#31
|
||||
|
||||
О ПЭТ я уже писала.
Да, было бы хорошо, если бы лаборатория писала, каким методом определены ТГ и АТТГ В любом случае ткань железы есть остаточная + и вот собственно ее не увидит ПЭТ Но ПЭТ может увидеть любой другой рак и любое другое воспаление Попробуйте понять, что врач Ваш ориентируется на принятые протоколы- а Вы бежите впереди паравоза и жутко удивляетесь тому, что ответа нет.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#32
|
||||
|
||||
Выяснила по лаборатории - в Обнинске использовали Ифа, но сам анализ делала не лаборатория онкоцентра а в онкоцентре Литех коммерческая. Вот в это я и упустила тогда и доверия теперь к сожалению нет, я больше чем уверена теперь что там ошибка. Сейчас делалось иммунохемилюминесцентным, в этой лаборатории я делала раньше и ТГ в ней был до 1 на супрессивном Ттг. То что пэт не увидит остаточную ткань я понимаю, она меня не интересует. Я правильно понимаю что пэт видит любой другой рак и в том числе щитовидной железы. Я бегу вперёд паровоза потому что помимо непоняток с ТГ у меня повышен Срб и соэ увеличивается уже благополучно 28 и это никого не интересует потому что проще списать на что угодно чем разбираться. Как врач руководствуется протоколом я уже поняла по назначению сцинтиграфии после кт и наблюдая в онкоцентре людей с рецидивами которым тоже рассказывали что у них ничего нет. Поэтому я сама лезу в эти вопросы не имея мед образования. Да, я уже пришла к выводу что нужно делать пэт, мне осталось только убедиться покажет ли пэт онкологические клетки щитовидной или нет.
|
#33
|
||||
|
||||
Тотесть при использовании ПЭТ высока вероятность ложно положительного результата и за местастаз будет принят очаг воспаления или другая , возможно сегодня ничено не значащая опухоль, Вас не интересует?
СРБ повышен нередко у ожирелых и при любом воспалении, при этом возможность ошибки ПЭТ возрастает Некоторое ускорение СОЭ не противоречит версии хр воспаления. А возможность серьезного обследования во многом закрыли Вы сами, предложив отмазку в виде микрокарциномы. Даже имея возможность спокойной заочной консультации Вы по сути навязываете нам свое видение проблемы именно как рецидива рака как причины всего, диктуете свои алгоритмы обследования очным врачам и ужасть как удивляетесь, почему никто не интересуется Вашим СОЭ Но мы даже Ваш возраст не знаем.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#34
|
||||
|
||||
Интересует конечно. Но я так же понимаю что для выяснения по щитовидной понадобится около полугода. Это сейчас я вернусь на супрессию, ТГ так и будет незначительно повышен что будет списываться на остаточную ткань ат-тг плавают ко всему. Через пол года опять отмена и МОЖЕТ БЫТЬ когда я сдам в 10-ти лабораториях что то выяснится, сцинтиграфия опять может ничего не показать или под вопросом т к Аблации не было и накопление идёт в области шеи и так и так. А вот только когда полезут метастазы явные.... Тогда да..... Ещё меня терзают мысли что эндокринолог в Обнинске говорил - на отмене ТГ не должен превышать 10. У меня сейчас на ттг 21 ТГ - 8. Очень логично что при ттг 39 или 60 ТГ явно больше 10. И рйт в этом случае нужна, по крайней мере я так поняла. А если проблема вообще в другом органе...... По пэт можно уточнить что более тщательно проверить, потому что у меня ничего не болит, я по мере возможности хожу по разным специалистам но все без результатно пока.
|
#35
|
||||
|
||||
Ну терзает так терзает, Вы поняли текст врача не совсем так, но опять же любопытно, что Вам не пришло в голову ответить на очевидные уже заданнве вопросы.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#36
|
||||
|
||||
Мне 36. Ожирения нет, но набрала 25 кг в том году поэтому лишний вес есть. При росте 168 раньше был 54 сейчас 80. Я уже была у терапевта, пульмонолога, гинеколога, маммолога, делала гастроскопию, узи все что можно, мрт малого таза и пояснично-крестцового отдела, сдавала на ревматизм основные анализы (оттуда и вылезла соэ). Вот в кишечнике не лазили только потому что знаю - из за долихосигмы только под наркозом проходит. И к инфекционисту не дошла, хотя терапевт на основное брала. Куда мне ещё идти учитывая что как только говорит врачам что нет щитовидной они шарахаются и к онкологу отправляют.
|
#37
|
||||
|
||||
Я уже об этом писала - с той секунды, когда провели УЗИ и нашли узел, а уж тем более с той, когда выяснилось, что есть РАК ( что это микрокарцинома, с которой можно дожить до мафусаиловых лет, никто - и в первую очередь Вы - не думает), Вам закрыта дорога для нормального решения любой проблемы.
