#16
|
||||
|
||||
Не думаю, что грубо, потому что речь идет об азбуке психиатрии. Для интернистов поясню.
ПА (паническая атака) это не диагноз, а синдром, пароксизмальное состояние, которое может случаться в рамках самых разных расстройств. Поэтому словосочетание "лечить ПА" вызывает вопросы в смысле "чего лечим?". Неврологи выставляют себе ВСД и шифр из G, и благополучно получают деньги ОМС, чего не будет, если они подадут карточку с шифром F (психиатрическая помощь ОМС не оплачивается). Разумеется, к лечению "ПА", вернее расстройств, в рамках которых ПА могут развиваться, такое лечение может не иметь никакого отношения, зато недолеченные (вернее, неверно леченные) пациенты годами составляют отделению койко - дни, что не может не радовать службу статистики. |
#17
|
||||
|
||||
Вот интересный мета-анализ:
These findings suggest that, compared with placebo, the new-generation antidepressants do not produce clinically significant improvements in depression in patients who initially have moderate or even very severe depression, but show significant effects only in the most severely depressed patients. The findings also show that the effect for these patients seems to be due to decreased responsiveness to placebo, rather than increased responsiveness to medication. Given these results, the researchers conclude that there is little reason to prescribe new-generation antidepressant medications to any but the most severely depressed patients unless alternative treatments have been ineffective. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |