Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология

Косметология-дерматология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для врачей, Алопеция, Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.02.2012, 12:33
slet slet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
slet *
Помогите, не помогает лечение, ребенку 8 мес.

Добрый день! Пожалуйста, помогите! Извините, что получилось многословно. Ребенку 8 мес., 3-го февраля поднялась температура до 38,6, вызвали скорую. Приехавший врач сказала не одевать одноразовые подгузники пока держится температура. Температура продержалась сутки, все это время мы пользовались марлевыми подгузниками. После чего на ножке у дочки появилось покраснение, как раздражение, мелкие красные прыщики. Сначала использовали обычные средства по уходу за кожей - крем под подгузник, деситин, бепантен, купали в череде, ромашке, но прыщики стали сливаться, и пятно стало увеличиваться в размерах.
В итоге 10-го числа вызвали на дом педиатра-аллерголога из детского мед.центра, которая поставила диагноз - атопический дерматит локализованная форма, осл.грибковой инфекцией. Назначила:
1) Энтеросгель (паста) по 1/2 чайной ложке 2-3 раза вдень в течение 5 дней,
2) Зиртек по 5 капель 1 раз в день в течение 7 дней,
3) на кожу промежности Тридерм-мазь 2 раза в день - 5 дней, затем бепантен.
Все назначенное делали, но пятно так и осталось красным, внутри него кожа начала приобретать какой-то зелено-бурый оттенок, как застарелый синяк, единственно, перестало увеличиваться, но после окончания использования Тридерма опять процесс возобновился.
Пошли в поликлинику к дерматологу, диагноз: пеленочный дерматит с кандидозной инфекцией. Лечение – Энтеросгель – продолжаем еще 5 дней, Зиртек еще 7 дней, наружно – циндол 2 раза 5-7 дней, бепантен 2 раза 7-10 дней, крем клотримазол 2 раза 5 дней.
Пятно распространяется, возникают новые участки, уже появились и на другой ножке. В субботу показали ребенка еще одному дерматологу, который поставил острый перианальный дерматит. Зиртек и энтеросгель отменил (у ребенка начались запоры), наружно назначил раствор метиленовой синьки 1 раз в день, синий свет 14 дней по 5 минут, и еще мустеловские средства под памперс использовать, купать в масле д/ванн, чередовать с шампунем фридерм цинк.
Клотримазол сегодня последний день. Пятно стало еще больше. Уже не знаю что делать. Памперсы одеваем только на дневной и ночной сон, частые воздушные ванны.
Может мы что-то не то лечим, раз лечение не помогает вообще. Фото прикрепляю, но качество не очень из-за того что близко снимала, а издалека ничего не видно. Да и еще следы синьки.

Да, ОРВИ, кроме температуры, так ничем и не проявилось, ни насморка, ни кашля у ребенка не было.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.02.2012, 18:52
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Больше похоже на проявления атопического дерматита возможно и с присоединением кандидозной инфекции,но основа ИМХО - атопия,поэтому от клотримазола и нет эффекта.
Тридерм противопоказан в этом возрасте.
Выложите фото второй ножки.
Вокруг ануса есть сыпь?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.02.2012, 19:28
slet slet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
slet *
Другую ножку завтра при дневном свете сфотографирую и выложу. Вокруг ануса сыпи нет, есть только покраснение, появилось дня четыре назад, а на половых губках сыпь появляется. Что тридерм нельзя до 2-х лет мы в инструкции тоже прочитали, но мы в тот момент доверились врачу, т.к. хотели помочь ребенку. Последний врач сказала, что ухудшение наступило на фоне отмены тридерма и надо продолжать использовать клотримазол. А вообще новые высыпания имеют вид наподобие бляшечек с пятном внутри и кожа в них как бы рыхлая.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.02.2012, 19:42
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
тридерм нельзя до 13 лет, а не до двух.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.02.2012, 19:58
slet slet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
slet *
Цитата:
Сообщение от nastassia Посмотреть сообщение
тридерм нельзя до 13 лет, а не до двух.
Ну вот, а в инструкции в противопоказаниях указан детский возраст до 2 лет((.. Думаете мы слишком навредили дочке?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.02.2012, 13:44
slet slet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
slet *
Добрый день! Выкладываю фотографию второй ножки. Сегодня с утра появилось новое покраснение в коленном сгибе. Все это, судя по дочкиному поведению чешется.
Клотримазолом с сегодняшнего дня не мажем.
Фото скрыты. Модератор.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.02.2012, 15:41
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,796
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,798 раз(а) за 10,697 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зуд лучше снимает супрастин 1/4т*2 р в день 7 дней.
Вокруг ануса,на половые губы можно использовать клотримазол,на остальные участки возможно потребуется назначение слабых стероидных мазей(гидрокортизон,адвантан) с постепенным переходом на эмоленты.
Обсудите это с доктором.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.