#16
|
||||
|
||||
Биопсии по Папаниколау не бывает - окраска биоптпта бывает.
Попробуем понять ситуацию - онкология- наука об опухолевых процессах, как доброкачественных, так злокачественных. Заключение фолликулярная неоплазии неопределенного значения может быть и фолликулярной карциномой и фолликулярной аденомой. Невероятно скоростного распространения метастазов нет и у фолликулярного рака хороший прогноз. Я понимаю Ваши чувства - но реальность такова, что каждый день тысячи людей в мире имеют сходную ситуацию - мы находим в человеке слишком много отклонений от идеала, и эти отклонения, вполне возможно, можно было бы прекрасно вылечить через 10 и 20 лет- но нашли мы сейчас.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#17
|
||||
|
||||
У меня ситуация развивается, и не по лучшему сценарию. Приехала в Северо-Западный центр эндокринологии, сделала повторную биопсию. По Папаниколау анализ еще не готов, а вот я попросила заодно сделать смыв с иглы на кальцитонин, и врач сделал. Перед отъездом из Волгограда я сдала кровь на кальцитонин, и пришел ответ 8 при норме 5. В апреле кальцитонин был в норме. Вчера поздно вечером результат смыва из узла - 157!!! пришел по электронной почте. Меня все врачи уже успокоили практически, ну папиллярный рак, подумаешь, все лечится. Не спала всю ночь. Не хочу даже мужу это говорить. А теперь это однозначно медуллярный??? Что делать дальше? Какие сдавать анализы?
|
#18
|
||||
|
||||
С какой иглы? Пунктировали узел щитовидной железы и в нем смотрели кальцитонин в смыве с иглы? Или лимфоузел ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Пунктировали узел щитовидной железы. Который подозрительный на рак. И с иглы взяли смыв
|
#20
|
||||
|
||||
Что теперь делать?
|
#21
|
||||
|
||||
Это однозначно медуллярный рак?
|
#22
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз - смыв с иглы используется при пункции лимфоузла - но не самого узла в железе. В железе самой кальцитонин вырабатывается,
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#23
|
||||
|
||||
Спасибо за поддержку! Я сама попросила доктора сделать такой анализ. Но он же сделал. И результат мне пришел 157 при норме до 4,8. То есть лаборатория выполняет такие анализы. Хотя действительно в Интернете я находила только сообщения от людей, которые делают смыв с иглы после биопсии лимфоузла. То есть такой анализ не распространен. Что же дальше делать...
|
#24
|
||||
|
||||
Лучше, конечно, не делать глупостей- даже за свои деньги. Тогда меньше возникает вопросов.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#25
|
||||
|
||||
Пришли результаты биопсии. Я безумно рада. Но вопросы есть...
07.10.18. Цитологическое исследование - рар-тест Дата направления БОМ: 07.10.2018Клинический диагноз (текст): Узловой зоб.Маркировка материала: ТАБ узла щитовидной железы Характер материала: биопсия диагностическаяАрхивный номер: 80230Дата поступления БОМ: 08.10.2018Макроописание: 4 стеклопрепарата.Заключение: Цитологическая картина тиреоидита Хашимото. По классификации Bethesda, 2017 — 2 группа. Данных за опухолевый процесс в объёме исследуемого материала не выявлено.Клинические данные: 10 abcd - узел по задней поверхности правой доли щитовидной железы размером до 10 мм. 07.10.18. Стандартизованная автоматизированная жидкостная цитология Sure Path Дата направления БОМ: 07.10.2018Клинический диагноз (текст): Узловой зоб.Маркировка материала: ТАБ узла щитовидной железы.Характер материала: биопсия диагностическаяАрхивный номер: 80231Дата поступления БОМ: 08.10.2018Макроописание: Виала с жидкостью.Заключение: Материал малоклеточный. Представлен преимущественно элементами крови и единичными группами тиреоидного эпителия без признаков опухолевого поражения. Цитологическая картина может соответствовать коллоидному узлу. По классификации Bethesda, 2017 — 2 группаКлинические данные: 10 abcd - узел по задней поверхности правой доли щитовидной железы размером до 10 мм. |
#26
|
||||
|
||||
Вопросы такие. А как же подозрение на карциному? А как же повышенный кальцитонин? Может, все же рак, который никак не выявляется? Рада, смущена, растеряна...
|
#27
|
||||
|
||||
Подозрение снято.
Какой именно кальцитонин Вас волнует ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#28
|
||||
|
||||
Кальцитонин, о котором я вчера писала, который был в смыве с иглы после биопсии узла щитовидной железы. Он 157. И кальцитонин в крови у меня 8 был перед отъездом в Санкт-Петербург.
|
#29
|
||||
|
||||
Но ведь Вы потребовали абсолютно бессмысленное исследование - в щитовидной железе ЕСТЬ и ДОЛЖЕН быть кальцитонин В НОРМЕ.
Никто, кроме Вас, сего не изобретал. А вот в ЛИМФОУЗЛЕ не может быть ни тироглобулина, ни кальцитонина, и если они там есть в количестве, существенно превышающем уровень в крови, есть метастаз. Кто же Вам виноват, что вы на Нобелевку претендуете?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#30
|
||||
|
||||
А просто повышенный кальцитонин 8 в крови? Это тиреоидит?
|