Астма "отпадает" - дело в спазмах живота. Я уже начал побаиваться не ТЭЛА ли это?

[DDmitriy]

Здравствуйте, меня зовут Дмитрий, мне 22 года, мой рост 171, вес 70 кг. В 2007 году поставили диагноз ВСД по гипертоническому типу, поверхностный гастрит. В течение года лечился у психотерапевта (безуспешно) по причине ухудшения самочувствие отказался от дальнейшего лечения. Последних 2 года ПА значительно ослабели и я себя чувствовал боле-менее. Две недели назад в 11 часов ночи у меня началось резкое удушье, я не стал паниковать но понимал что ПА таких у меня еще не было и обычно все начиналось с нехватки воздуха, в данном случае все началось с удушья, сердцебиения 70-100 ударов в минуту, то жар то озноб, (приступ длился в пределах 15-20 минут) перетерпев этот приступ который длился с затиханием и обострением я уснул. Через два дня случился опять подобный приступ, началось резкое удушье, жар по всему телу, (больше всего ощущал жар в голове) легкие головокружения, пошатывания, желудок был напряжен, при вдохе-выдохе было ощущение сильного напряжения, был твердоватым, было ощущения давления на диафрагму, приступ длился 5-10 минут. Затем с каждым днем приступы начинали нарастать, сначала через день, потом каждый день, все более продолжительными по времени.
Основная симптоматика во время приступов это тяжесть в животе-желудке (бывает без тяжести), он как будто напряжен и не дает сделать нормальный вдох-выдох, спокойные затрудненные вдохи-выдохи (чаще затруднен вдох), колебания давления при замерах было 110/60-145/80, после приступов давление становилось в пределах нормы или было немного понижено, озноб, или жар по телу, потливость, карвалол, барбовал незначительно облегчали состояние, приступы зачастую в последнее время длятся от 30 до 2 часов, с затихание и обострением, пошатывание при ходьбе, легкие головокружения, холодные конечности рук и ног, то залаживает то отлаживает нос, сонливость, серцебиние зачастую в пределах нормы 60-80 ударов в минуту, чувство потери сознания, удобное положение - вертикально лежать, чаще всего приступ начинается вечером 18-19 часов.
После приступа тяжелый "отходняк" боль в мышцах ног, нехватка воздуха, слабость, вялость. В течение дня бывает также нехватка воздуха, тяжесть в животе, легкое пошатывание, холодные конечности рук и ног, вены на ногах расположились вблизи поверхности кожи и стали проглядываться. Сухой кашель. Утром мокрота светло желтого цвета, бывает густая, вязкая белая, а так же бывает с примесью слегка коричневого. В течение дня мокрота густая белая.
31 марта пошел к терапевту где мне сразу сделали кардиограмму и послушали, сказали, что в бронхах (если я не ошибаюсь хрипы), есть подозрения на бронхиальную астму. Выписали кетотифен 2*2 утром и вечером после еды и геделикс в каплях 30 капель под язык (немного поддержать) до еды. Дали направление на спирографию.

Кардиограмма:
1 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
3 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
4 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
5 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
6 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
7 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
8 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спирография:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Пока вот только такие обследования, попросил на рентген легких, так меня спрашивают - зачем, делай флюорографию и все. Сдал еще анализ крови и мочи, жду результатов.

После спирографии сказали, что астма "отпадает" скорей всего дело в спазмах живота. Прописали как питаться, пить еще 10 дней кетотифен 2*2 утром и вечером.
Не может ли быть здесь чего нибудь серьезного? Я уже начал побаиваться не ТЭЛА ли это?

[STc]

Не надо побаиваться. Это соматизированное тревожное расстройство, приступы - соматические эквиваленты панических атак. Психотерапевт не справляется - необходимо назначить противотревожное лечение, фармакологическое, это работа психиатра.

[DDmitriy]

Здравствуйте. На сегодняшний день меня беспокоят время от времени прожилки крови в мокроте (бывает раз в два дня, бывает реже) Заметил это еще с месяц назад первый раз, не придал этому внимания. Мокрота чаще всего из носоглотки, но бывает получается откашленуть ее из гортанной части - немного ниже кадыка (в гортанной части она редко, мокрота густая, белая). Горло красное, под вечер дерет, так уже на протяжение недель трех. Был у терапевта неделю назад, слушала, хрипов нету, только красное горло которое дерет и провоцирует покашлять, сухой кашель (по поводу крови в мокроте забыл сказать). Так что бы кашлять постоянно, такого нету, все горло и желудок провоцируют. Неприятные ощущения в желудке, кишечнике (ноет внизу живота), пучит, урчит, спазмирует кишечник, при пальпации неприятные ощущения после чего отходят газы и болевые ощущение при следующей пальпации не отмечаются. Бывает кашель из-за желудка. Слабость.

