#1
|
|||
|
|||
Ïîðÿäîê îêàçàíèÿ íåîíàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè
ÌÈÍÈÑÒÅÐÑÒÂÎ ÇÄÐÀÂÎÎÕÐÀÍÅÍÈß È ÑÎÖÈÀËÜÍÎÃÎ ÐÀÇÂÈÒÈß ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ
ÏÐÈÊÀÇ îò 1 èþíÿ 2010 ã. N 409í ÎÁ ÓÒÂÅÐÆÄÅÍÈÈ ÏÎÐßÄÊÀ ÎÊÀÇÀÍÈß ÍÅÎÍÀÒÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ ÏÎÐßÄÎÊ ÎÊÀÇÀÍÈß ÍÅÎÍÀÒÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÏÎÌÎÙÈ 1. Íàñòîÿùèé Ïîðÿäîê óñòàíàâëèâàåò ïðàâèëà îêàçàíèÿ íåîíàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè (ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íîâîðîæäåííûì) â ïåðèîä îò ðîæäåíèÿ äî ïîëíûõ 28 ñóòîê æèçíè, â òîì ÷èñëå: äîíîøåííûì äåòÿì, ðîäèâøèìñÿ ïðè ñðîêå áåðåìåííîñòè îò 37 äî 42 íåäåëü; íåäîíîøåííûì äåòÿì, ðîäèâøèìñÿ äî îêîí÷àíèÿ 37 íåäåëè áåðåìåííîñòè; ïåðåíîøåííûì äåòÿì, ðîäèâøèìñÿ ïðè ñðîêå áåðåìåííîñòè 42 íåäåëè è áîëåå. 2. Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü íîâîðîæäåííûì îêàçûâàåòñÿ â ðàìêàõ ñêîðîé, íåîòëîæíîé è ïëàíîâîé ïåðâè÷íîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè, à òàêæå ïëàíîâîé è íåîòëîæíîé ñïåöèàëèçèðîâàííîé (â òîì ÷èñëå âûñîêîòåõíîëîãè÷íîé) ìåäèöèíñêîé ïîìîùè â îðãàíèçàöèÿõ ãîñóäàðñòâåííîé è ìóíèöèïàëüíîé ñèñòåì çäðàâîîõðàíåíèÿ (äàëåå - ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè). 3.  ïåðèíàòàëüíûé ïåðèîä ïðè âûÿâëåíèè ó ïëîäà ñîñòîÿíèé, êîòîðûå òðåáóþò ïðîâåäåíèÿ èíòåíñèâíîé òåðàïèè, ãîñïèòàëèçàöèÿ è ïåðåâîä áåðåìåííûõ è ðîæåíèö îñóùåñòâëÿåòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ Ïîðÿäêîì îêàçàíèÿ àêóøåðñêî-ãèíåêîëîãè÷åñêîé ïîìîùè, óòâåðæäåííûì Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 2 îêòÿáðÿ 2009 ã. N 808í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 31 äåêàáðÿ 2009 ã. N 15922). Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü íîâîðîæäåííîìó ïðè íàëè÷èè ñîñòîÿíèé, êîòîðûå òðåáóþò ïðîâåäåíèÿ èíòåíñèâíîé òåðàïèè, îêàçûâàåòñÿ â îðãàíèçàöèè, â êîòîðîé ïðîâîäèëîñü ðîäîðàçðåøåíèå, èëè â ïðîôèëüíîé ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, îêàçûâàþùåé ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü äåòÿì. 4. Ïðè ðîæäåíèè çäîðîâîãî äîíîøåííîãî ðåáåíêà ïðîâîäÿòñÿ ïðîöåäóðû ïî óõîäó çà íîâîðîæäåííûì, â òîì ÷èñëå íàïðàâëåííûå íà ïîääåðæêó ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ è ïðîôèëàêòèêó ãèïîòåðìèè. 5. Ïî èñòå÷åíèè äâóõ÷àñîâîãî íàáëþäåíèÿ â ðîäèëüíîì îòäåëåíèè ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè íîâîðîæäåííûé ñ ìàòåðüþ ïåðåâîäèòñÿ â ïîñëåðîäîâîå îòäåëåíèå. 6. Îêàçàíèå ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íîâîðîæäåííûì îñóùåñòâëÿåòñÿ â îòäåëåíèè íîâîðîæäåííûõ ïðè àêóøåðñêîì ñòàöèîíàðå, îñóùåñòâëÿþùåì ñâîþ äåÿòåëüíîñòü â ñîîòâåòñòâèè ñ Ïîëîæåíèåì îá îðãàíèçàöèè äåÿòåëüíîñòè, ðåêîìåíäóåìûìè øòàòíûìè íîðìàòèâàìè ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà è ñòàíäàðòîì îñíàùåíèÿ, ïðåäóñìîòðåííûìè ïðèëîæåíèÿìè N 1-3 ê íàñòîÿùåìó Ïîðÿäêó. |
#2
|
|||
|
|||
7.  òå÷åíèå ïåðâûõ ñóòîê æèçíè íîâîðîæäåííûé îñìàòðèâàåòñÿ äåòñêîé ìåäèöèíñêîé ñåñòðîé ÷åðåç êàæäûå 3-3,5 ÷àñà äëÿ îöåíêè ñîñòîÿíèÿ íîâîðîæäåííîãî è ïðè íåîáõîäèìîñòè îêàçàíèÿ åìó íåîòëîæíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè.
8. Âðà÷-íåîíàòîëîã îñìàòðèâàåò íîâîðîæäåííîãî åæåäíåâíî, à ïðè óõóäøåíèè ñîñòîÿíèÿ ðåáåíêà ñ òàêîé ÷àñòîòîé, êîòîðàÿ îïðåäåëåíà ìåäèöèíñêèìè ïîêàçàíèÿìè, íî íå ðåæå îäíîãî ðàçà â òðè ÷àñà. 9.  àêóøåðñêîì ñòàöèîíàðå íà îñíîâàíèè äîáðîâîëüíîãî èíôîðìèðîâàííîãî ñîãëàñèÿ ðîäèòåëåé íà ïðîâåäåíèå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê íîâîðîæäåííûì, îôîðìëåííîãî â ñîîòâåòñòâèè ñ Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 26 ÿíâàðÿ 2009 ã. N 19í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 28 àïðåëÿ 2009 ã. N 13846), îñóùåñòâëÿåòñÿ ïåðâàÿ âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà B è âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ òóáåðêóëåçà. Äàííûå î ïðîâåäåííîé âàêöèíàöèè âíîñÿòñÿ â êàðòó ðàçâèòèÿ íîâîðîæäåííîãî è â âûïèñíîé ýïèêðèç. 10.  àêóøåðñêîì ñòàöèîíàðå â ñðîêè, óñòàíîâëåííûå Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 22 ìàðòà 2006 ã. N 185 "Î ìàññîâîì îáñëåäîâàíèè íîâîðîæäåííûõ äåòåé íà íàñëåäñòâåííûå çàáîëåâàíèÿ" (ïî çàêëþ÷åíèþ Ìèíþñòà Ðîññèè â ãîñóäàðñòâåííîé ðåãèñòðàöèè íå íóæäàåòñÿ - ïèñüìî Ìèíþñòà Ðîññèè îò 5 ìàÿ 2006 ã. N 01/3704-ÅÇ), îñóùåñòâëÿåòñÿ çàáîð êðîâè íîâîðîæäåííîãî äëÿ íåîíàòàëüíîãî ñêðèíèíãà. Ïåðåä âûïèñêîé íîâîðîæäåííîìó îñóùåñòâëÿåòñÿ àóäèîëîãè÷åñêèé ñêðèíèíã. Äàííûå î ïðîâåäåííûõ íåîíàòàëüíîì è àóäèîëîãè÷åñêîì ñêðèíèíãàõ âíîñÿòñÿ â êàðòó ðàçâèòèÿ íîâîðîæäåííîãî è â âûïèñíîé ýïèêðèç. 11. Âûïèñêà íîâîðîæäåííîãî äîìîé îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðè óäîâëåòâîðèòåëüíîì ñîñòîÿíèè íîâîðîæäåííîãî è îòñóòñòâèè ìåäèöèíñêèõ ïîêàçàíèé ê ãîñïèòàëèçàöèè â ñòàöèîíàð. 12. Ïåðâè÷íàÿ ðåàíèìàöèîííàÿ ïîìîùü íîâîðîæäåííûì ïîñëå ðîæäåíèÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ â ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ, ãäå ïðîèçîøëè ðîäû, âêëþ÷àÿ æåíñêèå êîíñóëüòàöèè, ïðèåìíûå è àêóøåðñêèå îòäåëåíèÿ áîëüíèö, ðîäèëüíûå äîìà è ïåðèíàòàëüíûå öåíòðû, à òàêæå â ìàøèíàõ ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. Ïðîâåäåíèå ïåðâè÷íîé ðåàíèìàöèè íîâîðîæäåííîãî ÿâëÿåòñÿ ôóíêöèîíàëüíîé îáÿçàííîñòüþ ñëåäóþùèõ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ: âðà÷è è ôåëüäøåðû èëè àêóøåðêè áðèãàä ñêîðîé è íåîòëîæíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, îñóùåñòâëÿþùèå òðàíñïîðòèðîâêó ðîæåíèö; âðà÷è è ñðåäíèé ìåäèöèíñêèé ïåðñîíàë àêóøåðñêî-ãèíåêîëîãè÷åñêèõ îòäåëåíèé ðîäèëüíûõ äîìîâ, ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðîâ è áîëüíèö, â îáÿçàííîñòè êîòîðûõ âõîäèò îêàçàíèå ïîìîùè âî âðåìÿ ðîäîâ (âðà÷-àêóøåð-ãèíåêîëîã, âðà÷-àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã, ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà àíåñòåçèñòêà, ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà, àêóøåðêà); âðà÷è è ñðåäíèé ìåäèöèíñêèé ïåðñîíàë îòäåëåíèé íîâîðîæäåííûõ ðîäèëüíûõ äîìîâ, ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðîâ, äåòñêèõ è ìíîãîïðîôèëüíûõ áîëüíèö (âðà÷-íåîíàòîëîã, âðà÷-àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã, âðà÷-ïåäèàòð, ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà). 13. Íà ðîäàõ, ïðîèñõîäÿùèõ â ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ, ïðèñóòñòâóåò âðà÷-íåîíàòîëîã, à â åãî îòñóòñòâèå - àêóøåðêà èëè ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà, èìåþùèå ñïåöèàëüíûå çíàíèÿ, íàâûêè è íàáîð îáîðóäîâàíèÿ äëÿ îêàçàíèÿ ïåðâè÷íîé ðåàíèìàöèîííîé ïîìîùè íîâîðîæäåííîìó. Ïðè ïðîâåäåíèè ñåðäå÷íî-ëåãî÷íîé ðåàíèìàöèè âðà÷ó-íåîíàòîëîãó èëè ñðåäíåìó ìåäèöèíñêîìó ðàáîòíèêó (àêóøåðêà èëè ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà), êîòîðûé åå ïðîâîäèò, ñ ïåðâîé ìèíóòû îêàçûâàþò ïîìîùü íå ìåíåå äâóõ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ (âðà÷ àêóøåð-ãèíåêîëîã è/èëè àêóøåðêà, ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà). 14. Ïðè âûÿâëåíèè ïîñëå ðîæäåíèÿ ó íîâîðîæäåííîãî íàðóøåíèé äûõàòåëüíîé, ñåðäå÷íîé èëè íåðâíî-ðåôëåêòîðíîé äåÿòåëüíîñòè íîâîðîæäåííîìó ñ ïåðâîé ìèíóòû æèçíè ïðîâîäèòñÿ êîìïëåêñ ïåðâè÷íûõ ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé â îáúåìå, íåîáõîäèìîì äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ æèçíåííî âàæíûõ ôóíêöèé îðãàíèçìà. 15. Ïðè íàëè÷èè â ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ, ãäå ïðîèçîøëè ðîäû, îòäåëåíèÿ ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè äëÿ íîâîðîæäåííûõ (äàëåå - ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ) èíòåíñèâíóþ òåðàïèþ â îáúåìå, íåîáõîäèìîì äëÿ ïîëíîé ñòàáèëèçàöèè ñîñòîÿíèÿ ðåáåíêà, âêëþ÷àÿ àïïàðàòíóþ èñêóññòâåííóþ âåíòèëÿöèþ ëåãêèõ (äàëåå - ÈÂË), ïðîâîäÿò â äàííîé îðãàíèçàöèè. Ïîëîæåíèå îá îðãàíèçàöèè äåÿòåëüíîñòè ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ, ðåêîìåíäóåìûå øòàòíûå íîðìàòèâû ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà è ñòàíäàðò îñíàùåíèÿ ïðåäóñìîòðåíû ïðèëîæåíèÿìè N 4-6 ê íàñòîÿùåìó Ïîðÿäêó. 16.  ñëó÷àÿõ ïðîâåäåíèÿ äëèòåëüíîé ÈÂË (áîëåå 6 ñóòîê) íîâîðîæäåííîìó â óñëîâèÿõ ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ ñðîêè ïåðåâîäà íîâîðîæäåííîãî â ÎÐÈÒ ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ îïðåäåëÿþòñÿ çàâåäóþùèì îòäåëåíèåì ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ ïî ñîãëàñîâàíèþ ñ çàâåäóþùèì îòäåëåíèåì ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ ñ ó÷åòîì ìîùíîñòè è îñíàùåííîñòè îòäåëåíèé, à òàêæå ñ ó÷åòîì òåêóùåé ñàíèòàðíî-ýïèäåìèîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêè. 17. Ïðè îòñóòñòâèè â ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ãëàâíûì âðà÷îì èëè îòâåòñòâåííûì äåæóðíûì ïî ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè âûçûâàåòñÿ âûåçäíàÿ ðåàíèìàöèîííàÿ áðèãàäà èç ðåàíèìàöèîííî-êîíñóëüòàòèâíîãî áëîêà ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïåðèíàòàëüíîãî öåíòðà. |
#3
|
|||
|
|||
18. Âûåçäíàÿ áðèãàäà èç ðåàíèìàöèîííî-êîíñóëüòàòèâíîãî áëîêà ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ñîâìåñòíî ñ ìåäèöèíñêèìè ðàáîòíèêàìè ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, ãäå ðîäèëñÿ íîâîðîæäåííûé, îðãàíèçóåò ëå÷åíèå, íåîáõîäèìîå äëÿ ñòàáèëèçàöèè ñîñòîÿíèÿ íîâîðîæäåííîãî ïåðåä òðàíñïîðòèðîâêîé, è ïîñëå äîñòèæåíèÿ ñòàáèëèçàöèè îñóùåñòâëÿåò åãî ïåðåâîä â ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïåðèíàòàëüíîãî öåíòðà èëè ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ.
