#31
|
||||
|
||||
Гистологическое исследование нужно иметь на руках. Как СНИЛС.
|
#32
|
||||
|
||||
Я у него специально попросил, он сказал, что это оно и есть.
Возиться не захотел? Попрошу настойчиво) |
#33
|
||||
|
||||
Всё-таки сдам простой ТГ (без отмены)...)
|
#34
|
||||
|
||||
Судя по размерам узла (5*5*6), то получается вроде как микрокарцинома)
|
#35
|
||||
|
||||
Сдал кровь на ТГ (НЕСТИМУЛИРОВАННЫЙ).
Результат: 2.0 (норм. значения лаборатории 1.7-56.0). Уважаемые доктора, прошу истолковать: о чём говорит эта цифра при гемитиреоидэктомии? Насколько я понимаю - это точка отсчёта, с которой будут сравниваться последующие анализы. Вопросы могут возникнуть при росте этого показателя В РАЗЫ. Я верно понимаю ситуацию? |
#36
|
||||
|
||||
Сдал кровь на ТГ (НЕСТИМУЛИРОВАННЫЙ).
Результат: 2.0 (норм. значения лаборатории 1.7-56.0). Уважаемые доктора, прошу истолковать: о чём говорит эта цифра при гемитиреоидэктомии? |
#38
|
||||
|
||||
А это хорошо или нет?
|
#39
|
||||
|
||||
Это означает, что у Вас имеется половина щитовидной железы.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#40
|
||||
|
||||
Благодарю, доктор)
Т.е. этот анализ не имеет смысла? |
#41
|
||||
|
||||
При вашем объеме операции - не имеет.
наблюдение за уровнем ТГ рекомендовано при тиреоидэктомии, и повышение тиреоглобулина свидетельствует о рецидиве. А у Вас он будет присутствовать всегда. Но сегодня такой объем операции - гемитиреоидэктомия - проводится при стадии, как у Вас. |
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#42
|
||||
|
||||
В чем. По Вашему, вообще смысл анализов ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#43
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора, всем искреннее "спасибо"!
Прошу прощения за возможно глупые вопросы, но не силён я в медицине) А смысл анализов, как я полагаю: сравнить фактические те или иные показатели со стандартными и принять меры для приведения их в соответствие. |
#44
|
||||
|
||||
Вы ошибаетесь
У идеально здорового человека при проведении любых 20 исследований одно будет отклоняться от референса по законам статистики; на бланках не нормы - референсы( 90-95 % гауссианы цифири идеально здоровых) В принципе только так или иначе связанных с обменом и продукцией гормонов исследований можно сделать порядка 500, а антител - 10 в 27 степени. Удачных сравнений ! Ну и из человеколюбия - бонусом: У рака щитовидной железы высокодиференцированного - прекрасный прогноз, и именно из- за этого возникают проблемы с наблюдением за больными. Больных с такими раками очень много, куда больше, чем хирургов, умеющих их оперировать, а выживание 99, 99999 % больных с Т1 после гемитиреоидэктомии точно такое же, как и при полном удалении железы( технически последнее куда сложнее) Поэтому вполне можно оставить полжелезы - но надо потратить время и обьяснить человеку, что тиреоглобулин вырабатывается в железе и при оставлении доли он всегда будет в крови ( при удалении всей железы его наличие означает факт либо метастазов, либо наличия неудаленной ткани) и особого смысла его мониторить нет - будет иметь значение только его много кратное - в десятки раз - увеличение , от чего упаси Бог, Так что не валяйте дурака и не живите ради бумажки с анализом, заедая жизнь размышлизмами
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#45
|
||||
|
||||
Спасибо, профессор!
Хорошо, что вы есть и находите время консультировать нас. Поскольку пациенты зачастую остаются со своими болячками один на один, а тут вступает самоедство, мысли и т.п... |