#1
|
||||
|
||||
Т4 на ранних сроках беременности
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться, что мне делать с дозировкой тироксина. Информацию сайта Тиронет я прочитала, о снижении информативности анализа на поздних сроках знаю, а также ознакомилась с современным взглядом на терапию АИТ при беременности (статья на сайте Инвитро). К сожалению, на некоторые свои вопросы ответа не нашла. Мне 29 лет, вес 50 кг, рост 159 см. АИТ с 14 лет, до 26 лет хватало 50 мкг Эутирокса (ТТГ был в норме). Йод не пила (при АИТ врач сказал не нужно). В 27 лет выявлен ТТГ 4,65. С началом планирования беременности (в 28 лет) перешла на 62,5 мкг эутирокса (так как 75 мне было много – на 75 ТТГ упал до 0,112). На 62,5 мкг эутирокса ТТГ стал 1,26. Сейчас беременность 7 полных акушерских недель. Последние анализы: ТТГ 1,46 (на третьей акушерской неделе, о беременности не знала и сдала ТТГ, так как сдавала раз в полгода в связи с планированием) Свободный Т4 ДО приема таблетки 1,49 нг/дл (норма лаборатории здесь и далее – 0,8-1,8) – в конце 4 недели беременности, сдала сразу как узнала о Б. На следующий день на приеме у врача мне назначена дозировка 100 мкг. Через 1,5 недели приема 100 мкг у меня преимущественно днем (через несколько часов после приема таблетки) стали появляться эпизоды тяжелого сердцебиения (пульс всего 90-95 ударов, но я чувствовала как бьётся – в груди, в животе, руках) + тремор рук. Я похудела на 1 кг. Беременность первая, может это было от беременности, однако я сдала анализы (получается в конце 6 недели Б): Т4 свободный ПОСЛЕ приема таблетки (где-то через 3 часа) – 2,12 Потом почитала, что сдавать надо ДО таблетки: На следующий день ДО таблетки: Т4 свободный – 1,48, ТТГ – 0,266 Сходила на прием, врач сказал, что у меня передозировка Мне назначили снизить эутирокс до 75 мкг. И тут я засомневалась, т.к. по информации в интернете моя дозировка тироксина должна быть на 30% выше чем до беременности, т.е. выходит 81 мкг. При этом мой ТТГ и Т4 (по анализу ДО приема таблетки) входят в нормальные для беременных. И везде написано, что лучше тироксина немного больше чем меньше при беременности. В общем, в течение последней недели я пью 88 мкг. Правильно ли я делаю, или все-таки перейти на 75? На 88 неприятных ощущений в сердце почти нет. Также переживаю, как передозировка в первые две недели могла повлиять на плод? Подскажите, пожалуйста, опасно ли это для него? Если я сейчас начну пить Фемибион (там йод) это может сказаться на том, какая дозировка тироксина мне нужна? Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Переживать не о чем, с вашими цифрами ребенку в любом случае ничего не угрожает. Выбрали дозу 88 - отлично. Контроль ТТГ через месяц.
Йод в составе поливитаминов можно без проблем.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||