19. Ðåøåíèå î âîçìîæíîñòè òðàíñïîðòèðîâêè ïðèíèìàåòñÿ êîëëåãèàëüíî çàâåäóþùèì îòäåëåíèåì íîâîðîæäåííûõ ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ è îòâåòñòâåííûì âðà÷îì âûåçäíîé ðåàíèìàöèîííîé áðèãàäû èç ðåàíèìàöèîííî-êîíñóëüòàòèâíîãî áëîêà äëÿ íîâîðîæäåííûõ ñ ó÷åòîì ñîñòîÿíèÿ íîâîðîæäåííîãî. 20. Ïåðåâîä íîâîðîæäåííûõ, íóæäàþùèõñÿ â ïðîäîëæåíèè ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè, èç ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ â ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðîâ èëè ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ âûåçäíîé ðåàíèìàöèîííîé áðèãàäîé èç ðåàíèìàöèîííî-êîíñóëüòàòèâíîãî áëîêà ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ íà ìåäèöèíñêîì òðàíñïîðòå. 21. Ïðè ïîäîçðåíèè è/èëè âûÿâëåíèè îñòðîé õèðóðãè÷åñêîé ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûé íåîòëîæíî ïåðåâîäèòñÿ â õèðóðãè÷åñêîå îòäåëåíèå ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ. 22. Ïðè âûÿâëåíèè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé, ïðåäñòàâëÿþùèõ ýïèäåìè÷åñêóþ îïàñíîñòü, ïåðåâîä íîâîðîæäåííîãî â èíôåêöèîííîå îòäåëåíèå ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ íåîòëîæíî. 23. Ïðè íàëè÷èè ó ìàòåðè íîâîðîæäåííîãî ÂÈ×-èíôåêöèè íîâîðîæäåííîìó íàçíà÷àåòñÿ ïðîôèëàêòè÷åñêîå ëå÷åíèå â ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâà Ðîññèè îò 19 äåêàáðÿ 2003 ã. N 606 "Îá óòâåðæäåíèè èíñòðóêöèè ïî ïðîôèëàêòèêå ïåðåäà÷è ÂÈ×-èíôåêöèè îò ìàòåðè ðåáåíêó è îáðàçöà èíôîðìèðîâàííîãî ñîãëàñèÿ íà ïðîâåäåíèå õèìèîïðîôèëàêòèêè ÂÈ×" (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 22 ÿíâàðÿ 2004 ã. N 5468). 24. Ïðè âûÿâëåíèè ó íîâîðîæäåííîãî çàáîëåâàíèé, êîòîðûå èçëå÷èâàþòñÿ â ñðîêè íå áîëåå 7 ñóòîê è íå ïðåäñòàâëÿþò ýïèäåìè÷åñêîé îïàñíîñòè äëÿ îêðóæàþùèõ, íàáëþäåíèå, îáñëåäîâàíèå è ëå÷åíèå íîâîðîæäåííîãî îñóùåñòâëÿåòñÿ ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèåé, â êîòîðîé îí ðîäèëñÿ, ïðè íàëè÷èè â íåé óñëîâèé äëÿ äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ äàííîãî çàáîëåâàíèÿ. 25. Ïðè íàëè÷èè ìåäèöèíñêèõ ïîêàçàíèé íîâîðîæäåííûé, íå íóæäàþùèéñÿ â ïðîâåäåíèè ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé, èç ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ ïåðåâîäèòñÿ â îòäåëåíèå ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûõ è íåäîíîøåííûõ äåòåé ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè èëè ïî ïðîôèëþ çàáîëåâàíèÿ (õèðóðãè÷åñêèé, êàðäèîëîãè÷åñêèé, íåâðîëîãè÷åñêèé). Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü íîâîðîæäåííûì îñóùåñòâëÿåòñÿ â îòäåëåíèè ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûõ è íåäîíîøåííûõ äåòåé, Ïîëîæåíèå îá îðãàíèçàöèè äåÿòåëüíîñòè, ðåêîìåíäóåìûå øòàòíûå íîðìàòèâû è ñòàíäàðò îñíàùåíèÿ êîòîðîãî ïðåäóñìîòðåíû ïðèëîæåíèÿìè N 7-9 ê íàñòîÿùåìó Ïîðÿäêó. 26.  ñëó÷àå îòêàçà ðîäèòåëåé íîâîðîæäåííîãî îò ðîäèòåëüñêèõ ïðàâ èëè â ñëó÷àå, åñëè ðîäèòåëè îñòàâèëè íîâîðîæäåííîãî â àêóøåðñêîì ñòàöèîíàðå áåç îôîðìëåíèÿ äîêóìåíòîâ, íîâîðîæäåííûé ïîäëåæèò ïåðåâîäó â îòäåëåíèå ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûõ è íåäîíîøåííûõ äåòåé. 27. Îêàçàíèå ïëàíîâîé íåîíàòîëîãè÷åñêîé ïîìîùè ïîñëå âûïèñêè íîâîðîæäåííîãî èç ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî èëè ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ (â ðàìêàõ ïåðâè÷íîé ìåäèêî-ñàíèòàðíîé ïîìîùè) îðãàíèçóåòñÿ â ìóíèöèïàëüíîì ðàéîíå (àìáóëàòîðèÿ, öåíòð îáùåé (ñåìåéíîé) ïðàêòèêè, ïîëèêëèíèêà, â òîì ÷èñëå äåòñêàÿ, ðàéîííàÿ áîëüíèöà, öåíòðàëüíàÿ ðàéîííàÿ áîëüíèöà), â ãîðîäñêîì îêðóãå è âíóòðèãîðîäñêîé òåððèòîðèè ãîðîäà ôåäåðàëüíîãî çíà÷åíèÿ (ãîðîäñêàÿ ïîëèêëèíèêà, â òîì ÷èñëå äåòñêàÿ, ìåäèêî-ñàíèòàðíàÿ ÷àñòü, ãîðîäñêàÿ áîëüíèöà, â òîì ÷èñëå äåòñêàÿ, äåòñêèé êîíñóëüòàòèâíî-äèàãíîñòè÷åñêèé öåíòð). 28.  àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ âðà÷è-ïåäèàòðû ó÷àñòêîâûå, âðà÷è îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíûå âðà÷è) âûïîëíÿþò ñëåäóþùèå ôóíêöèè: ïàòðîíàæ íîâîðîæäåííîãî ïîñëå âûïèñêè èç ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ; ïîäáîð ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ ñ ó÷åòîì îñîáåííîñòåé ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ðåáåíêà, âêëþ÷àÿ ìåðîïðèÿòèÿ ïî ïîääåðæêå ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ; íàáëþäåíèå çà ðîñòîì è ðàçâèòèåì ðåáåíêà; âûÿâëåíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèé; íàïðàâëåíèå ïðè íàëè÷èè ìåäèöèíñêèõ ïîêàçàíèé íà êîíñóëüòàöèþ ê âðà÷àì-ñïåöèàëèñòàì èëè íàïðàâëåíèå íà ãîñïèòàëèçàöèþ â ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè ïî ïðîôèëþ âûÿâëÿåìîé ïàòîëîãèè; çàáîð êðîâè äëÿ íåîíàòàëüíîãî ñêðèíèíãà â ñîîòâåòñòâèè ñ Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 22 ìàðòà 2006 ã. N 185 "Î ìàññîâîì îáñëåäîâàíèè íîâîðîæäåííûõ äåòåé íà íàñëåäñòâåííûå çàáîëåâàíèÿ" (ïî çàêëþ÷åíèþ Ìèíþñòà Ðîññèè â ãîñóäàðñòâåííîé ðåãèñòðàöèè íå íóæäàåòñÿ ïèñüìî Ìèíþñòà Ðîññèè îò 5 ìàÿ 2006 ã. N 01/3704-ÅÇ) ó íîâîðîæäåííûõ, êîòîðûì íå áûë ïðîâåäåí ñêðèíèíã â ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ; îðãàíèçàöèþ ïðîâåäåíèÿ àóäèîëîãè÷åñêîãî ñêðèíèíãà äåòÿì, êîòîðûì äàííîå èññëåäîâàíèå íå ïðîâîäèëîñü â ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ; îðãàíèçàöèþ äèñïàíñåðíîãî (ïðîôèëàêòè÷åñêîãî) íàáëþäåíèÿ äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè. 29. Ïëàíîâàÿ íåîíàòîëîãè÷åñêàÿ ïîìîùü îñóùåñòâëÿåòñÿ íà îñíîâå âçàèìîäåéñòâèÿ âðà÷åé-ïåäèàòðîâ ó÷àñòêîâûõ, âðà÷åé îáùåé ïðàêòèêè (ñåìåéíûõ âðà÷åé) è âðà÷åé-ñïåöèàëèñòîâ ïî ñïåöèàëüíîñòÿì, ïðåäóñìîòðåííûì Íîìåíêëàòóðîé ñïåöèàëüíîñòåé ñïåöèàëèñòîâ ñ âûñøèì è ïîñëåâóçîâñêèì ìåäèöèíñêèì è ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè, óòâåðæäåííîé Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 23 àïðåëÿ 2009 ã. N 210í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 5 èþíÿ 2009 ã. N 14032). 30.  ñëó÷àå îñòðîãî çàáîëåâàíèÿ íîâîðîæäåííîãî, âûïèñàííîãî èç àêóøåðñêîãî èëè ïåäèàòðè÷åñêîãî ñòàöèîíàðà, íåîòëîæíàÿ è ñêîðàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü äåòÿì ïåðâûõ 28 äíåé æèçíè îêàçûâàåòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 1 íîÿáðÿ 2004 ã. N 179 "Îá óòâåðæäåíèè Ïîðÿäêà îêàçàíèÿ ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè" (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 23 íîÿáðÿ 2004 ã. N 6136). 31.  ñëó÷àå åñëè ïðîâåäåíèå ìåäèöèíñêèõ ìàíèïóëÿöèé, ñâÿçàííûõ ñ îêàçàíèåì íåîíàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, ìîæåò ïîâëå÷ü âîçíèêíîâåíèå áîëåâûõ ðåàêöèé ó íîâîðîæäåííîãî, òàêèå ìàíèïóëÿöèè äîëæíû ïðîâîäèòüñÿ ñ îáåçáîëèâàíèåì. |
#4
|
|||
|
|||
Ïðèëîæåíèå N 1
