Здравствуйте.
На 21.02.2018 т3 св 1,7 пг/мл (2.43-3.98),т4 св 0.51 нг/дл (0.8-2.1), ттг 0.820 мкМЕ/мл (0.27-4.2). После этих анализов пью тирозол 5 мг.
23.02.2018 ходила к зубному, там обнаружили кисту и заполнили канал и кисту лекарством (1Х1 см)-метапекс. Мне сказали, что в составе кальций. Вот недавно решила почитать состав и оказалось, что в составе йодоформ. А мне же его нельзя наверное? врачу говорила, что у меня проблемы с щитовидкой.
Что мне делать? ничего страшного от него?

Страшного ничего нет, т.к. щитовидная железа Ваша заблокирована тирозолом. Гипотиреоз был в начале февраля, сейчас усугубился. В начале февраля уже были рекомендации снизить дозу Доза только сейчас изменена? До этого какую дозу принимали?

После результатов в феврале доза была снижена до 7,5 мг (как вы и рекомендовали), 21.02 до 5 мг
2.03.2018
Т4 св 0,68 (0,8-2,1) нг/дл
ТТГ 4,48 (0,27-4,2)мкМУ/мл
С 3.03.2017 пью тирозол 2,5 мг.

Подскажите пожалуйста, есть ли смысл мне пробовать терапию год? (очень страшно идти на радиойод и хочется попробовать попасть в 25%).
И можно ли мне на фоне годовой терапии пробовать восстанавливать ритм (радиочастотная абляция-малоивазивная операция с использованием рентгеноконтрастного средства)? Слышала, что ТТГ должно быть в норме в течении 3 мес (так ли это?).

И спасибо, за ответ с лекарством йодоформ, теперь морально стало легче.

Я бы в такой ситуации не снижала дозу тирозола, а добавила бы тироксин.
РЧА лучше делать после того, как проблема тиреотоксикоза будет решена. Или хотя бы обсудить это после достижения стойкого эутиреоза на фоне лечения. На мой взгляд, если будет идти речь об РЧА на фоне терапии, то предпочтительнее использовать схему "блокируй и замещай", так как риски рецидива тиреотоксикоза на такой схеме меньше

Здравствуйте. Подскажите, вроде как была подобрана доза и параметры были в норме, но сейчас ТТГ превысил норму, как необходимо скорректировать терапию?
С 5.03 Тирозол 5мг+ Эутирокс 25 мкг (до этого уже месяц пила только Тирозол 5 мг,но Т4 снизился немного ниже нормы).
15.03.
ТТГ 2,79 (0,34-5,6), Т4св 0,67 (0,54-1,24)
4.04.
ТТГ 1,64 (0,27-4,2), Т4св 1,26 (0,8-2,1),Т3 2,54 (2,43-5,98)
16.04.
ТТГ 2,6 (0,35-5.5), Т4св 0,83 (0,54-1,34)
28.05.
ТТГ 5,46 (0,45-5,33), Т4св 0,79 (0,54-1,24)
-уже две недели есть ощущения удушья в щитовидке. Из-за повышения ТТГ нужно как-то корректировать дозу? и подскажите пожалуйста как?
-мне рекомендовали пропить нольпазу (ее нужно пить на тощак за 30 итн до еды), но я пью эутирокс натощак. Эти два лекарства можно совместить?

Здравствуйте. Всё очень неплохо. Стоит увеличить дозу тироксина хотя бы до 50 мкг, нольпазу с эутироксом лучше не совмещать. Придется делать так: эутирокс - через 30 мин нольпаза - через 20-30 мин еды

большое спасибо. А через сколько лучше всего повторно сдать на гормоны? И есть ли смысл сдать на антитела, чтобы выявить вероятность рецидива Грейвса?

Повторить св Т4 и ТТГ через месяц. Да, пора уже повторить антитела к рецептору ТТГ, их тоже можно сдать через месяц вместе с остальными показателями. Как сейчас с сердечным ритмом дела обстоят?

Сижу на таблетках для сердца - пульс скачет 40-160. кардиолог говорит, что лекарства не помогают сильно (нормальную терапию никак не могут подобрать), поэтому жду госпитализации, где будут пробовать восстанавливать ритм (сначала электро, если не поможет, то будут рассматривать РЧА)

Здравствуйте.
22.04.2019 было сделано протезирование митрального клапана и пластика трикуспидального.
На данный момент принимаю
2,5 мг конкора
фуросемид+верошпирон (разные дозы, в зависимости от отеков)
эутирокс 25 мкг
тирозол 25 мг/50 мг через день
варфарин 3,25 таблетки

Мерцательная аритмия после операции не ушла.

Беспокоит отдышка, усталость. Врач при поликлинике не дала поставить холтер. Поставила на днях платно и показало, что пульс максимальный 160, средний 110. Больше, чем было до операции. Результаты холтера прикладываю.
Подскажите, может стоить увеличить дозу конкора? и через сколько повторно поставить холтер?
и не расшатаются ли клапана опять при таком пульсе? Просто до этого, именно после появления мерцательной за пол года свои клапана расшатались и пришлось делать операцию.

Вложения

Миронова Кардиотест N568 от 27.06.2019.pdf (1.04 Мб, 4 просмотров)

Да, если давление позволяет, то до 10 мг. Холтер через 5-7 ней после изменения дозы конкора.

Давление обычно 120 на 90. Конкор наверное можно увеличить? и его лучше разбить на утро/обед?

Разбивать не нужно, он длительного действия. Попробуйте увеличить, но под контролем давления. Можно сначала до 5 мг, через 3 дня до 7,5, а еще через 3 дня до 10. Может на каком-то этапе покажется достаточно, тогда выждать на этой дозе неделю и повторить Холтер на этом фоне.

большое спасибо. Начну пробовать

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, сейчас сдала гормоны и антитела к рецепторам ТТГ. Гормоны норма Т4св 0.85 (норма 0,7-1,8), ТТГ 2,069 (норма 0,38-5,33). АТ к рец ТТГ 0,34 (норма 0-1,75).
Гормоны пью уже больше 1,5 лет. Эндокринолог сказал бросать пить гормоны и через месяц сдать Т4 и ТТГ. Вопрос: Бросать резко? и может через 2 недели проверить гормоны? и если болезнь Грейвса вернется, то сначала гормоны скакнут или АТ к рец ТТГ ?и обычно в течение какого периода?

И еще вопрос по МНО, МНО сейчас скачет 3,9;3,7. Дозу снижаю и корректирую, но когда встаю или ложусь очень кружится голова. Это может быть из-за повышенного МНО? просто врач сказал, что это из-за того, что мало жидкости пью.

И по сердцу:Повысила конкор до 7,5; Холтер показал ЧСС днем (средняя 91 уд/мин, мин 52, мак 144), ЧСС ночью (ср 77, мин51, мак 121).Появились паузы в диапазоне (2000-3000)-2 шт.
Врач рекомендовал пить конкор 5 мг и изоптин ретард 120 мг. Правильно ли сделано назначение? и с этим новым лекарством через сколько опять холтер ставить? Просто вроде на конкоре 7,5 мг значения холтера были нормальные. И с мочегонных никак не могу слезть( это из-за сердца отеки? мне только ждать, когда организм восстановится после операции?