4.04.12 сделал флюорографию - все в норме, описывали 2 раза, в поликлинике и в диагностическом центре, где я прохожу обследование т.к. с теми приступами, что я описывал в первом посте - подозревают бронхиальную астму.
Был у лора с направлением от аллерголога для взятия мокроты из зева, эозинофилы не выявлены, вазомоторный ринит не подтвержден, лору говорил о наличие крови из носоглотки, какое то лекарство в одну из ноздрей ложил (пекло). Сказал промывать нос - вот все его рекомендации. И тут я забыл спросить кровит ли это из-за носа.

Сдавал следующие анализы:
Анализ мочи - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Клинический анализ крови (2.04.12) - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ферменты АлАТ и АсАТ - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Холестерин - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Мочевина - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Билирубин - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Креатинин - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Есть у меня 3 направление для сдачи мокроты, скажите, пожалуйста, как она правильно сдается? Мокрота преимущественно с носоглотки, откашлять из бронхов проблематично, ее практически там нету.
Может стоит сделать рентген легких или КТ грудной клетки, или исходя из того, что флюорография в норме - беспокоиться за легкие не нужно? Какие еще нужно сделать обследования?

Заранее спасибо за ответы.

[DDmitriy]

Хочу добавить информацию:
После акта дефекации кишечник начинает меньше бурлить, пучить, ныть, а бывает и вовсе отпускает от неприятных симптомов, улучшается общее самочувствие (пропадает шаткость, вялость, легкие головокружения), хожу 1-2 раза в день, чаще всего 1 раз. (Подобная симптоматика в последние 2 года уже второй раз, первые два раза все это проходило в течение 1-2 недель, помогает - эспумизан, дюспаталин) Лет 5 назад, у меня были проблемы с ЖКТ с аналогичной симптоматикой в течение 6-7 месяцев - глотал зонд, делали колоноскопию - все было в норме, не считая поверхностного гастрита. Лечение тогда не помогало, прошло само собой.Так же есть немного светлой крови на туалетной бумаге, скорей всего где-то трещина т.к. чувствую во время вытирание дискомфорт (кровь на бумаге не постоянно, если я помоюсь пару дней подряд и помажу "там" кремом детским или антисептиком, крови в ближайшие пару дней может и не быть и когда вытираюсь дискомфорта такого не ощущаю, началось это с год назад, ходил я тогда по 2-3 раза в день, натирал сильно. На неделе думаю пойти к проктологу.

Вот хотелось бы получить ответ на следующий вопрос:
- На что больше все это похоже? СРК или что-то пострашнее?

[DDmitriy]

Здравствуйте. В конце мая обратился к терапевту с жалобами варислабость, холодные конечности рук и ног (холодные постоянно, раза два замечал, что после быстрой ходьбы на руках синеет в области [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) одышку (бывает ощущение, что дыхание сбивается - например как сбиваться ритм сердца), бывает тяжело разговаривать, тахикардию, прожилки крови с утра - при отхаркивание слизи с носоглотки. Терапевт направила на УЗИ сердца и на КТ органов грудной полости.
Одышка возникает когда ей угодно, при быстрой ходьбе, при уборке, в спокойствие, может при длительной нагрузке и вовсе не проявляться, связываю еще ее с тяжестью в желудке.

УЗИ сердца - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Кардиограмма:
1 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
3 - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение МСКТ органов грудной клетки:
Исследование проведено на компьютерном томографе Philips Mx8000 Idt при нативном сканировании.
Легкие без видимых очагово-инфильтративных изменений. Корни легких структурные. Плевральные полости и полость перикарда свободны. Л\узлы средостения, бронхопульмональные, подключичные, подмышечные не увеличены.Патологических изменений органов грудной клетки не выявлено.
Фотография снимка
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Так же есть запись на диске.
Хотел бы получить ответы на следующие вопросы.
1. Скажите, пожалуйста, можно ли исходя из данного обследования исключить онкологию и ТЭЛА?
2. Нужно ли проводить еще какие то обследования?
3. Врач проводивший УЗИ сердца предложил проверить щитовидную железу и поносить Холтер 1 день - нужно ли?
Заранее благодарен за ответы.