ÏÎËÎÆÅÍÈÅ ÎÁ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ ÎÒÄÅËÅÍÈß ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ ÏÐÈ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÀÊÓØÅÐÑÊÎÃÎ ÏÐÎÔÈËß 1. Íàñòîÿùåå Ïîëîæåíèå óñòàíàâëèâàåò ïðàâèëà îðãàíèçàöèè äåÿòåëüíîñòè îòäåëåíèÿ íîâîðîæäåííûõ àêóøåðñêîãî ñòàöèîíàðà, â òîì ÷èñëå ïåðèíàòàëüíîãî öåíòðà, îðãàíèçàöèé ãîñóäàðñòâåííîé è ìóíèöèïàëüíîé ñèñòåì çäðàâîîõðàíåíèÿ (äàëåå - ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè). 2. Îòäåëåíèå íîâîðîæäåííûõ ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ (äàëåå - Îòäåëåíèå) ñîçäàåòñÿ êàê ñòðóêòóðíîå ïîäðàçäåëåíèå ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ. Îòäåëåíèå îðãàíèçóåòñÿ ïðè ôèçèîëîãè÷åñêîì àêóøåðñêîì ïîñëåðîäîâîì îòäåëåíèè è ïðè îáñåðâàöèîííîì ïîñëåðîäîâîì îòäåëåíèè ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ. 3. Îòäåëåíèå âîçãëàâëÿåò çàâåäóþùèé, íàçíà÷àåìûé íà äîëæíîñòü è îñâîáîæäàåìûé îò äîëæíîñòè ðóêîâîäèòåëåì ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ, íà áàçå êîòîðîãî ñîçäàíî Îòäåëåíèå. Íà äîëæíîñòü çàâåäóþùåãî Îòäåëåíèåì íàçíà÷àåòñÿ ñïåöèàëèñò, ñîîòâåòñòâóþùèé òðåáîâàíèÿì, ïðåäúÿâëÿåìûì Êâàëèôèêàöèîííûìè òðåáîâàíèÿìè ê ñïåöèàëèñòàì ñ âûñøèì è ïîñëåâóçîâñêèì ìåäèöèíñêèì è ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ, óòâåðæäåííûìè Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 7 èþëÿ 2009 ã. N 415í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 9 èþëÿ 2009 ã. N 14292), ïî ñïåöèàëüíîñòè "íåîíàòîëîãèÿ". 4. Íà äîëæíîñòü âðà÷à Îòäåëåíèÿ íàçíà÷àåòñÿ ñïåöèàëèñò, ñîîòâåòñòâóþùèé òðåáîâàíèÿì, ïðåäúÿâëÿåìûì Êâàëèôèêàöèîííûìè òðåáîâàíèÿìè ê ñïåöèàëèñòàì ñ âûñøèì è ïîñëåâóçîâñêèì ìåäèöèíñêèì è ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ, óòâåðæäåííûìè Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 7 èþëÿ 2009 ã. N 415í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 9 èþëÿ 2009 ã. N 14292), ïî ñïåöèàëüíîñòè "íåîíàòîëîãèÿ". 5. Ñòðóêòóðà Îòäåëåíèÿ è øòàòíàÿ ÷èñëåííîñòü ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà óñòàíàâëèâàþòñÿ ðóêîâîäèòåëåì ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ, â ñîñòàâå êîòîðîé ñîçäàíî Îòäåëåíèå, èñõîäÿ èç îáúåìà ïðîâîäèìîé ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ðàáîòû ñ ó÷åòîì ðåêîìåíäóåìûõ øòàòíûõ íîðìàòèâîâ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà îòäåëåíèÿ íîâîðîæäåííûõ ïðè ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ, ïðåäóñìîòðåííûõ ïðèëîæåíèåì N 2 ê Ïîðÿäêó îêàçàíèÿ íåîíàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. 6.  ñòðóêòóðå Îòäåëåíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ ïðåäóñìàòðèâàòü: ïàëàòû äëÿ íîâîðîæäåííûõ ñ ïðîçðà÷íûìè ïåðåãîðîäêàìè ìåæäó íèìè; èíäèâèäóàëüíûå ïàëàòû ñîâìåñòíîãî ïðåáûâàíèÿ ìàòåðè ñ ðåáåíêîì (ñ ñàíóçëîì è äóøåâîé); ïàëàòû èíòåíñèâíîé òåðàïèè íîâîðîæäåííîãî ñ ïðîçðà÷íûìè ïåðåãîðîäêàìè ìåæäó íèìè; ïðîöåäóðíóþ; ïîìåùåíèÿ äëÿ ñáîðà, îáðàáîòêè è õðàíåíèÿ æåíñêîãî ìîëîêà è ìîëî÷íûõ ñìåñåé; êîìíàòó äëÿ âàêöèíàöèè ïðîòèâ òóáåðêóëåçà; âûïèñíóþ êîìíàòó âíå òåððèòîðèè îòäåëåíèÿ íîâîðîæäåííûõ íà ïåðâîì ýòàæå; ïîìåùåíèå äëÿ âðà÷åé; êîìíàòó äëÿ ñðåäíåãî ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà; êàáèíåò çàâåäóþùåãî; êàáèíåò ñòàðøåé ìåäèöèíñêîé ñåñòðû; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ ìåäèêàìåíòîâ è ðàñõîäíîãî ìàòåðèàëà; êàáèíåò ñåñòðû-õîçÿéêè; ïîìåùåíèå äëÿ îáðàáîòêè îáîðóäîâàíèÿ è ïðåäñòåðèëèçàöèîííîé îáðàáîòêè äåòñêîãî èíâåíòàðÿ; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ ÷èñòîãî áåëüÿ; ïîìåùåíèå äëÿ âðåìåííîãî õðàíåíèÿ ãðÿçíîãî áåëüÿ; ñàíóçëû è äóøåâûå äëÿ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà; êîìíàòó äëÿ ïðåäìåòîâ óáîðêè è õðàíåíèÿ äåçèíôèöèðóþùèõ ñðåäñòâ; ãàðäåðîáíóþ äëÿ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà ñ ñàíïðîïóñêíèêîì. 7. Îòäåëåíèå îñíàùàåòñÿ îáîðóäîâàíèåì â ñîîòâåòñòâèè ñî ñòàíäàðòîì îñíàùåíèÿ, ïðåäóñìîòðåííûì ïðèëîæåíèåì N 3 ê Ïîðÿäêó îêàçàíèÿ íåîíàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. 8.  Îòäåëåíèå ïîñòóïàþò äåòè èç ðîäèëüíîãî áëîêà òîé ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ, ïðè êîòîðîé îðãàíèçîâàíî îòäåëåíèå, èëè ðîäèâøèåñÿ íà äîìó (â ìàøèíå ñêîðîé ïîìîùè). 9. Îòäåëåíèå îñóùåñòâëÿåò ñëåäóþùèå ôóíêöèè: óõîä çà íîâîðîæäåííûìè, íàõîäÿùèìèñÿ â îòäåëåíèè; îáåñïå÷åíèå ñîâìåñòíîãî ïðåáûâàíèÿ ìàòåðè è íîâîðîæäåííîãî; ïðîâåäåíèå ìåðîïðèÿòèé ïî ïîääåðæêå ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ; ïðîâåäåíèå ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé, âêëþ÷àÿ ïåðâè÷íóþ ðåàíèìàöèþ íîâîðîæäåííûõ â ðîäèëüíîì çàëå; âûïîëíåíèå ñàíèòàðíî-ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé; ïðîâåäåíèå ñàíèòàðíî-ïðîñâåòèòåëüñêîé ðàáîòû ñ ìàòåðÿìè è ðîäñòâåííèêàìè íîâîðîæäåííûõ; ðàçðàáîòêà è âíåäðåíèå íîâûõ òåõíîëîãèé, íàïðàâëåííûõ íà ïîâûøåíèå êà÷åñòâà ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ðàáîòû â Îòäåëåíèè; ïðîâåäåíèå ìåðîïðèÿòèé íåîíàòàëüíîãî è àóäèîëîãè÷åñêîãî ñêðèíèíãîâ; ïðîâåäåíèå âàêöèíàöèè íîâîðîæäåííûõ; ïðîâåäåíèå ïðîôèëàêòèêè âåðòèêàëüíîé ïåðåäà÷è ÂÈ×-èíôåêöèè îò ìàòåðè ê íîâîðîæäåííîìó; âåäåíèå ó÷åòíîé è îò÷åòíîé ìåäèöèíñêîé äîêóìåíòàöèè è ïðåäñòàâëåíèå îò÷åòîâ î äåÿòåëüíîñòè â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå, ñáîð äàííûõ äëÿ ðåãèñòðîâ, âåäåíèå êîòîðûõ ïðåäóñìîòðåíî çàêîíîäàòåëüñòâîì Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè. 10. Îòäåëåíèå ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ â êà÷åñòâå êëèíè÷åñêîé áàçû îáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé ñðåäíåãî, âûñøåãî è äîïîëíèòåëüíîãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ, à òàêæå íàó÷íûõ îðãàíèçàöèé. 11. Îòäåëåíèå äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ñâîåé äåÿòåëüíîñòè èñïîëüçóåò âîçìîæíîñòè ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêèõ è âñïîìîãàòåëüíûõ ïîäðàçäåëåíèé ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, â ñîñòàâå êîòîðîé îíî îðãàíèçîâàíî. Ïðîâåäåíèå äèàãíîñòè÷åñêèõ è ëå÷åáíûõ ïðîöåäóð íîâîðîæäåííûì îðãàíèçîâûâàåòñÿ â Îòäåëåíèè. 12. Êîëè÷åñòâî êîåê â Îòäåëåíèè îïðåäåëÿåòñÿ èç ðàñ÷åòà ÷èñëà ïîñëåðîäîâûõ êîåê ïëþñ 5%. 13.  ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ, â ñòðóêòóðå êîòîðûõ îòñóòñòâóåò îòäåëåíèå ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè äëÿ íîâîðîæäåííûõ, îðãàíèçóåòñÿ ïîñò (ïàëàòà) è èíòåíñèâíîé òåðàïèè, ïîä êîòîðûé îòâîäèòñÿ 5-10% êîåê Îòäåëåíèÿ. Íà ìåäèöèíñêèé ïîñò (ïàëàòó) èíòåíñèâíîé òåðàïèè ãîñïèòàëèçèðóþòñÿ íîâîðîæäåííûå äëÿ ïðîâåäåíèÿ íåïðåðûâíîãî íàáëþäåíèÿ è ëå÷åáíûõ ìåðîïðèÿòèé. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðîâåäåíèÿ ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé íîâîðîæäåííûé ïåðåâîäèòñÿ â îòäåëåíèå ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðîâ èëè ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ. |
#5
|
|||
|
|||
Ïðèëîæåíèå N 2
ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÌÛÅ ØÒÀÒÍÛÅ ÍÎÐÌÀÒÈÂÛ ÎÒÄÅËÅÍÈß ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ ÏÐÈ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÀÊÓØÅÐÑÊÎÃÎ ÏÐÎÔÈËß Íàèìåíîâàíèå äîëæíîñòåé Êîëè÷åñòâî øòàòíûõ åäèíèö Çàâåäóþùèé îòäåëåíèåì 1 Ñòàðøàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà 1 Ñåñòðà-õîçÿéêà 1 Âðà÷-íåîíàòîëîã 1 íà 25 êîåê äëÿ íîâîðîæäåííûõ äåòåé àêóøåðñêîãî ôèçèîëîãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ; íà 15 êîåê äëÿ íîâîðîæäåííûõ äåòåé àêóøåðñêîãî îáñåðâàöèîííîãî îòäåëåíèÿ (ïàëàò) è äåòåé îò ìàòåðåé, áîëüíûõ òóáåðêóëåçîì èëè ñåïòè÷åñêèìè ïîñëåðîäîâûìè çàáîëåâàíèÿìè; íà 10 êîåê íåäîíîøåííûõ íîâîðîæäåííûõ äåòåé (ïàëàòó èíòåíñèâíîé òåðàïèè); äîïîëíèòåëüíî - 4,75 (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû â ðîäèëüíîì áëîêå è ïàëàòå èíòåíñèâíîé òåðàïèè) Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà ïàëàòíàÿ äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû - 4,75: íà 15 êîåê íîâîðîæäåííûõ àêóøåðñêîãî ôèçèîëîãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ; íà 10 êîåê íîâîðîæäåííûõ àêóøåðñêîãî îáñåðâàöèîííîãî îòäåëåíèÿ (ïàëàò), íî íå ìåíåå 1 êðóãëîñóòî÷íîãî ïîñòà; íà 15 êîåê äëÿ íîâîðîæäåííûõ îò ìàòåðåé, áîëüíûõ òóáåðêóëåçîì (ïðè íàëè÷èè ñïåöèàëèçèðîâàííîãî îòäåëåíèÿ); íà 5 êîåê íåäîíîøåííûõ íîâîðîæäåííûõ, íå íóæäàþùèõñÿ â ðåàíèìàöèè; íà 4 êîéêè ïîñòà èíòåíñèâíîé òåðàïèè; íà 10 êîåê "Ìàòü è äèòÿ" Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà ïðîöåäóðíîé 1 íà 15 êîåê Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà äëÿ ïîääåðæêè ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ 1 íà 30 êîåê äîïîëíèòåëüíî - ïî 0,5 øò. åä. íà êàæäûå ïîñëåäóþùèå 15 (ñâåðõ 30) êîåê Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà äëÿ íåîíàòàëüíîãî è àóäèîëîãè÷åñêîãî ñêðèíèíãà 4,75 (â ðîäèëüíûõ äîìàõ íà 80 êîåê è áîëåå) Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà äëÿ îáñëóæèâàíèÿ ìîëî÷íîé êîìíàòû 2 Ìëàäøàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà ïî óõîäó çà áîëüíûìè 4,75 íà 15 êîåê (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Ñàíèòàðêà-óáîðùèöà 4,75 (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) |
#6
|
|||
|
|||
Ïðèëîæåíèå N 3
ÑÒÀÍÄÀÐÒ ÎÑÍÀÙÅÍÈß ÎÒÄÅËÅÍÈß ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ ÏÐÈ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÀÊÓØÅÐÑÊÎÃÎ ÏÐÎÔÈËß 1. Ñòåíîâûå ïàíåëè äëÿ ïîäêëþ÷åíèÿ ìåäèöèíñêîé àïïàðàòóðû ïî ÷èñëó ïàëàò èíòåíñèâíîé òåðàïèè 2. Ïåðåäâèæíûå êðîâàòêè äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïî ÷èñëó êîåê 3. Êðîâàòêè ñ ïîäîãðåâîì èëè ìàòðàñèêè äëÿ îáîãðåâà 10% îò ÷èñëà êîåê 4. Èíêóáàòîðû ñòàíäàðòíîé ìîäåëè 5% îò ÷èñëà êîåê 5. Ñòîëû äëÿ ïåëåíàíèÿ ñ ïîäîãðåâîì ïî ÷èñëó ïàëàò èíòåíñèâíîé òåðàïèè 6. Êèñëîðîäíûå ïàëàòêè 5% îò ÷èñëà êîåê 7. Èñòî÷íèê ëó÷èñòîãî òåïëà 5% îò ÷èñëà êîåê 8. Óñòàíîâêà äëÿ ôîòîòåðàïèè 10% îò ÷èñëà êîåê 9. Ýëåêòðîííûå âåñû äëÿ íîâîðîæäåííîãî 1 íà ïàëàòó 10. Èíôóçèîííûå íàñîñû 10% îò ÷èñëà êîåê 11. Ïîëèôóíêöèîíàëüíûå ìîíèòîðû 1 12. Ïóëüñîêñèìåòðû 5% îò ÷èñëà êîåê 13. Ãëþêîìåòð 1 14. Ïðèáîð äëÿ òðàíñêóòàííîãî îïðåäåëåíèÿ áèëèðóáèíà íå ìåíåå 1 15. Ýëåêòðîîòñîñ ïî ÷èñëó ïàëàò èíòåíñèâíîé òåðàïèè 16. Îáîðóäîâàíèå äëÿ àóäèîëîãè÷åñêîãî ñêðèíèíãà 1 êîìïëåêò 17. Äîçàòîðû äëÿ æèäêîãî ìûëà è ñðåäñòâ äåçèíôåêöèè è äèñïåíñîðû äëÿ áóìàæíûõ ïîëîòåíåö ïî ÷èñëó ïàëàò 18. Ýëåêòðîííûé òåðìîìåòð äëÿ èçìåðåíèÿ ðåêòàëüíîé òåìïåðàòóðû íîâîðîæäåííûì ïî ÷èñëó êîåê 19. Íàñòåííûé òåðìîìåòð ïî ÷èñëó ïàëàò 20. Ñàìîêëåþùèåñÿ íåîíàòàëüíûå ýëåêòðîäû ïî òðåáîâàíèþ 21. Ðàñõîäíûå ìàòåðèàëû äëÿ ïðîâåäåíèÿ êèñëîðîäîòåðàïèè (íîñîâûå êàíþëè, ìàñêè) ïî òðåáîâàíèþ 22. Ðàñõîäíûå ìàòåðèàëû äëÿ ïðîâåäåíèÿ èíôóçèîííîé òåðàïèè, çîíäîâîãî ïèòàíèÿ ïî òðåáîâàíèþ 23. Òåñò-ïîëîñêè äëÿ ãëþêîìåòðà ïî òðåáîâàíèþ 24. Äàò÷èêè äëÿ ïóëüñîêñèìåòðà ïî òðåáîâàíèþ 25. Íàáîð äëÿ êàòåòåðèçàöèè ïåðèôåðè÷åñêèõ ñîñóäîâ ïî òðåáîâàíèþ 26. Íàêëåéêà ñòåðèëüíàÿ ïðîçðà÷íàÿ ñàìîêëåþùàÿñÿ äëÿ çàùèòû êîæè ïðè èñïîëüçîâàíèè ïëàñòûðÿ ïî òðåáîâàíèþ 27. Òðåõõîäîâîé êðàí äëÿ èíôóçèîííûõ ñèñòåì ïî òðåáîâàíèþ 28. Îäíîðàçîâûå ìî÷åïðèåìíèêè ïî òðåáîâàíèþ 29. Øïðèö îäíîðàçîâûé 1-50 ìë ïî òðåáîâàíèþ |
#7
|
|||
|
|||
Ïðèëîæåíèå N 4
ÏÎËÎÆÅÍÈÅ ÎÁ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ ÎÒÄÅËÅÍÈß ÐÅÀÍÈÌÀÖÈÈ È ÈÍÒÅÍÑÈÂÍÎÉ ÒÅÐÀÏÈÈ ÄËß ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ 1. Íàñòîÿùåå Ïîëîæåíèå óñòàíàâëèâàåò ïðàâèëà îðãàíèçàöèè äåÿòåëüíîñòè îòäåëåíèÿ ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè äëÿ íîâîðîæäåííûõ (äàëåå - ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ). 2. ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ñîçäàåòñÿ êàê ñòðóêòóðíîå ïîäðàçäåëåíèå â ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ, â òîì ÷èñëå ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðàõ, è ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ ãîñóäàðñòâåííîé è ìóíèöèïàëüíîé ñèñòåì çäðàâîîõðàíåíèÿ (äàëåå - ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè). Êîëè÷åñòâî êîåê ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè äëÿ íîâîðîæäåííûõ â ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ ñóáúåêòà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè îïðåäåëÿåòñÿ îáúåìîì ïðîâîäèìîé ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ðàáîòû èç ðàñ÷åòà: 4 êîéêè íà 1000 ðîäîâ â ãîä, ïîòðåáíîñòüþ íàñåëåíèÿ ñóáúåêòà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè è ñîñòàâëÿåò íå ìåíåå 6 êîåê.  ñòðóêòóðå ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðîâ è îòäåëüíûõ ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ îðãàíèçóåòñÿ ðåàíèìàöèîííî-êîíñóëüòàòèâíûé áëîê, çàäà÷åé êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ îáåñïå÷åíèå òðàíñïîðòèðîâêè êðèòè÷åñêè áîëüíûõ íîâîðîæäåííûõ è ãëóáîêî íåäîíîøåííûõ äåòåé. Êîëè÷åñòâî è ðàñïîëîæåíèå ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ, â ñòðóêòóðå êîòîðûõ îðãàíèçóåòñÿ ðåàíèìàöèîííî-êîíñóëüòàòèâíûé áëîê, îïðåäåëÿåòñÿ ïîòðåáíîñòüþ íàñåëåíèÿ ñóáúåêòà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè. 3. ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ âîçãëàâëÿåò çàâåäóþùèé, íàçíà÷àåìûé íà äîëæíîñòü è îñâîáîæäàåìûé îò äîëæíîñòè ðóêîâîäèòåëåì ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, íà áàçå êîòîðîé ñîçäàíî ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ. Íà äîëæíîñòü çàâåäóþùåãî íàçíà÷àåòñÿ ñïåöèàëèñò, ñîîòâåòñòâóþùèé òðåáîâàíèÿì, ïðåäúÿâëÿåìûì Êâàëèôèêàöèîííûìè òðåáîâàíèÿìè ê ñïåöèàëèñòàì ñ âûñøèì è ïîñëåâóçîâñêèì ìåäèöèíñêèì è ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ, óòâåðæäåííûìè Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 7 èþëÿ 2009 ã. N 415í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 9 èþëÿ 2009 ã. N 14292), ïî ñïåöèàëüíîñòÿì "íåîíàòîëîãèÿ" èëè "àíåñòåçèîëîãèÿ-ðåàíèìàòîëîãèÿ". 