Здравствуйте. Подскажите оправдано ли назначение эутирокса 37,5 при нормальных значениях гормонов и не очень хорошем УЗИ щитовидки (женщина 39 лет, рост 169, вес 66,6кг)?
Результаты анализов и заключение УЗИ во вложении.
По этим результатам врач поставила диагноз "Хронический тиреоидит, узловой зоб 1ст, гипотереоз" (если я правильно расшифровала запись в карточке) и назначила следующее лечение:
1. Эутирокс 37,5
2. Цефасель 100 2р/д
3. Ункарин 2р/д
4. Альба 2 рд
5. Эндокринол мазать 2р/д
6. Тиоцетам 5,0 в/м № 10
7. Милдронат 5,0 в/м № 10
Последние 2 препарата, т.к. проблемы с сосудами головы, собственно и узлы в щитовидке обнаружили случайно, во время УЗИ сосудов головы и шеи.
Из признаков, по которым врач подтвердила свой диагноз: выпадают волосы, марзлячка, раздражительность, постоянная усталость. Но все все это было сколько себя помню, врач на это замечание не отреагировала.
Последнее время немного поправилась, но связываю это с тем, что много ем и не занимаюсь спортом.
Врач УЗИ рекомендовала сделать через месяц УЗИ щитовидки с эластографией и по его результатам пункцию, но не у нас в городе.

В институт эндокринологии ранее лета не попаду, у нас в городе нет хороших специалистов. Поэтому буду благодарна за консультацию на форуме.

Миниатюры

   

даа, разогналась "эндокринолог" конечно с "лечением".. все что нужно - контроль УЗИ ЩЖ и уровня ТТГ через год и замена обычной соли на йодированную.

какой есть, она и в поликлинике и в частных клиниках принимает. Есть и другие эндокринологи, но о них отзывы не сильно отличаются.
Просто у мамы онкология по женски, я боюсь тоже неутешительного диагноза, учитывая уровень медиков в Мариуполе, уже готова и оперативно убрать эти узлы, но раньше лета никак не получится. Поэтому до лета нужно хотя бы не запустить.

Так что, не стоит пить эутирокс?

не стоит абсолютно. ещё менее интересны узлы меньше 1см

1. Если Вам принципиально надо пить эутирокс - конечно, удалите железу.
Без железы эутирокс станет обязательным лекарством, он будет жизненно необходим.
Потратив 60 тыс рублей на ненужную операцию, Вы приобретете искомое счастье, заодно рискуя потрять функцию возвратных нервов, паращитовидные железы, да и получить еще мелкие осложнения
2. Но даже если Вы удалите щитовидую железу, каким образом Вы спасете себя от рака молочной, желудка, меланомы кожи, рака легких, саркомы костей и, наконец, глиобластомы?
Планируете ли Вы последовательное удаление и всех остальных органов с профилактической целью%.

Нет, пить не принципиально, наоборот пугает гормональный препарат.
Просто пугает, что узлы (УЗистка сделала упор на левый) могут перерасти в карценому. А, поскольку, связь "уменьшение узлов-принятие гормонального препарата" врач мне не потрудилась объяснить, нашла этот форум и задала вопрос.
спасибо за ответы.

1. Узлы не перерастают и никогда не перерастали в карциному
Узел можен отрождясь быть раком, но все дело в том, что маленькие рпки щитовидной железы ( микрокарциномы) не мешают дожить до мафусаиловых лет и в нормальном мире есть твердые правила,что
1. Не надо узикать железу просто так, потому как найдешь с 20- 80 % вероятностью ничего не значащие отклонерия от референса
2. Ни 37, ни 337, ни даже 333337 мкг эутирокса не затормозят рост микрокарциномы.
4. Какая сила заставляет Вас делать глупости и что мешает задавать вопросы по делу - какой рак и какой локализации был у мамы и есть ли у этого рака семейное накопление?
Находитесь ли Вы в группе риска именно по этому раку?
Почему не поступать так, как принято в мире и упорно наступать на грабли ?

Рак был на яичнике, переродившаяся киста. Гранулезный. Больше информации нет, к сожалению.

Никакой связи между гранулезо- клеточным раком яичников и любым раком щитовидной железы нет

Спустя месяц сделала расширенно УЗИ щитовидки. Пожалуйста, прокомментируйте. Очень смутило различие суммарного объема ЩЗ в первом УЗИ и в этом. Понимаю, что разные аппараты, разные узисты, но разница в 30% огромная, как по мне.
И по цветам узлов, подскажите такие цвета - это сильно плохо?

Миниатюры

 

Разница в 5 % возникает у одного и того же узиста при оценке повторной одного и того цже больного через 5 минут.
Вы невероятно счастливый человек - надо иметь колоссальное здоровье и уверенность в завтрашнем дне, чтобы тратить жизнь на узиканье нормальной железы...

Вы не правы. У меня не коллосальное здоровье((( Именно потому и паникую. Как представлю, что снова эти больницы и операции - дурно становится.
Сегодня забрала результаты анализа крови. Паратгормон, при норме 1,6-6,9 пмоль/л, повышен 7,57пмоль/л. Переживаю. Но есть проблемы с желчным, как следствие частые колиты, и "имею" такое "счастье" как остеопороз и протрузии, питаю надежду, что данные анализа связаны с этим.
Я понимаю, что у Вас очень много пациентов и вопросы по мелочи кажутся Вам пустыми, но я действительно безумно переживаю.

проблема не в том, что мне КАЖЕТСЯ это пустяком- проблема в том, что вы тратите свою жизнь на решение вопросов, на эту самую жизнь не влияющих - и тем самым рискуете пропустить реальные проблемы.
Обсудите свою тревожность с психиатрами форума.
Еще раз узнайте, что в медицине нет норм, но есть референсы.