Извините,пожалуйста,за беспокойство. Просто хотелось узнать мнение не только своего лечащего врача,но и Ваше.К сожалению, мнения и тактика лечения врачей часто расходятся, и пациент находится в растерянности. Галина Афанасьевна, то есть Вы бы в моем случае не рекомедоваои радиойод на данный момент?еще раз извините за беспокойство.

Но ведь на этот вопрос уже отвечали - у Вас микрокарцинома, и , хоть она и врастает в капсулу щитовидной железы , скорее всего Вам РЙ не понадобится - и уж бесспорно не о нем сейчас речь

Большое Вам спасибо за разъяснения!

Галина Афанасьевна,здравствуйте!подскажите,пожалуйста.Нап омню,что была удалена щитовидная железа,папиллярный рак. При пересмотре стекл в другом лечебном заведении поставили не уортино-подобный тип, как было указано в гистологии,а диффузно-склерозирующий.И еще гистолог сказал,что опухоль врастала в капсулу железы,но он не может гарантировать, что она не проросла в окружающую клетчатку,так как опухоль располагалась с краю,на нижнем краю доли щит железы (это выглядело как отросток на нижнем полюсе щ.ж)и,как я поняла,щит,железа в этом месте была удалена как раз по границе этой опухоли с окружающей клетчаткой.Клетчатка была по бокам опухоли,там видно,что опухоль врастала в капсулу, в клетчатку прорастания нет, а вот низ опухоли видно,что врастает в капсулу,а прорастает ли она капсулу и жировую клетчатку в этом месте не посмотришь,так как клетчатки нет. Влияет ли это на показания к радиойоду или нет?

И еще меня очень волнует вопрос:можно ли сдавать тг и антитела к тг спустя 2-3месяца после операции?врач сказал,что самый ранний срок сдачи анализа через полгода после операции.А радиолог сазал,что через 1,5-2 месяца можно уже сдать,чтобы решить вопрос с радиойодом. Как поступить?после операции прошло 2 месяца.Спасибо!извините за беспокойство!

Здравстуйте,Галина Афанасьевна!Подскажите,пожалуйста,как поступить в моей ситуации.

Через 2 мес рано, да и через три не особо пора- но лучше, чем через 2.

Галина Афанасьевна,добрый вечер! Помогите, пожалуйста, с результатами анализов. Напоминаю,что пять месяцев назад была удалена щитовидная железа. Результат гистологии:на фоне хронического тиреоидита в правой доле рост неинкапсулированного уортино-подобного папиллярного рака 0.5 см с наличием псаммомных телец. Опухоль врастает в капсулу железы,не выходя за ее пределы. В одном лимфоузле,прилежащим к пирамидальной доле перешейка,и трех лимфоузлах жировой клетчатки опухолевого роста не обнаружено.
Радиотерапию не проводили.
Анализы спустя 5 месяцев после операции:
ТТГ 0.03 (принимаю эутирокс 125)
Т4 св. 1.3 (0.54-1.24)
ТГ 0.07 (1.15-130.77)
Анти ТГ 0.1 (0-4)

1.Подскажите,какой должен быть ТГ на супрессии,если радиойод не проводили? 2.Нужно ли в моем случае отменять тироксин и смотреть ТГ на отмене?
3. Нужно ли снижать дозировку эутирокса (вес 67)?

Спасибо!

Можно чуть снизить дозировку и можно через полгода провести пробу с отменой или тироджином ( хотя и не обязательно )

Спасибо!Галина Афанасьевна,а какой должен быть максимальным Тг на супрессии?

Вопрос лишен смысла - его должны быть следовые количества хоть на супрессии, хоть на стимуляции.

Галина Афанасьевна,хотелось бы еще у Вас уточнить. Во многих лабораториях анализаторы не опредедяют тиреоглобулин менее 0.2. Подскажите,может Вы посоветуете лабораторию в Москве,где делают точный анализ на Тг и анти Тг.

А зачем Вам меньше ?
Давайте еще раз - ТГ 0 - это упрощение, вполне хватит и цифири порядка 0,2 -0,4 .
Мы же не убираем сверхсильным пылесосом все клетки?
Не надо абсурдно усложнять ситуацию, превращая свою жизнь в поиск ненужных идеалов

Галина Афанасьевна,подскажите,пожалуйста, что лучше сделать спустя полгода после операции- КТ или рентген легких? Знаю,что КТ точнее,но выше облучение. Влияет ли это обучение на молочные железы? Спрашивала у врачей-одни говорят, что лучше КТ,другие-что в моем случае можно и рентген сделать. Никак не могу определиться...

Почему Вы планируете столь своеобразный путь обследования ?
Что хотите увидеть с помощью КТ ? Ренгеновского исследования ?

Галина Афанасьевна,в послеоперационной выписке написано делать раз в полгода Кт легких,либо рентген.Врачи,у которых я наблюдаюсь,тоже об этом говорят.Напомню,что радиойода и сцинтиграфии не было. Но вот что лучше сделать в моей ситуации -КТ или рентген,не знаю.Хотелось бы Ваше мнение услышать по этому поводу.