4. Íà äîëæíîñòü âðà÷à-àíåñòåçèîëîãà-ðåàíèìàòîëîãà ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ íàçíà÷àåòñÿ: ñïåöèàëèñò, ñîîòâåòñòâóþùèé òðåáîâàíèÿì, ïðåäúÿâëÿåìûì Êâàëèôèêàöèîííûìè òðåáîâàíèÿìè ê ñïåöèàëèñòàì ñ âûñøèì è ïîñëåâóçîâñêèì ìåäèöèíñêèì è ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ, óòâåðæäåííûìè Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 7 èþëÿ 2009 ã. N 415í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 9 èþëÿ 2009 ã. N 14292), ïî ñïåöèàëüíîñòè "íåîíàòîëîãèÿ" è ïðîøåäøåãî ïðîôåññèîíàëüíóþ ïåðåïîäãîòîâêó ïî ñïåöèàëüíîñòè "àíåñòåçèîëîãèÿ-ðåàíèìàòîëîãèÿ"; ñïåöèàëèñò, ñîîòâåòñòâóþùèé òðåáîâàíèÿì, ïðåäúÿâëÿåìûì Êâàëèôèêàöèîííûìè òðåáîâàíèÿìè ê ñïåöèàëèñòàì ñ âûñøèì è ïîñëåâóçîâñêèì ìåäèöèíñêèì è ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ, óòâåðæäåííûìè Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 7 èþëÿ 2009 ã. N 415í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 9 èþëÿ 2009 ã. N 14292), ïî ñïåöèàëüíîñòè "àíåñòåçèîëîãèÿ-ðåàíèìàòîëîãèÿ" è ïðîøåäøåãî òåìàòè÷åñêîå óñîâåðøåíñòâîâàíèå ïî èíòåíñèâíîé òåðàïèè íîâîðîæäåííûõ. 5. Ñòðóêòóðà è øòàòíàÿ ÷èñëåííîñòü ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ óñòàíàâëèâàþòñÿ ðóêîâîäèòåëåì ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, â ñîñòàâå êîòîðîé ñîçäàíî ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ, èñõîäÿ èç îáúåìà ïðîâîäèìîé ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ðàáîòû ñ ó÷åòîì ðåêîìåíäóåìûõ øòàòíûõ íîðìàòèâîâ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà îòäåëåíèÿ ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè äëÿ íîâîðîæäåííûõ, ïðåäóñìîòðåííûõ ïðèëîæåíèåì N 5 ê Ïîðÿäêó îêàçàíèÿ íåîíàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. 6.  ñòðóêòóðå ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ðåêîìåíäóåòñÿ ïðåäóñìàòðèâàòü: ðåàíèìàöèîííûå ïàëàòû äëÿ íîâîðîæäåííûõ ñ ïðîçðà÷íûìè ïåðåãîðîäêàìè ìåæäó íèìè; èçîëÿòîð ñ òàìáóðîì (íå ìåíåå 1 íà 6 êîåê); ìàëóþ îïåðàöèîííóþ; ïðîöåäóðíóþ; ïîìåùåíèÿ äëÿ ñáîðà, îáðàáîòêè è õðàíåíèÿ æåíñêîãî ìîëîêà è ìîëî÷íûõ ñìåñåé; ýêñïðåññ-ëàáîðàòîðèþ; ïîìåùåíèå äëÿ âðà÷åé; êîìíàòó äëÿ ñðåäíåãî ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà; êàáèíåò çàâåäóþùåãî; êàáèíåò ñòàðøåé ìåäñåñòðû; êîìíàòó ñåñòðû-õîçÿéêè; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ ìåäèêàìåíòîâ è ðàñõîäíîãî ìàòåðèàëà; ïîìåùåíèå äëÿ îáðàáîòêè îáîðóäîâàíèÿ è ïðåäñòåðèëèçàöèîííîé îáðàáîòêè äåòñêîãî èíâåíòàðÿ; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ àïïàðàòóðû, ïðîøåäøåé îáðàáîòêó; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ ÷èñòîãî áåëüÿ; ïîìåùåíèå äëÿ âðåìåííîãî õðàíåíèÿ ãðÿçíîãî áåëüÿ; ñàíóçëû è äóøåâûå äëÿ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà; êîìíàòó äëÿ ïðåäìåòîâ óáîðêè è õðàíåíèÿ äåçèíôèöèðóþùèõ ñðåäñòâ; ïîìåùåíèå äëÿ êîìïðåññîðîâ (ìîæåò ðàñïîëàãàòüñÿ öåíòðàëèçîâàííî); ãàðäåðîáíóþ äëÿ ïåðñîíàëà ñ ñàíïðîïóñêíèêîì; ïîìåùåíèå äëÿ ìåäèöèíñêîãî îñìîòðà ðîäèòåëåé (ôèëüòð); êîìíàòó äëÿ áåñåä ñ ðîäèòåëÿìè; êîìíàòó äëÿ îòäûõà ðîäèòåëåé; ñàíóçåë è äóøåâóþ äëÿ ðîäèòåëåé; áîêñ äëÿ ïðèåìà íîâîðîæäåííîãî. 7. Ïðè íàëè÷èè â ñòðóêòóðå ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ðåàíèìàöèîííî- êîíñóëüòàòèâíîãî áëîêà ðåêîìåíäóåòñÿ äîïîëíèòåëüíî ïðåäóñìàòðèâàòü: ïîìåùåíèå äèñïåò÷åðñêîé; ïîìåùåíèå äëÿ îòäûõà ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà áðèãàäû; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ îáîðóäîâàíèÿ; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ ÷èñòîãî áåëüÿ; ïîìåùåíèå äëÿ îòäûõà âîäèòåëåé; ñàíóçåë è äóøåâàÿ äëÿ ïåðñîíàëà; ïîìåùåíèå (îáîãðåâàåìîå) äëÿ ñòîÿíêè ñàíèòàðíîãî òðàíñïîðòà ñ âîçìîæíîñòüþ ïîäçàðÿäêè àêêóìóëÿòîðîâ îáîðóäîâàíèÿ. 8. Îòäåëåíèå îñíàùàåòñÿ îáîðóäîâàíèåì â ñîîòâåòñòâèè ñî ñòàíäàðòîì îñíàùåíèÿ, ïðåäóñìîòðåííûì ïðèëîæåíèåì N 6 ê Ïîðÿäêó îêàçàíèÿ íåîíàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. 9.  ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïîñòóïàþò äîíîøåííûå è íåäîíîøåííûå äåòè, èìåþùèå äûõàòåëüíûå íàðóøåíèÿ, òðåáóþùèå ïðîâåäåíèÿ ðåñïèðàòîðíîé ïîääåðæêè èëè òåðàïèè, äåòè ñ ýêñòðåìàëüíî íèçêîé ìàññîé òåëà, à òàêæå íîâîðîæäåííûå ëþáîãî ãåñòàöèîííîãî âîçðàñòà ñ òÿæåëûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè æèçíåííî âàæíûõ îðãàíîâ, äåêîìïåíñèðîâàííûìè ìåòàáîëè÷åñêèìè è ýíäîêðèííûìè íàðóøåíèÿìè, õèðóðãè÷åñêîé ïàòîëîãèåé (äî ìîìåíòà ïåðåâîäà â õèðóðãè÷åñêèé ñòàöèîíàð èëè ïðîâåäåíèÿ îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ íà ìåñòå), íóæäàþùèåñÿ â ïðîâåäåíèè èíòåíñèâíîé òåðàïèè. 10.  ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé àêóøåðñêîãî ïðîôèëÿ ïîñòóïàþò íåäîíîøåííûå è äîíîøåííûå íîâîðîæäåííûå, òðåáóþùèå ïðîâåäåíèÿ ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè, íåïîñðåäñòâåííî èç ðîäèëüíîãî áëîêà, à òàêæå íîâîðîæäåííûå èç îòäåëåíèé äëÿ íîâîðîæäåííûõ â ñëó÷àå óõóäøåíèÿ èõ ñîñòîÿíèÿ. 11.  ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ è ïðèðàâíåííûõ ê íèì ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðîâ ïîñòóïàþò íåäîíîøåííûå è äîíîøåííûå íîâîðîæäåííûå, òðåáóþùèå ïðîâåäåíèÿ ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè, èç ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé àêóøåðñêîãî è ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëåé. 12. ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ îñóùåñòâëÿåò ñëåäóþùèå ôóíêöèè: îêàçàíèå ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íîâîðîæäåííûì, òðåáóþùèì ðåàíèìàöèîííî-èíòåíñèâíîãî ëå÷åíèÿ; âíåäðåíèå íîâûõ òåõíîëîãèé, íàïðàâëåííûõ íà ïîâûøåíèå êà÷åñòâà ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ðàáîòû, ñíèæåíèå ëåòàëüíîñòè è ïðîôèëàêòèêó èíâàëèäíîñòè; îáåñïå÷åíèå ñàíèòàðíî-ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé; ïðîâåäåíèå ñàíèòàðíî-ïðîñâåòèòåëüñêîé ðàáîòû ñ ìàòåðÿìè è ðîäñòâåííèêàìè íîâîðîæäåííûõ è îêàçàíèå èì ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîääåðæêè; âåäåíèå ó÷åòíîé è îò÷åòíîé ìåäèöèíñêîé äîêóìåíòàöèè è ïðåäñòàâëåíèå îò÷åòîâ î äåÿòåëüíîñòè â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå, ñáîð äàííûõ äëÿ ðåãèñòðîâ, âåäåíèå êîòîðûõ ïðåäóñìîòðåíî çàêîíîäàòåëüñòâîì Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè. 13. Ðåàíèìàöèîííî-êîíñóëüòàòèâíûé áëîê ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ äîïîëíèòåëüíî îñóùåñòâëÿåò ñëåäóþùèå ôóíêöèè: ìîíèòîðèíã â êðóãëîñóòî÷íîì ðåæèìå ñîñòîÿíèÿ íîâîðîæäåííûõ, íàõîäÿùèõñÿ â òÿæåëîì ñîñòîÿíèè â ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ; î÷íàÿ èëè çàî÷íàÿ êîíñóëüòàòèâíàÿ ïîìîùü íîâîðîæäåííûì, íàõîäÿùèìñÿ â òÿæåëîì ñîñòîÿíèè; òðàíñïîðòèðîâêà ïî ìåäèöèíñêèì ïîêàçàíèÿì íîâîðîæäåííûõ â îòäåëåíèè ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè äëÿ íîâîðîæäåííûõ, ïðè íåîáõîäèìîñòè - ïðîâåäåíèå ìåðîïðèÿòèé äëÿ ñòàáèëèçàöèè ñîñòîÿíèÿ íîâîðîæäåííîãî â ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ àêóøåðñêîãî è ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëåé ïåðåä òðàíñïîðòèðîâêîé. 14. ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ â êà÷åñòâå êëèíè÷åñêîé áàçû îáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé ñðåäíåãî, âûñøåãî è äîïîëíèòåëüíîãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ, à òàêæå íàó÷íûõ îðãàíèçàöèé. 15. ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ èñïîëüçóåò âîçìîæíîñòè ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêèõ è âñïîìîãàòåëüíûõ ïîäðàçäåëåíèé ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, â ñîñòàâå êîòîðîé îíî îðãàíèçîâàíî. Ïðîâåäåíèå äèàãíîñòè÷åñêèõ è ëå÷åáíûõ ïðîöåäóð îðãàíèçîâûâàåòñÿ â ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ. 16. Èç ÎÐÈÒ äëÿ íîâîðîæäåííûõ äåòè ïåðåâîäÿòñÿ â îòäåëåíèå ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûõ è íåäîíîøåííûõ äåòåé ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè èëè â ïåäèàòðè÷åñêèå ñòàöèîíàðû ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè ïî ïðîôèëþ çàáîëåâàíèÿ (ïåäèàòðè÷åñêèå, äåòñêîé õèðóðãèè, ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêèå) ïî ìåäèöèíñêèì ïîêàçàíèÿì. |
#8
|
|||
|
|||
Ïðèëîæåíèå N 5
ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÌÛÅ ØÒÀÒÍÛÅ ÍÎÐÌÀÒÈÂÛ ÎÒÄÅËÅÍÈß ÐÅÀÍÈÌÀÖÈÈ È ÈÍÒÅÍÑÈÂÍÎÉ ÒÅÐÀÏÈÈ ÄËß ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ Íàèìåíîâàíèå äîëæíîñòè Êîëè÷åñòâî øòàòíûõ åäèíèö Çàâåäóþùèé îòäåëåíèåì 1 Ñòàðøàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà 1 Ñåñòðà-õîçÿéêà 1 Âðà÷-àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã 4,75 íà 3 êîéêè (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Âðà÷-íåâðîëîã 0,25 íà 6 êîåê Âðà÷ óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè 0,5 íà 6 êîåê Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà ïàëàòíàÿ 4,75 íà 2 êîéêè (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà ïðîöåäóðíîé 4,75 íà 6 êîåê (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Ìëàäøàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà ïî óõîäó çà áîëüíûìè 4,75 íà 6 êîåê (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Ñàíèòàðêà-óáîðùèöà 4,75 íà 6 êîåê (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Ìåäèöèíñêèé òåõíîëîã, ìåäèöèíñêèé ëàáîðàòîðíûé òåõíèê (ôåëüäøåð- ëàáîðàíò), ëàáîðàíò - äëÿ ðàáîòû â ýêñïðåññ-ëàáîðàòîðèè 4,75 íà 6 êîåê (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Âðà÷ êëèíè÷åñêîé ëàáîðàòîðíîé äèàãíîñòèêè äëÿ ðàáîòû â ýêñïðåññ- ëàáîðàòîðèè 1 ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÌÛÅ ØÒÀÒÍÛÅ ÍÎÐÌÀÒÈÂÛ ÐÅÀÍÈÌÀÖÈÎÍÍÎ-ÊÎÍÑÓËÜÒÀÒÈÂÍÎÃÎ ÁËÎÊÀ ÎÒÄÅËÅÍÈß ÐÅÀÍÈÌÀÖÈÈ È ÈÍÒÅÍÑÈÂÍÎÉ ÒÅÐÀÏÈÈ ÄËß ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ Íàèìåíîâàíèå äîëæíîñòè Êîëè÷åñòâî øòàòíûõ åäèíèö Âðà÷-àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã 9,5 íà îòäåëåíèå ôåëüäøåð 9,5 íà îòäåëåíèå |
#9
|
|||
|
|||
Ïðèëîæåíèå N 6
ÑÒÀÍÄÀÐÒ ÎÑÍÀÙÅÍÈß ÎÒÄÅËÅÍÈß ÐÅÀÍÈÌÀÖÈÈ È ÈÍÒÅÍÑÈÂÍÎÉ ÒÅÐÀÏÈÈ ÄËß ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ (ÈÇ ÐÀÑ×ÅÒÀ ÍÀ 6 ÊÎÅÊ) N ï/ï Íàèìåíîâàíèå ìåäèöèíñêîé òåõíèêè Ìèíèìàëüíî íåîáõîäèìîå êîëè÷åñòâî 1. Àïïàðàò èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè äëÿ íîâîðîæäåííûõ (ñ êîíòðîëåì ïî äàâëåíèþ è îáúåìó, öèêëè÷åñêèå ïî âðåìåíè è ïîòîêó, ñ ñèñòåìîé òðèããåðíîé âåíòèëÿöèè) 5 2. Àïïàðàò äûõàòåëüíûé ðó÷íîé äëÿ íîâîðîæäåííûõ ñ íàáîðîì ìÿãêèõ ìàñîê ðàçíûõ ðàçìåðîâ 2 3. Ñòîë äëÿ íîâîðîæäåííûõ ñ ïîäîãðåâîì (èëè ñòîë ðåàíèìàöèîííûé) 1 øò. íà ïàëàòó 4. Èíêóáàòîð äëÿ íîâîðîæäåííûõ (ñòàíäàðòíàÿ ìîäåëü) 3 5. Èíêóáàòîð äëÿ íîâîðîæäåííûõ (èíòåíñèâíàÿ ìîäåëü) 5 6. Ìîíèòîð íåîíàòàëüíûé ñ íàáîðîì ýëåêòðîäîâ è ìàíæåòîê 6 7. Ëàðèíãîñêîï ñ íàáîðîì êëèíêîâ äëÿ íîâîðîæäåííûõ 3 8. Ýëåêòðîîòñîñ (âàêóóìíûé îòñîñ) 6 9. Ïóëüñîêñèìåòð 2 10. Ñèñòåìà îáîãðåâà íîâîðîæäåííûõ (ìàòðàñèê) 2 11. Îáëó÷àòåëü ôîòîòåðàïåâòè÷åñêèé äëÿ íîâîðîæäåííûõ 5 12. Îáîãðåâàòåëü èçëó÷àþùèé äëÿ íîâîðîæäåííûõ 3 13. Ôîíåíäîñêîï äëÿ íîâîðîæäåííûõ 6 14. Íàñîñ èíôóçèîííûé 24 15. Ñâåòèëüíèê ìåäèöèíñêèé áåñòåíåâîé ïåðåäâèæíîé ïî ÷èñëó ïàëàò 16. Âåñû ýëåêòðîííûå äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïî ÷èñëó ïàëàò 17. Àïïàðàò äëÿ îïðåäåëåíèÿ êèñëîòíî-îñíîâíîãî ñîñòîÿíèÿ 1 íà îòäåëåíèå 18. Àïïàðàò äëÿ îïðåäåëåíèÿ ýëåêòðîëèòîâ 1 íà îòäåëåíèå 19. Àïïàðàò äëÿ îïðåäåëåíèÿ áèëèðóáèíà â êàïèëëÿðíîé êðîâè 1 íà îòäåëåíèå 20. Áèëèðóáèíîìåòð òðàíñêóòàííûé 1 21. Ãëþêîìåòð 1 22. Öåíòðèôóãà ãåìàòîêðèòíàÿ 1 íà îòäåëåíèå 23. Ñòåíîâûå èëè ïîòîëî÷íûå ïàíåëè äëÿ ïîäêëþ÷åíèÿ àïïàðàòóðû ïî òðåáîâàíèþ 24. Ïðèáîð äëÿ ìîíèòîðèðîâàíèÿ ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ìîçãà 1 íà îòäåëåíèå 25. Ñèñòåìà ÷ðåçêîæíîãî ìîíèòîðèðîâàíèÿ ãàçîâîãî ñîñòàâà êðîâè 1 26. Àïïàðàò äëÿ èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ (ÈÂË) íîâîðîæäåííûõ ñ áëîêîì âûñîêî÷àñòîòíîé îñöèëëÿòîðíîé ÈÂË èëè àïïàðàò äëÿ âûñîêî÷àñòîòíîé îñöèëëÿòîðíîé ÈÂË 1 27. Àïïàðàò äëÿ ïîääåðæàíèÿ ñàìîñòîÿòåëüíîãî äûõàíèÿ íîâîðîæäåííîãî ïóòåì ñîçäàíèÿ íåïðåðûâíîãî ïîëîæèòåëüíîãî äàâëåíèÿ â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ (ÑÐÀÐ) (èç íèõ íå ìåíåå îäíîé òðåòè - ñ âàðèàáåëüíûì ïîòîêîì) 2 28. Àïïàðàò äëÿ ïðîâåäåíèÿ íåèíâàçèâíîé èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ 2 29. Ïåðåäâèæíîé àïïàðàò äëÿ óëüòðàçâóêîâîãî èññëåäîâàíèÿ ó íîâîðîæäåííûõ ñ íàáîðîì äàò÷èêîâ è ñ äîïëåðîìåòðè÷åñêèì áëîêîì 1 30. Ïåðåäâèæíîé àïïàðàò ýëåêòðîêàðäèîãðàôèè, îñíàùåííûé ñèñòåìîé çàùèòû îò ýëåêòðè÷åñêèõ ïîìåõ 1 31. Ñèñòåìà äëÿ àêòèâíîé àñïèðàöèè èç ïîëîñòåé 1 32. Áîêñ ñ ëàìèíàðíûì ïîòîêîì âîçäóõà äëÿ íàáîðà èíôóçèîííûõ ðàñòâîðîâ 1 33. Òðàíñïîðòíûé èíêóáàòîð 1 34. Ïåðåäâèæíîé ðåíòãåíîâñêèé àïïàðàò 1 35. Ïåðåäâèæíàÿ ñòîéêà äëÿ âåðòèêàëüíûõ ðåíòãåíîâñêèõ ñíèìêîâ 1 36. Èíãàëÿòîðû äëÿ íîâîðîæäåííûõ (íåáóëàéçåðû) 1 37. Äîçàòîðû äëÿ æèäêîãî ìûëà, ñðåäñòâ äåçèíôåêöèè è äèñïåíñîðû äëÿ áóìàæíûõ ïîëîòåíåö ïî òðåáîâàíèþ 38. Íåãàòîñêîï 1 39. Íàñòåííûå òåðìîìåòðû ïî ÷èñëó ïàëàò 40. Íàáîð äëÿ îôòàëüìîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ 1 41. Íàáîð äëÿ ðåàíèìàöèè íîâîðîæäåííûõ ïî ÷èñëó ïàëàò 42. Ýëåêòðîäû, ìàíæåòêè è äàò÷èêè äëÿ ìîíèòîðîâ ïî òðåáîâàíèþ 43. Ðàñõîäíûå ìàòåðèàëû äëÿ ïðîâåäåíèÿ êèñëîðîäîòåðàïèè (íîñîâûå êàíþëè; ìàñêè, èíòóáàöèîííûå òðóáêè, øàïî÷êè äëÿ ÑÐÀÐ, äàò÷èêè è øëàíãè äëÿ àïïàðàòîâ èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ) ïî òðåáîâàíèþ 44. Îäíîðàçîâûå çîíäû äëÿ ïèòàíèÿ ðàçíûõ ðàçìåðîâ ïî òðåáîâàíèþ 45. Îäíîðàçîâûå êàòåòåðû äëÿ ñàíàöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ñ êëàïàíîì êîíòðîëÿ ïî òðåáîâàíèþ 46. Îäíîðàçîâûå ðàñõîäíûå ìàòåðèàëû äëÿ ïðîâåäåíèÿ èíôóçèîííîé òåðàïèè (øïðèöû âñåõ ðàçìåðîâ, èãëû äëÿ èíúåêöèé, èãëû "áàáî÷êè", òðåõõîäîâûå êðàíû, êàòåòåðû äëÿ ïåðèôåðè÷åñêèõ è öåíòðàëüíûõ âåí, ôèêñèðóþùèå ïîâÿçêè, ïðîçðà÷íûå íàêëåéêè äëÿ çàùèòû êîæè ïî òðåáîâàíèþ 47. Òåñò-ïîëîñêè äëÿ ãëþêîìåòðà, ðåàêòèâû äëÿ àïïàðàòîâ äëÿ îïðåäåëåíèÿ êèñëîòíî-îñíîâíîãî ñîñòîÿíèÿ è ýëåêòðîëèòîâ êðîâè ïî òðåáîâàíèþ 48. Èãëû äëÿ ëþìáàëüíîé ïóíêöèè ïî òðåáîâàíèþ 49. Ãåëü äëÿ óëüòðàçâóêîâûõ èññëåäîâàíèé ïî òðåáîâàíèþ 50. Îäíîðàçîâûå ìî÷åïðèåìíèêè, ìî÷åâûå êàòåòåðû ïî òðåáîâàíèþ 51. Ìîëîêîîòñîñ ïî òðåáîâàíèþ 52. Ìåäèöèíñêèå èíñòðóìåíòû, â òîì ÷èñëå íîæíèöû ïðÿìûå è èçîãíóòûå, ïóãîâ÷àòûå çîíäû ïî òðåáîâàíèþ |
