, искать причины мышечно-тонического синдрома (таз?). При отрицательном, обратить внимание на тораколюмбальный переход.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#17
|
|||
|
|||
К счастью, могу констатировать, что последние 3-4 дня боль чуть меньше (или может я к ней уже привык). Боль уже явно ощущается в спине (особенно после сна на неудобном диване). Сегодня заключительный сеанс физиотерапии и прием у артролога (намекнуть ему про симптомы Виленкина, Гроссмана, Бонне и про грушевидную мышцу?).
После поликлиники планирую поехать за новой кроватью. Кстати, по поводу ортопедических матрасов - где можно почитать? |
#18
|
||||
|
||||
|
#19
|
|||
|
|||
по поводу сидения с разведенными ногами - трудно сказать. Хотя есть ощущение, что отведя больную ногу в сторону, становится немного легче.
Сделал снимки спины: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#20
|
|||
|
|||
прокомментируйте пожалуйста снимки
Боль не проходит, только затихает при использовании НПВП (найз, диклофенак, мовалис). Диагноз теперь ставят ОСТЕОХАНДРОЗ и СПОНДИЛОАРТРОЗ. Что со мной происходит? Как поставить правильный диагноз и как снять боль?
Уважаемый germmed, пожалуйста, если можете, прокомментируйте снимки. Видны ли на них паталогии? Артролог говорил, что нижний позвонок очень близок к крестцу - из-за этого и все проблемы. Но его рекомендации не очень то помогли, означает ли это неточный диагноз? Нужно ли сделать дополнительные обследования (КТ, МРТ -?). |
#21
|
||||
|
||||
Описываемые Вами боли могут быть проявлением синдрома грушевидной мышцы либо это может быть проявление ущемление корешка на уровне L4-L5, L5-S1. На снимках спондилоартроз есть, но для него характерны локальные боли в пояснице, усиливающиеся при движении. Сделайте МРТ поясничной области, может что-нибудь прояснится.
К сожалению, заниматься диагностикой и тем более лечением по фотографиям не возможно. Есть смысл искать ещё докторов, которые смогут помочь. |
#22
|
|||
|
|||
Спасибо. А докторов какой специализации искать? Невролог, ортопед, артролог, мануальщик? К кому это может быть наиболее близко?
|
|
#23
|
||||
|
||||
Как я уже писал, туннельные синдромы не очень хорошо знают все перечисленные Вами специалситы. Я думаю, если на МРТ не будет никаких зацепок за ущемление корешка, то оптимальнее обратиться к мануальному терапевту, т.к. именно таким способом возможно снять спазм грушевидной мышцы.
|
#24
|
|||
|
|||
Невролог предположил грыжу диска L5-S1, направил на МРТ поясничного отдела. Результат плачевный - грыжа диска L4-L5 0,7 см, при этом часть грыжи отделилась и давит на правую сторону нервного корешка!
По стечению обстоятельств, на следующий день после МРТ отправился в командировку, пришлось потаскать сумку (12 кг). На следующий день прослулся с болью в пояснице, но при этом боль в ноге ушла. При ходьбе теперь больше прихрамываю на правую ногу, поясница еще через день поутихла (продолжаю принимать препараты: НПВП, Катадолон). На следующей неделе записался к неврологу, уже с результатами МРТ. Теперь все стало ясно, появились вопросы: откуда взялась эта грыжа (это вопрос к самому себе, неужели для здорового мужчины в полном расцвете сил подъем коляски с ребенком по лестнице на 4-й этаж может быть критично??? - ведь ничего тяжелее не поднимал!!!). И вопрос к специалистам: какое идеальное развитие событий возможно (говорят, что полное восстановление невозможно, только ремиссии), чем оно достигается? Я готов выполнять все предписания, изменить в корне образ жизни. Но я хочу быть здоровым человеком! Заранее спасибо за помощь. |
#25
|
||||
|
||||
Грыжа межпозвоночного диска находится в компетенции нейрохирургов (вертебрологов). Советую Вам обратиться к такому специалисту. При такой протрузии диска (0,7 см) с рецидивирующими корешковыми болями не исключено оперативное лечение.
|
#26
|
|||
|
|||
обратился к нейрохирургу. Его заключение - надо оперировать, но срочности нет.
Мой врач невролог порекомендовал не торопиться с операцией и попробовать безоперационные методы (ЛФК, массаж, медикаменты, изменение образа жизни - более активный, менее сидячий). Сейчас пью детралекс и нейромидин, хожу в бассейн на аквааэробику. Ранее проколол Алфлутоп, провел 2 курса массажа по 10 занятий. Боль остается, но значительные улучшения очевидны! Вопрос - какие противопоказания есть при оперативном лечении? Каковы перспективы при медикаментозном лечении? Что можно еще попробовать? Советовали центр Байковского - что скажете? |
#27
|
|||
|
|||
В итоге поставили диагноз - протрузия диска (грыжа в поясничном отделе).
Была рекомендована операция. Сходил на прием к хирургу, он вел прием в состоянии сильного похмелья, настаивал на СРОЧНОЙ операции, пугал инвалидностью. К счастью, всем своим видом и "профессиональным подходом" он меня подтолкнул к БЕЗОПЕРАЦИОННОМУ лечению. Помогли тренировки - упражнения на пресс лежа (типа велосипед, ножницы), аквааэробика, плавание. |
#28
|
|||
|
|||
|