#1
|
|||
|
|||
Ксантоматоз кожи
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Хотелось бы услышать ваше мнение насчёт обратимости кожных ксантом, возникающих при повышенном уровне холестерина в крови. Из медицинских публикаций в Интернете следует, что эруптивные ксантомы, вызванные повышением триглицеридов, непостоянны: появляются при высоком содержании триглицеридов в плазме крови и исчезают при снижении их уровня. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Что же касается плоских, сухожильных и туберозных ксантом, вызванных повышением концентрации в крови липопротеидов низкой и очень низкой плотности, то в их случае всё неоднозначно. Встречаются диаметрально противоположные мнения, касающиеся этих видов кожных ксантом. В одних источниках говорится о их необратимости: "Появившись, ксантомы остаются на всю жизнь, постепенно увеличиваясь в числе и размерах." [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] В других, напротив, утверждается, что все виды кожных ксантом могут быть обратимы: "Важно подчеркнуть потенциальную обратимость всех ксантом при снижении концентрации липидов в плазме. Наиболее четко она проявляется в отношении ксантомных высыпаний при гиперлипидемии I и V типов. За несколько месяцев эти проявления могут полностью исчезать. Исчезновение ксантелазм и бугорчатых ксантом при выраженном снижении уровня липидов в плазме требует нескольких лет. С наибольшим трудом обратному развитию подвергаются сухожильные ксантомы." [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Существуют публикации, согласно которым, при интенсивной комбинированной гиполипидемической терапии в течение 1 года можно добиться почти полного рассасывания ксантом у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Обратное развитие ксантом и ксантелазм у больных с гиперхолестеринемией якобы возможно при проведении очистки крови с целью удаления холестерина: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Также утверждается, что терапия ингибиторами ГМГ–КоА–ре-дуктазы (статинами) вызывает регрессию ксантом: "Используя эти маркеры, в первую очередь ксантомы и ксантелазмы, было продемонстрировано, что при снижении уровня холестерина в крови, они подвергаются обратному развитию, то есть подтверждают теорию регресса атеросклероза." [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Так как же обстоит ситуация на самом деле? Регрессируют ли ксантомы и ксантелазмы, вызванные гиперхолестеринемией, при снижении уровня холестерина в крови до нормальных значений? И если да, то в течении какого времени? Благодарю за ответы! |
#2
|
|||
|
|||
Дискуссии на эту тему не будет? : )
Быть может я ошибся и разместил тему не в том разделе? Если это так, то очень прошу Модератора исправить мою ошибку. Спасибо! |