#10
|
|||
|
|||
ÑÒÀÍÄÀÐÒ
ÎÑÍÀÙÅÍÈß ÐÅÀÍÈÌÎÁÈËß ÄËß ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ N ï/ï Íàèìåíîâàíèå Êîëè÷åñòâî 1. Íåîíàòàëüíûé òðàíñïîðòíûé ìîíèòîð (×ÑÑ, ïóëüñîêñèìåòðèÿ, íåèíâàçèâíîå èçìåðåíèå ÀÄ, òåìïåðàòóðà òåëà) ñ êðåïëåíèåì íà èíêóáàòîðå 1 2. Àïïàðàò ÈÂË íåîíàòàëüíûé òðàíñïîðòíûé (ñî âñòðîåííûì êîìïðåññîðîì è óâëàæíèòåëåì, ñ ðåæèìàìè èñêóññòâåííîé è âñïîìîãàòåëüíîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ íîâîðîæäåííûõ äåòåé) ñ êðåïëåíèåì íà èíêóáàòîðå 1 3. Óâëàæíèòåëü äûõàòåëüíûõ ñìåñåé ñ ïîäîãðåâîì 1 4. Îáîãðåâàòåëü äåòñêèé íåîíàòàëüíûé (ñ ðåãóëèðîâêîé òåìïåðàòóðû 35-39 (ãðàä. C), ñ ñèñòåìîé òðåâîæíîé ñèãíàëèçàöèè) 1 5. Ðåäóêòîð ïîíèæàþùèé êèñëîðîäíûé (îáåñïå÷åíèå ïðîâåäåíèÿ êèñëîðîäíîé (êèñëîðîäíî-âîçäóøíîé) òåðàïèè, à òàêæå ïîäêëþ÷åíèÿ àïïàðàòà ÈÂË 1 6. Íàáîð äëÿ ðó÷íîé ÈÂË íîâîðîæäåííîãî (âêëþ÷àÿ êèñëîðîäíûé áàëëîí 2 ë è ðåäóêòîð) 1 7. Ýëåêòðîîòñàñûâàòåëü (ñ óíèâåðñàëüíûì ïèòàíèåì) 1 8. Ýêñïðåññ-èçìåðèòåëü êîíöåíòðàöèè ãëþêîçû â êðîâè (ïîðòàòèâíûé) 1 9. Øïðèöåâîé íàñîñ (ñî âñòðîåííîé àêêóìóëÿòîðíîé áàòàðååé) 3 10. Òðàíñïîðòíûé èíêóáàòîð äëÿ íîâîðîæäåííûõ ñ êèñëîðîäíûì áàëëîíîì 1 11. Íàáîð âðà÷à ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè 1 12. Íàáîð èçäåëèé äëÿ ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ðåàíèìàöèîííûé íåîíàòàëüíûé (ñ íåîíàòàëüíûì èíñòðóìåíòàðèåì, âêëþ÷àÿ ëàðèíãîñêîï ñ íàáîðîì êëèíêîâ äëÿ íîâîðîæäåííûõ) 1 13. Íàáîð ðåàíèìàöèîííûé ìàëûé äëÿ ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè 1 14. Êîíòåéíåð òåïëîèçîëÿöèîííûé ñ àâòîìàòè÷åñêèì ïîääåðæàíèåì òåìïåðàòóðû èíôóçèîííûõ ðàñòâîðîâ (íà 6 ôëàêîíîâ 400 ìë) 1 15. Íàáîð èçäåëèé ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ôåëüäøåðñêèé 1 16. Êîíâåðòîð íàïðÿæåíèÿ 12-220 âîëüò 1 17. Êèñëîðîäíûå áàëëîíû íå ìåíåå 3 ïî 10 ë 18. Ëåêàðñòâåííàÿ óêëàäêà äëÿ íîâîðîæäåííûõ 1 19. Íàáîð äëÿ êàòåòåðèçàöèè ñîñóäîâ 3 |
#11
|
|||
|
|||
Ïðèëîæåíèå N 7
ÏÎËÎÆÅÍÈÅ ÎÁ ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ ÎÒÄÅËÅÍÈß ÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ È ÍÅÄÎÍÎØÅÍÍÛÕ ÄÅÒÅÉ 1. Íàñòîÿùåå Ïîëîæåíèå óñòàíàâëèâàåò ïðàâèëà îðãàíèçàöèè äåÿòåëüíîñòè îòäåëåíèÿ ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûõ è íåäîíîøåííûõ äåòåé (äàëåå - ÎÏÍÍÄ). 2. ÎÏÍÍÄ ñîçäàåòñÿ êàê ñòðóêòóðíîå ïîäðàçäåëåíèå â ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðàõ è ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ ãîñóäàðñòâåííîé è ìóíèöèïàëüíîé ñèñòåì çäðàâîîõðàíåíèÿ (äàëåå - ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè). Êîëè÷åñòâî êîåê ïàòîëîãèè íîâîðîæäåííûõ è íåäîíîøåííûõ äåòåé â ïåðèíàòàëüíûõ öåíòðàõ è ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèÿõ ïåäèàòðè÷åñêîãî ïðîôèëÿ ñóáúåêòà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè îïðåäåëÿåòñÿ îáúåìîì ïðîâîäèìîé ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ðàáîòû èç ðàñ÷åòà íå ìåíåå 10 êîåê íà 1000 ðîäîâ; êîå÷íàÿ ìîùíîñòü îïðåäåëÿåòñÿ ïîòðåáíîñòüþ íàñåëåíèÿ ñóáúåêòà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè è ñîñòàâëÿåò íå ìåíåå 30 êîåê. 3. ÎÏÍÍÄ âîçãëàâëÿåò çàâåäóþùèé, íàçíà÷àåìûé íà äîëæíîñòü è îñâîáîæäàåìûé îò äîëæíîñòè ðóêîâîäèòåëåì ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, íà áàçå êîòîðîé ñîçäàíî îòäåëåíèå. Íà äîëæíîñòü çàâåäóþùåãî ÎÏÍÍÄ íàçíà÷àåòñÿ ñïåöèàëèñò, ñîîòâåòñòâóþùèé òðåáîâàíèÿì, ïðåäúÿâëÿåìûì Êâàëèôèêàöèîííûìè òðåáîâàíèÿìè ê ñïåöèàëèñòàì ñ âûñøèì è ïîñëåâóçîâñêèì ìåäèöèíñêèì è ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ, óòâåðæäåííûìè Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 7 èþëÿ 2009 ã. N 415í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 9 èþëÿ 2009 ã. N 14292), ïî ñïåöèàëüíîñòè "íåîíàòîëîãèÿ". 4. Íà äîëæíîñòü âðà÷à ÎÏÍÍÄ íàçíà÷àåòñÿ ñïåöèàëèñò, ñîîòâåòñòâóþùèé òðåáîâàíèÿì, ïðåäúÿâëÿåìûì Êâàëèôèêàöèîííûìè òðåáîâàíèÿìè ê ñïåöèàëèñòàì ñ âûñøèì è ïîñëåâóçîâñêèì ìåäèöèíñêèì è ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ, óòâåðæäåííûìè Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 7 èþëÿ 2009 ã. N 415í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 9 èþëÿ 2009 ã. N 14292), ïî ñïåöèàëüíîñòè "íåîíàòîëîãèÿ". 5. Ñòðóêòóðà è øòàòíàÿ ÷èñëåííîñòü ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà ÎÏÍÍÄ óñòàíàâëèâàþòñÿ ðóêîâîäèòåëåì ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, â ñîñòàâå êîòîðîé ñîçäàíî ÎÏÍÍÄ, èñõîäÿ èç îáúåìà ïðîâîäèìîé ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ðàáîòû ñ ó÷åòîì ðåêîìåíäóåìûõ øòàòíûõ íîðìàòèâîâ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà, ïðåäóñìîòðåííûõ ïðèëîæåíèåì N 9 ê Ïîðÿäêó îêàçàíèÿ íåîíàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. 6.  ñòðóêòóðå ÎÏÍÍÄ ðåêîìåíäóåòñÿ ïðåäóñìàòðèâàòü: áîêñ äëÿ ïðèåìà íîâîðîæäåííîãî; ïàëàòû äëÿ íîâîðîæäåííûõ ñ ïðîçðà÷íûìè ïåðåãîðîäêàìè ìåæäó íèìè; èçîëÿòîð ñ òàìáóðîì (íå ìåíåå 2); èíäèâèäóàëüíûå ïàëàòû ñîâìåñòíîãî ïðåáûâàíèÿ ìàòåðè ñ ðåáåíêîì (íå ìåíåå 30% îò êîå÷íîãî ôîíäà îòäåëåíèÿ); ïðîöåäóðíóþ; ïîìåùåíèÿ äëÿ ñáîðà, îáðàáîòêè è õðàíåíèÿ æåíñêîãî ìîëîêà è ìîëî÷íûõ ñìåñåé; êîìíàòó äëÿ ñöåæèâàíèÿ ãðóäíîãî ìîëîêà; ïîìåùåíèå äëÿ âðà÷åé; êîìíàòó äëÿ ñðåäíåãî ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà; êàáèíåò çàâåäóþùåãî; êàáèíåò ñòàðøåé ìåäñåñòðû; êîìíàòó ñåñòðû-õîçÿéêè; êîìíàòó äëÿ ïðîâåäåíèÿ ôóíêöèîíàëüíûõ èññëåäîâàíèé; ïîìåùåíèå äëÿ ôèçèîòåðàïèè; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ ìåäèêàìåíòîâ è ðàñõîäíîãî ìàòåðèàëà; ïîìåùåíèå äëÿ îáðàáîòêè îáîðóäîâàíèÿ è ïðåäñòåðèëèçàöèîííîé îáðàáîòêè äåòñêîãî èíâåíòàðÿ; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ àïïàðàòóðû, ïðîøåäøåé îáðàáîòêó; ïîìåùåíèå äëÿ õðàíåíèÿ ÷èñòîãî áåëüÿ; ïîìåùåíèå äëÿ âðåìåííîãî õðàíåíèÿ ãðÿçíîãî áåëüÿ; ñàíóçëû è äóøåâûå äëÿ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà; êîìíàòó äëÿ ïðåäìåòîâ óáîðêè è õðàíåíèÿ äåçèíôèöèðóþùèõ ñðåäñòâ; ãàðäåðîáíóþ äëÿ ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà ñ ñàíïðîïóñêíèêîì; ïîìåùåíèå äëÿ ìåäèöèíñêîãî îñìîòðà ðîäèòåëåé (ôèëüòð); êîìíàòó äëÿ áåñåä ñ ðîäèòåëÿìè; êîìíàòó äëÿ îòäûõà ðîäèòåëåé; ñàíóçåë è äóøåâóþ äëÿ ðîäèòåëåé; áóôåòíóþ è ðàçäàòî÷íóþ; êîìíàòó äëÿ âûïèñêè äåòåé. 7.  ÎÏÍÍÄ ïîñòóïàþò íîâîðîæäåííûå èç ìåäèöèíñêèõ îðãàíèçàöèé àêóøåðñêèõ ïðîôèëåé ïðè íàëè÷èè ïðîòèâîïîêàçàíèé äëÿ âûïèñêè äîìîé, íîâîðîæäåííûå èç îòäåëåíèé ðåàíèìàöèè è èíòåíñèâíîé òåðàïèè äëÿ íîâîðîæäåííûõ äëÿ äàëüíåéøåãî ëå÷åíèÿ è âûõàæèâàíèÿ, à òàêæå íîâîðîæäåííûå, ñîñòîÿíèå êîòîðûõ óõóäøèëîñü ïîñëå âûïèñêè äîìîé. 8. ÎÏÍÍÄ îñóùåñòâëÿåò ñëåäóþùèå ôóíêöèè: îêàçàíèå ñïåöèàëèçèðîâàííîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íîâîðîæäåííûì è íåäîíîøåííûì äåòÿì; âíåäðåíèå íîâûõ òåõíîëîãèé, íàïðàâëåííûõ íà ïîâûøåíèå êà÷åñòâà ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ðàáîòû, ñíèæåíèå ëåòàëüíîñòè è ïðîôèëàêòèêó äåòñêîé èíâàëèäíîñòè; îáåñïå÷åíèå ñàíèòàðíî-ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé; ïðîâåäåíèå ñàíèòàðíî-ïðîñâåòèòåëüñêîé ðàáîòû ñ ìàòåðÿìè è ðîäñòâåííèêàìè íîâîðîæäåííûõ è îêàçàíèå èì ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîääåðæêè; âåäåíèå ó÷åòíîé è îò÷åòíîé ìåäèöèíñêîé äîêóìåíòàöèè è ïðåäñòàâëåíèå îò÷åòîâ î äåÿòåëüíîñòè â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå, ñáîð äàííûõ äëÿ ðåãèñòðîâ, âåäåíèå êîòîðûõ ïðåäóñìîòðåíî çàêîíîäàòåëüñòâîì Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè. 9. Ïîñëå çàâåðøåíèÿ ëå÷åáíûõ è ðàííèõ ðåàáèëèòàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé äåòè èç ÎÏÍÍÄ âûïèñûâàþòñÿ äîìîé ïîä íàáëþäåíèå âðà÷à-ïåäèàòðà ó÷àñòêîâîãî è âðà÷åé-ñïåöèàëèñòîâ ïî ñïåöèàëüíîñòÿì, ïðåäóñìîòðåííûì Íîìåíêëàòóðîé ñïåöèàëüíîñòåé ñïåöèàëèñòîâ ñ âûñøèì è ïîñëåâóçîâñêèì ìåäèöèíñêèì è ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì â ñôåðå çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè, óòâåðæäåííîé Ïðèêàçîì Ìèíçäðàâñîöðàçâèòèÿ Ðîññèè îò 23 àïðåëÿ 2009 ã. N 210í (çàðåãèñòðèðîâàí Ìèíþñòîì Ðîññèè 5 èþíÿ 2009 ã. N 14032). Ïðè íàëè÷èè ìåäèöèíñêèõ ïîêàçàíèé äåòè ïåðåâîäÿòñÿ â ïåäèàòðè÷åñêèå ñòàöèîíàðû ïî ïðîôèëþ çàáîëåâàíèÿ (ïåäèàòðè÷åñêèå, äåòñêîé õèðóðãèè, ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêèå) äëÿ ïðîäîëæåíèÿ ëå÷åíèÿ. 10.  ñëó÷àå îòêàçà ðîäèòåëåé îò ðîäèòåëüñêèõ ïðàâ äåòè ïåðåâîäÿòñÿ â äîìà ðåáåíêà. 11. ÎÏÍÍÄ ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ â êà÷åñòâå êëèíè÷åñêîé áàçû îáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé ñðåäíåãî, âûñøåãî è äîïîëíèòåëüíîãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ, à òàêæå íàó÷íûõ îðãàíèçàöèé. 12. ÎÏÍÍÄ äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ñâîåé äåÿòåëüíîñòè èñïîëüçóåò âîçìîæíîñòè ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêèõ è âñïîìîãàòåëüíûõ ïîäðàçäåëåíèé ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, â ñîñòàâå êîòîðîé îíî îðãàíèçîâàíî. Ïðîâåäåíèå äèàãíîñòè÷åñêèõ è ëå÷åáíûõ ïðîöåäóð íîâîðîæäåííûì îðãàíèçîâûâàåòñÿ â ÎÏÍÍÄ. 13. Øòàòíàÿ ÷èñëåííîñòü ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà è ñòàíäàðò îñíàùåíèÿ ÎÏÍÍÄ óñòàíàâëèâàþòñÿ ðóêîâîäèòåëåì ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè, â ñîñòàâå êîòîðîé ñîçäàíî ÎÏÍÍÄ, èñõîäÿ èç îáúåìà ïðîâîäèìîé ëå÷åáíî-äèàãíîñòè÷åñêîé ðàáîòû ñ ó÷åòîì ðåêîìåíäóåìûõ øòàòíûõ íîðìàòèâîâ, ïðåäóñìîòðåííûõ ïðèëîæåíèÿìè N 8-9 ê Ïîðÿäêó îêàçàíèÿ íåîíàòîëîãè÷åñêîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè. |
#12
|
|||
|
|||
Ïðèëîæåíèå N 8
ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÌÛÅ ØÒÀÒÍÛÅ ÍÎÐÌÀÒÈÂÛ ÎÒÄÅËÅÍÈß ÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ È ÍÅÄÎÍÎØÅÍÍÛÕ ÄÅÒÅÉ (ÈÇ ÐÀÑ×ÅÒÀ ÍÀ 30 ÊÎÅÊ) Íàèìåíîâàíèå äîëæíîñòåé Êîëè÷åñòâî øòàòíûõ åäèíèö Çàâåäóþùèé îòäåëåíèåì 1 Ñòàðøàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà 1 Ñåñòðà-õîçÿéêà 1 Âðà÷-íåîíàòîëîã 1 íà 10 êîåê; äîïîëíèòåëüíî: 4,75 (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Âðà÷-íåâðîëîã 0,5 Âðà÷-îôòàëüìîëîã 0,5 Âðà÷ óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè 0,5 Âðà÷ ôóíêöèîíàëüíîé äèàãíîñòèêè 0,25 Âðà÷-àêóøåð-ãèíåêîëîã (äëÿ îáñëóæèâàíèÿ ìàòåðåé) 0,25 Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà ïàëàòíàÿ 4,75 íà 5 êîåê (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà ïðîöåäóðíîé 1 íà 10 êîåê Ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà äëÿ îáñëóæèâàíèÿ ìîëî÷íîé êîìíàòû 2 Ìëàäøàÿ ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà ïî óõîäó çà áîëüíûìè 4,75 íà 10 êîåê (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) Ñàíèòàðêà-óáîðùèöà 4,75 íà 15 êîåê (äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êðóãëîñóòî÷íîé ðàáîòû) |
#13
|
|||
|
|||
Ïðèëîæåíèå N 9
ÑÒÀÍÄÀÐÒ ÎÑÍÀÙÅÍÈß ÎÒÄÅËÅÍÈß ÏÀÒÎËÎÃÈÈ ÍÎÂÎÐÎÆÄÅÍÍÛÕ È ÍÅÄÎÍÎØÅÍÍÛÕ ÄÅÒÅÉ N ï/ï Íàèìåíîâàíèå Êîëè÷åñòâî 1. Ñòåíîâûå ïàíåëè äëÿ ïîäêëþ÷åíèÿ ìåäèöèíñêîé àïïàðàòóðû â êàæäîì áîêñå 2. Ïåðåäâèæíûå êðîâàòêè äëÿ íîâîðîæäåííûõ ïî ÷èñëó êîåê 3. Êðîâàòêè ñ ïîäîãðåâîì èëè ìàòðàñèêè äëÿ îáîãðåâà íå ìåíåå 10 4. Èíêóáàòîðû ñòàíäàðòíîé ìîäåëè íå ìåíåå 10 5. Êèñëîðîäíûå ïàëàòêè íå ìåíåå 15 6. Èñòî÷íèê ëó÷èñòîãî òåïëà íå ìåíåå 5 7. Óñòàíîâêà äëÿ ôîòîòåðàïèè íå ìåíåå 10 8. Ýëåêòðîííûå âåñû äëÿ íîâîðîæäåííîãî 1 íà ïàëàòó 9. Áîêñ ñ ëàìèíàðíûì ïîòîêîì âîçäóõà äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ñòåðèëüíûõ ðàñòâîðîâ 1 10. Èíôóçèîííûå íàñîñû 1,5 íà êîéêó 11. Ïîëèôóíêöèîíàëüíûå ìîíèòîðû íå ìåíåå 5 12. Ïåðåäâèæíîé àïïàðàò äëÿ óëüòðàçâóêîâûõ èññëåäîâàíèé ñ íàáîðîì äàò÷èêîâ äëÿ 1 13. Ïåðåäâèæíîé àïïàðàò ýëåêòðîêàðäèîãðàô ñ ñèñòåìîé çàùèòû îò ýëåêòðè÷åñêèõ ïîìåõ 1 14. Ïóëüñîêñèìåòðû íå ìåíåå 5 15. Èíãàëÿòîðû (íåáóëàéçåðû) íå ìåíåå 5 16. Ãëþêîìåòð 1 17. Ïðèáîð äëÿ òðàíñêóòàííîãî îïðåäåëåíèÿ áèëèðóáèíà íå ìåíåå 1 18. Ïðèáîð äëÿ ôîòîìåòðè÷åñêîãî îïðåäåëåíèÿ áèëèðóáèíà 1 19. Ýëåêòðîîòñîñ ïî ÷èñëó ïàëàò 20. Íåãàòîñêîï 1 21. Âàííî÷êè äëÿ êóïàíèÿ íîâîðîæäåííîãî ïî ÷èñëó ïàëàò 22. Îáîðóäîâàíèå äëÿ àóäèîëîãè÷åñêîãî ñêðèíèíãà 1 êîìïëåêò 23. Äîçàòîðû äëÿ æèäêîãî ìûëà è ñðåäñòâ äåçèíôåêöèè è äèñïåíñåðû äëÿ áóìàæíûõ ïîëîòåíåö ïî ÷èñëó ïàëàò 24. Ýëåêòðîííûé òåðìîìåòð äëÿ èçìåðåíèÿ òåìïåðàòóðû íîâîðîæäåííûì ïî ÷èñëó êîåê 25. Íàñòåííûé òåðìîìåòð ïî ÷èñëó ïàëàò 26. Ñàìîêëåþùèåñÿ íåîíàòàëüíûå ýëåêòðîäû ïî òðåáîâàíèþ 27. Ðàñõîäíûå ìàòåðèàëû äëÿ ïðîâåäåíèÿ êèñëîðîäîòåðàïèè (íîñîâûå êàíþëè, ìàñêè) ïî òðåáîâàíèþ 28. Îäíîðàçîâûå çîíäû äëÿ ïèòàíèÿ ðàçíûõ ðàçìåðîâ ïî òðåáîâàíèþ 29. Îäíîðàçîâûå êàòåòåðû äëÿ ñàíàöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ïî òðåáîâàíèþ 30. Îäíîðàçîâûå ðàñõîäíûå ìàòåðèàëû äëÿ ïðîâåäåíèÿ èíôóçèîííîé òåðàïèè (øïðèöû âñåõ ðàçìåðîâ, èãëû äëÿ èíúåêöèé, èãëû "áàáî÷êè", èãëû äëÿ ëþìáàëüíîé ïóíêöèè, òðåõõîäîâûå êðàíû, ïåðèôåðè÷åñêèå âåíîçíûå êàòåòåðû, ôèêñèðóþùèå ïîâÿçêè, íàêëåéêè ñòåðèëüíûå ïðîçðà÷íûå ñàìîêëåþùèåñÿ äëÿ çàùèòû êîæè) ïî òðåáîâàíèþ 31. Òåñò-ïîëîñêè äëÿ ãëþêîìåòðà ïî òðåáîâàíèþ 32. Äàò÷èêè äëÿ ïóëüñîêñèìåòðà ïî òðåáîâàíèþ 33. Îäíîðàçîâûå ìî÷åïðèåìíèêè, ìî÷åâûå êàòåòåðû ïî òðåáîâàíèþ 34. Ìîëîêîîòñîñ íå ìåíåå 10 35. Ðåàíèìàöèîííûé äåòñêèé íàáîð 1 |