Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > УЗИ (ультразвуковое исследование)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.06.2009, 18:03
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
Post узи после выкидыша

здравствуйте.
Мне 27 лет, вес 55 кг. месячные начались с 13 лет, безболезненные, длительностью 4 дня. цикл 8-30 дней, достаточно часто бывают задержки до двух недель, ранее на узи обнаруживали мультифолликулярные яичники, под вопросом СПКЯ. активно планируем 2 года. ситуация ослажнена еще и МФ. перед подготовкой к эко сдавала анализы
ноябрь 2008 года
фсг 9,0 (1,8-11 мМЕ/л)
лг 8,3 (1,1-8,7мМЕ/л)
ат к ТПО 4 (менее 30 Ед/л)
анти-овариальные ат 3 (менее 15 Ед/мл)
антиспермальные ат 35(менее 60Ед/л)
кардиолипин IG AMG 4 (менее 12Ед/л)
СА 125 9 (до 35 Ед/л)
ТОРЧ инфекции отрицательно.
результат - замершая беременность 7-8 недель, затем выскабливание.
узи после выскабливания:
тело матки не увеличено, контуры ровные., четкие. ПЗР -45 мм, поперечный - 50 мм, продольный 54 мм. структура миометрия однородная, эхогеннось средняя. м-эхо 7 мм, в полости следы жидкости, мелкие сгустки,
в правом яичнике киста желтого тела 26 мм.левые придатки б/о.

проведена терапия с применением антибиотиков.
после выскабливания месячные пришли на 45 день (задержка 2 недели)
узи на 44 день цикла
положение в ретропозиции 1 степени,
размеры тела : длина 44 мм, толщина 32 мм, ширина 41 мм, объем 30 мл,
строение миометрия б/о.
эндометрий толщиной 8 мм, мелкояеесто-губчатый, средней эхогенности, без дополнительных включений.
шейка матки 23*30, эхо-структура не изменена

правый яичник 47*18 мм, левый яичник 36*14 мм, в правом яичнике кистозное елтое тело 18 мм
паравариальные патологические образования нет.
, жидкость есть- следы позади и справа
заключение: начало 2 фазы цикла, постовуляционный серозный параметрит. недостаточная секреторная трансформация эндометрия

