Эозинофилия и высокий ЭКБ

[Nulik]

Здравствуйте, Елена Евгеньевна!

Помогите, пожалуйста, советом!
Дочь, 19 лет, второй год учится в университете в США. Много контактов с собакой. Примерно уже год жалуется на нерегулярный и нехарактерный стул (то диарея, то запор), сильное вздутие, боли и неприятные ощущения в кишечнике. Объясняла это все стрессом, учебными нагрузками, плохим режимом питания, фастфудом, и т.д..

Летом она вернулась на каникулы, но неприятные симптомы не ушли. Обследование у гастроэнтеролога: УЗИ, гастроскопия, копрология, даже на целиакию проверили. Ничего криминального не нашли. В ОАК впервые за все время были повышены эозинофилы. Совсем незначительно: 4,1% при верхней границе 3 (Лаборатория KDL). Врач сказала, что такое небольшое превышение можно рассматривать как вариант нормы. Дочь вернулась на учебу. Симптомы со стороны ЖКТ сохраняются. К ним добавился постоянный довольно сильный озноб.

Я осознаю, что все эти жалобы не очень серьезно выглядят: человек все время мерзнет и ходит со вздутым животом, но раньше их не было, и они сохраняются при смене континента (воды-еды-уровня стресса). И сильно мешают жить и учиться в 19 лет (

Во время зимних каникул сдала в Москве в лаборатории KDL ОАК и биохимию печени (желтоватые белки глаз).

Эозинофилия стала более выраженной: 0,38 (норма 0,03-0,27) или 6,9% (норма 0-3).
Билирубины прямой, непрямой и общий повышены (у дочери синдром Жильбера), ферритин 27,1 (норма 10-150).

С результатами этих анализов, жалобами на боли в животе, нерегулярный стул и постоянный озноб пришли к терапевту. Она предположила глистную инвазию. Сказала выпить таблетку Немозола и на вторые сутки сдать кал методом Parasep и кровь на эозинофильный катионный белок и паразитов.

26 декабря приём Немозола 400 мг.

28 декабря сдали анализы.

Кал методом Parasep - отрицательно.

Эозинофильный катионный белок 96 (норма<24).

Антитела к амебам, аскаридам (теперь уже, почитав форум, знаю, что зря сдавали), возбудителю токсоплазмоза, шистосоматоза, печеночному сосальщику, угрице кишечной, цистицеркам свиного цепня, эхинококкусу, Трихинелле, Токсокаре (все IgG) не обнаружены.

В ОАК эозинофилы ещё выросли: 0,55 (норма0,03-0,27) и 10,1% (норма 1-3). Ни аллергии, ни высыпаний у дочери не было и нет. И эозинофилы всегда раньше были в норме.

На приеме терапевт обратил внимание на высокое значение ЭКБ и , учитывая жалобы, посоветовала все же пройти курс лечения растительными препаратами противогельминтными. Но поскольку бесконтрольно это не следует делать, а дочери уже надо было уезжать, назначила ещё 2 таблетки Немозола с недельным интервалом.

Итого, выпив суммарно 3 таблетки (с интервалом 2 недели между 1-ой и 2-ой и 2 дня между 2-ой и 3-ей), дочь уехала учиться. И возможно даже летом не сможет вернуться в Москву.

Я понимаю, что мы сделали ошибку, трижды не сдав кал (просто не знали об этом). Но в следующий раз эта возможность появится в лучшем случае только летом, а возможно и через год. Как сейчас правильно поступить? Я понимаю, что по рекомендациям врачей при неподтвержденном гельминтозе дочь вообще не должна была принимать Немозол. Но она уже приняла его. И меня как-то настораживает факт, что после первой таблетки эозинофилы так выросли. Препарат «растревожил» гельминтов? Между анализами неделя разницы. Может, теперь уже стоит закончить курс? Я могла бы передать ей туда лекарство, если нужно. Столько сил и денег потрачено, а с чем приехала, с тем и уехала...

Очень жду Вашу рекомендацию! Извините за длинное письмо.

[qwerty]

Немозол, как и другие противогельминтные препараты, назначаются при лабораторно подтвержденном диагнозе. Необходимости в его приеме нет.