Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.09.2015, 15:02
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
паротит

Добрый день. У ребенка 2,4 года 40 часов назад возник отек чуть ниже левого виска. На ощупь уплотнение. На природе не был, в контакте с инфекцией не был, то есть очевидных причин отека мы не видим. Состояние бодрое, ни на что не жалуется, температура в норме, привит по календарю.Хирург, стоматолог, инфекционист свою патологию исключили (по визуальному осмотру), инфекционист поставила острый левосторонний лимфоденити назначила антибиотики, педиатр и стоматолог-неэпид. паротит? Вчера Я уколола один раз 3,2 мл цефтриаксона+10кап. Зиртек. Ни ухудшения ни улучшения нет, есть ли смысл в таком лечении? Про анализы врачи не знают, что порекомендовать. Что у ребенка за болезнь, паротит или лимфоденит? Правильное ли нам назначили лечение? Какие исследования нам можно сделать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.09.2015, 22:13
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А ребенок привит от паротита?
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.09.2015, 12:51
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
Да, ребенок привит от паротита.Сегодня по результатам УЗИ врач поставил лимфаденит, сказал, что гипермирован именно лимфоузел, но участковый педиатр опять настаивает на паротите. Сменили антибиотик на клафоран 2р/сут, но еще не кололи . Сегодня температура поднялась впервые за три дня, 37.2. Если у нас все-таки вирусный паротит, то антибакт.терапия бессмысленна?как же его диагностировать, результата ОАК еще нет. Можно ли по общему анализу крови понять вирусная или бактертальная природа воспаления?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.09.2015, 13:17
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если ваш ребенок привит по возрасту, то вероятность паротита практически нулевая. Можете прислать фото ребенка и показать стрелкой где конкретно у него увеличенное образование?

УЗИ этого образования делали?
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.09.2015, 15:18
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
Сегодня, то есть на 3-и сутки от начала заболевания, повысилась температура тела до 38.4.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.09.2015, 16:35
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз

Цитата:
Можете прислать фото ребенка и показать стрелкой где конкретно у него увеличенное образование?

УЗИ этого образования делали?
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.09.2015, 17:28
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
На фото виден отек рядом с ухом, со стороны щеки.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Лимфаденит.jpg
Просмотров: 66
Размер:	15.5 Кб
ID:	88114  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.09.2015, 17:31
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
На УЗИ врач сказал, что воспаление в лимфоузле, без сомнения. И готов анализ крови.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ОАК.jpg
Просмотров: 31
Размер:	16.2 Кб
ID:	88116  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.09.2015, 22:04
Аватар для Evgeniy_Sherbyn
Evgeniy_Sherbyn Evgeniy_Sherbyn вне форума
Инфекционист
      
 
Регистрация: 05.09.2013
Город: Харьков
Сообщений: 2,800
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 1,547 раз(а) за 1,075 сообщений
Записей в дневнике: 3
Evgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEvgeniy_Sherbyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) У ребенка одностороннее увеличение?
2) Ребенок жалуется на боль?
3) Болит при дотрагивании?
4) Кожа над образованием обычного цвета или красная, горячая?
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с)
С уважением, Щербина Евгений Александрович
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.09.2015, 22:19
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
1.увеличение одностороннее;
2.на боль самостоятельно не жалуется;
3. При дотрагивании видимо дискомфорт есть, так так просит не трогать, говорит чешется (ео делаю скидку на возраст);
4.кожа над образованием обычного цвета, не красная, не горячая.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.09.2015, 22:24
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
За два дня до появления образования на лице отпала корочка от ранки (была сильная ссадина на щеке, противоположной отеку, от падения с беговела). Но ранку сразу обработали и корочка уже отпаа до появления отека, может в этом есть причинно-следственная связь с воспалительным процессом, если он бактериальный? Я не знаю где искать.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.09.2015, 13:45
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
Cool

Так какой у нас прогноз?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.09.2015, 17:02
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ElenEva Посмотреть сообщение
Так какой у нас прогноз?
Скажите пожалуйста, лейкоцитарную формулу считали под микроскопом, или только на аппарате ОАК сделали?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.10.2015, 00:00
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
Цитата:
Сообщение от Assandra Посмотреть сообщение
Скажите пожалуйста, лейкоцитарную формулу считали под микроскопом, или только на аппарате ОАК сделали?
под микроскопом есть: Л-37, М-5, П-3,С-55
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.10.2015, 00:13
ElenEva ElenEva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.08.2013
Город: саратов
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
ElenEva *
Колю клафоран, с ним температура, третьи сутки пошли уже, как 38,4, держимся только на Нурофене. Ребенок весит 15 кг, по аннотации для такого веса суточная доза должна быть 750-1500мг макс., а мне предписано колоть 2раза по 250 мг. Не мало, плюс для детей до 2, 5 лет противопоказания для форм с лидокаином, а я лидокаином с водой развожу. Как быть с противопоказанием и малой дозой? И все таки может у нас вирусный паротит, раз антибиотик неэффективен.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.