в этот же день была у гинеколога (местный, не тот кто делал эко), т.к. меня беспокоили обильные выделения, которые начались еще во время беременности, но в день приема выделения как будто испарились, на что мне врач сказала, что пора лечить голову (типа мне кажется).
на следующий день пришли месячные, начала пить линденет-20. пила ОК три месяца. 2 месяца менструация была как всегда : первый день обильные, второй день -нормально, третий - отсутсвуют, четвертый - мажет. на третий месяц - пришли на 1 день раньше (вечером)- нормальный объем выделений, второй день мажет, третий день - мажет сильнее.
на третий день делала узи:
тело матки определяется, в обычном положении ,контуры ровные границы четкие, форма и размеры обычные. длина-43 мм, передне-задний - 34 м, ширина 43 мм, объем 33.1 см3.
структура миометрия изменена за счет наличия невыраженного фиброзного компонента.
м-эхо толщина 2,9 мм, границы четкие, контуры неровные, эхостуктура не изменена, эндометрий соответсвет началу 1 фазы менструального цикла, полость недеформирована, нерасширена.
шейка матки определяется, обычных размеров.
структура не изменена, цервикальный канал б/о. эндоцервикс 6,1 мм.
правый яичник определяется, размеры обычные, дина 7 мм, толщина 16 мм, ширина 24 мм, объем 7,6 см3. эхоструктура неизменена, фолликулярный аппарат выражен достаточно - умеренное количество мелких фолликулов по периферии диаметров до 7 мм (до 6 в поле зрения)
левый яичник размеры обычные, длина 34 мм, толщина 16 мм, ширина 25 мм, объем 7,1 см3. эхоструктура не изменена, фолликулярный аппарат выражен достаточно - умеренное количество мелких фолликулов по периферии диаметров до 5 мм (до 5 в поле зрения)
жидкость в заднем своде определяется, всж 5 мм
заключение: структурной патологии не выявлено. уз-картина соответствует началу 1 фазы менструального цикла.
в третьем цикле сдавала ТТГ 3,9 (0,2-3,2), общий Т4 65 (63-145), общий Т3 1,1 (1,1-3,0), узи показало кисту в правой доле размером 4*5*7 мм. подробнее о щитовидке http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=93000
сейчас принимаю эутирокс 50 мкг, фолиевая кислота 4 таблетки, йодомарин -100.
вопросы:
изменения миометрия есть последствия выскабливания, насколько это может повлиять на наступление беременности? что значит губчатый средней эхогенности, без дополнительных включений эндометрий ,постовуляционный серозный параметрит. недостаточная секреторная трансформация эндометрия и последствия этого?
каким образом можно подготовить эндометрий к наступлению беременности?
заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.07.2009, 21:36
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
я так понимаю, напугала читающих объемом своего сообщения, но у меня тут появились еще вопросы:
Сделала два узи у разных специалистов в разных клиниках в один день. Цель - определить наличие или отсутствие овуляции в данном цикле. На 14 день цикла - овуляции нет, есть доминирующий фолликул 14 мм. Первый месяц без КОК.
На 16 день цикла:
1 узи: эндометрий 4 мм нечеткий, эхогенный без дифференцировки функционального слоя, левый яичник содержит доминирующий фолликул до 16 мм с уплотнением капсулы , жидкость до 5 мл, заключение - преовуляторный фолликул левого яичника, недостаточная пролиферация эндометрия, серозный параметрит, генитальный инфантилизм 2 степени.
2 узи (разница 3 часа):
миометрий однородной структуры. м-эхо 8,3 мм, повышенной эхогенности однородной структуры, эндометрий соответствует секреторной фазе менструального цикла. синдром зрачка положительный. левый яичник с желтым телом 17,6 мм при ЦДК капсула слабо васкулязирована, в малом тазу жидкость анэхогенная, всж -13 мм. заключение состояние яичников и эндометрия соответствует секреторной фазе менструального цикла с допплеромерическими показаниями гипофункции желтого тела.

Сделала тест на овуляцию - отрицательный.
Кому верить: была овуляция или не будет ее?
Почему могут быть такие разные результаты в один день?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.07.2009, 21:43
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
а еще на 3 и 14 день цикла обнаруживали фиброзный компонент, а на 16 день ни один из специалистов не заметил. Почему не видно?
Раньше (до выскабливания), когда узи картина была идеальной, говорили-все хорошо. сейчас то слой не тот, то контур неровный, то фиброзный компонент обнаружили и то же все говорят- все хорошо. Но меня все равно смущает этот фиброзный компонент.
и еще на 14 и 16 день только этого цикла врачи в голос говорят об "интересной" форме моей матки. МОЖЕТ ли матка изменить свою форму за месяц (просто раньше никогда не замечали ее особенности)?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.07.2009, 22:45
Voluson Voluson вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 17.12.2006
Адрес: Украина
Сообщений: 1,793
Поблагодарили 563 раз(а) за 545 сообщений
Voluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Трудно предположить, что имели в виду врачи - "мелкоячеисто-губчатый эндометрий", "структура миометрия изменена за счет наличия невыраженного фиброзного компонента"; обычно в заключении УЗИ таких определений не бывает (как и серозного параметрита).
Было бы гораздо лучше, если бы вместо разговоров о "интересной" форме матки, исключили аномалии развития матки.
Сложно комментировать 2 УЗИ (с разницей в 3 часа) с практически противоположными результатами. В будущем постарайтесь делать УЗИ у специалиста.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.07.2009, 08:14
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
Цитата:
Сообщение от Voluson Посмотреть сообщение
Трудно предположить, что имели в виду врачи - "мелкоячеисто-губчатый эндометрий", "обычно в заключении УЗИ таких определений не бывает (как и серозного параметрита).
вот этот специалист сделал 1 узи, доведя меня до состояния не состояния, после чего я и пошла в другую клинику. Хотя раньше не доверять ему причин не было.