Удаление железы у 95 % людей оставляет примерно 5% ткани - просто по технике. И эта ткань становится источником ТГ Именно это и показала бы сцинтиграфия, не заблокируй Вы поступившим из контраста стабильным йодом эту подлжку Ваша идея «найти метастазы тайные, пока не полезли явные « по прежнему бег впереди паровоза, потому как метастазы рака щитовидной железы папиллярного далеко не всегда клинически значимы. Папиллярный рак нередко дает 20 летнюю выживаемость даже без удаления, почему нормальные люди и не ищут микрокарциномы. Микрокаруиномы есть примерно у 6% всех умерших от неэндокринных заболеваний- иными словами, приди они за день до смерти от автомобильной катастрофы, инфаркта, инсульта и пр на УЗИ щитовидной железы, у них нашли бы эту ничего не значащую в их жизни деталь. А Вы привели протокол сцинтиграфии, на котором ясно русским языком написано, что ЕСТЬ остаточная ткань - но упорно планируете искать метастазы? Почему Вы не хотите понять, что вполне себе есть источник ТГ? Что было основанием для похода на УЗИ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#38
|
||||
|
||||
На узи щитовидной - ещё в 2011г после замершей беременности искали причину и нашли этот узел , после этого в 2013 родила ребёнка и во время беременности полез аутоимунный тиреоидит который так и остался, вообщем я пила тироксин 25 потом 50 и делала узи раз в год для контроля за этим узлом. Потом я планировала ещё беременность и эндокринолог предложила этот узел склерозировать, ну я что то за сомневалась надо ли это мне и потопала за альтернативым мнение к другому, а та сделала узи с эластографией и по результату эластографии предложила пункцию. Как то так и выяснилось. Я вас терроризирую по поводу щитовидной потому что вы специалист в этой области, но это не значит что в другом месте не ищю, хотя действительно на щитовидной зациклилась. Но я не знаю что ещё то. Поэтому пэт и начинаю рассматривать в надежде что на укажет куда то. При этом отдаю отчёт что те же паразиты(их искала уже) могут мне такие анализы и температуру давать. У меня всегда были идеальные анализы крови, никогда никакой температуры. Я понимаю что в организме что то происходит, поэтому была иллюзия что отмена и сцинтиграфия закроет вопрос щитовидной. У меня были разные мысли - и не искать больше, но я вижу что кровь ухудшается. И обойти всех специалистов это время, деньги и нервы. Поэтому и думаю сделать пэт - если покажет что то в определённом месте там и детально обследовать. И тут же сомнения что само обследование не такое уж и безопасное.
|
#39
|
||||
|
||||
УЗИ щитовидной железы никогда и не думало отвечать на вопрос о тн « замершей беременности»
Это было ненужное исследование. Вы верной дорогой идете к психиатру. « ухудшающаяся кровь” - это изменяющаяся скорость оседания эритроцитов? Вы не меня терроиризируете - Вы свою жизнь гробите. “Лезущий аутоиммунный тиреоидит”- это найденные антитела?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#40
|
||||
|
||||
Вот правда - это не я придумала проверять щитовидную после замершей. Я прихожу к врачу и мне назначают обследование как понять то нужное оно или нет не знаю. Аутоимунный - стоит у меня в заключении эндокринологов. По гистологии удалённой щитовидной- тиреоидит хаши....не помню точно. Ухудшающаяся - да, СОЭ растёт каждый раз. Срб плавает - 12, 7, падал до 5, сейчас 7. Плюс всегда хороший гемоглобин по нижней границе а ферритин ниже нормы. И температура - 37,2 уже пол года. Я кстати первые 2 месяца ни к кому не ходила, мало ли что - пройдёт. И что мне делать - не обращать внимание до какой границы то?
|
#41
|
||||
|
||||
Проблема обучения врачей в нашей стране чрезвычайно остра и стремление лечить анализы и УЗИ картинки калечит и НАВСЕГДА лишает покоя людей
Именно поэтому мы и стремимся рассказать людям, что антитела к ТГ и ТРО есть у 16% идеально здоровых людей, что в медицине референсы - а не нормы, что микрокарциномы не факт, чтотвообще надо оперироват; и лучше не находить - а Вы в ответ мне рассказываете, что планируете ПЭТ и поиск паразитов. И любой врач, которому на хрен не нужна жалоба, будет при каждом визите давать Вам любое направление, ко орое Вы захотите ... и любое исследование будет давать Вам пищу для размышлений, при этом пища будет прямо пропорциональна затратам на исследование. Вы так и не сказали, почему Вы решили потратить свою жизнь на анализы? Как Вы думаете, если каждые 15 минут Вам будут исследовать тот или иной биохимический параметр, а каждые полчаса проводить КТ, рентгенографию, ПЭТ и тд - это даст бессмертие ? Лимфоцитарная реакция железы ПОВЫШАЕТ вероятность излечения и СНИЖАЕТ вероятность рецидивов при раке железы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#42
|
||||
|
||||
Не понимаю что такое лимфоцитарная реакция железы и относится ли это ко мне, если не затруднит объясните мне не медицинским языком. Это антитела и есть? Если да, то я понимаю что в моем случае это хорошо. Что мне делать с конкретной жалобой - температурой и повышенными соэ с срб уже пол года? Где и каким образом искать причину и искать ли?
|
#43
|
||||
|
||||
Это и есть то, что гистолог обозвал аутоиммунным тиреоидитом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#44
|
||||
|
||||
Но ведь тиреодит, тем более то что осталось от щитовидной не будут давать температуру и повышение соэ. Да и раньше такого не было. Или может такое быть?
|
#45
|
||||
|
||||
Более того, и рак не будет, и лимфоцитарный тиреоидит не будет.
Ваш воспалительный процесс - наличие СРП, небольшое кускорение СОЭ, крошечный подъем температуры может исчезнуть в динамике, может прлучить объяснение спустя годы и даже десятилетия, может быть проявлением лор или стоматологических проблем. Ясно одно - отношения к микрокарциноме и остату железы сие не имеет. Просто искали не там, где потеряли - а под фонарем
__________________
Г.А. Мельниченко |