аномалий матки нет. вот фото.аппарат ACCUVIX XQ с использованием методики ЦДК, в режимах 3D и 4D (2 специалист)

Последний раз редактировалось klyaksa1000, 14.07.2009 в 15:03.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.07.2009, 08:19
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
а вот фото на основании которого вывод, что овуляция была.
так все таки была овуляция ли нет?
фото2
Изображения
Тип файла: jpg 0.JPG (39.1 Кб, 132 просмотров)

Последний раз редактировалось klyaksa1000, 14.07.2009 в 15:10.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.07.2009, 13:52
Voluson Voluson вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 17.12.2006
Адрес: Украина
Сообщений: 1,793
Поблагодарили 563 раз(а) за 545 сообщений
Voluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На первой эхограмме - матка; расположение матки (на скане) не позволяет детально оценивать ее структуры, эндометрий в частности. По второй нельзя сделать вывод о наличии желтого тела.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.07.2009, 15:09
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
не хватило места еще для фото, поэтому удалила 1е фото.
но вот фото по которому измеряли эндометрий
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Т.е. овуляции не было? тогда, что значит наличие свободной жидкости?
если это не желтое тело, то тогда киста?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.07.2009, 20:29
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
а еще у меня БТ 36-36,4, тесты на овуляцию отрицательные (уже 21 дц).
так вот и вопрос если овуляции не было, то что значит жидкость в позадиматочном пространстве?
я в шоке, не хотят мне делать узи, говорят ничего нового не увидим. я настояла на узи, после осмотра мне вновь распечатали мое прежнее заключение и все.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.07.2009, 22:27
Voluson Voluson вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 17.12.2006
Адрес: Украина
Сообщений: 1,793
Поблагодарили 563 раз(а) за 545 сообщений
Voluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от klyaksa1000 Посмотреть сообщение
что значит жидкость в позадиматочном пространстве?
Практически ничего не значит, т.к. может определяться как в норме, так и при патологии, вне зависимости от фазы меноцикла, может определяться как после овуляции, так и без овуляции.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.07.2009, 18:14
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
Voluson
спасибо за ответы.
цикл неудачный, прегнил поставила, надеюсь на удачу в следующем месяце
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.09.2009, 21:06
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
здравствуйте. сделала узи на 2 д.ц.
тело матки определяется, retroflexio
контуры ровные, границы четкие.
форма обычная, размеры обычные. длина 46 мм, передне-задний 37 мм, ширина 42 мм, объем 38 см3.
структура миометрия изменена за счет наличия фиброзного компонента.
м-эхо толщина 3 мм, границы нечеткие, контуры ровные
эхоструктура неизменена
эндлометрий соответствует 1 фазе менструального цикла
полость недеформирована, не расширена.
шейка матки определяется, обычных размеров
структура неизменена
цервикальный канал линейной форм
эндоцервикс толщиной 3 мм

правый яичник определяется размеры обычные. длина 31 мм, толщина 17 мм, ширина 21 мм, объем 5,7 см3
эхоструктура неизменена.
фолликулярный аппарат выражен достаточно (до 5-7 в поле зрения) максимальный йдиаметром 6 мм
доминирующий фолликул не определяется.

левый яичник определяется размеры обычные. длина 33 мм, толщина 16 мм, ширина 23 мм, объем 6,3 см3
эхоструктура неизменена.
фолликулярный аппарат выражен достаточно (до 5-7 в поле зрения) максимальный диаметром 7 мм
доминирующий фолликул не определяется.

жидкость в заднем своде не определяется.
заключение диффузно-неоднородные изменения эхоструктуры миометрия.

объясните, пожалуйста, что такое фиброзный компонент. Может ли он повлиять на неиплантацию эмбриона?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.09.2009, 21:23
Voluson Voluson вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 17.12.2006
Адрес: Украина
Сообщений: 1,793
Поблагодарили 563 раз(а) за 545 сообщений
Voluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Фиброзный компонент" миометрия (не знаю, что имел в виду доктор) не может влиять на имплантацию, т.к. имплантация происходит не в миометрии, а в эндометрии (в полости матки, если упрощенно).
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.09.2009, 21:05
Аватар для klyaksa1000
klyaksa1000 klyaksa1000 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2009
Адрес: Барнаул
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
klyaksa1000 *
с мая месяца была у 4х врачей узи и все пишут о наличии фиброзного компонента. Что это? у меня эта бяка появилась после чистки. на что это влияет?
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:53.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.