|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Большая прибавка в весе после удаления щитовидной железы
Добрый день, в апреле мне удалили щитовидную железу полностью...назначили Л-тироксин 50, через месяц после операции ТТГ -10, через два месяца Л-тироксин -150 ТТГ - 11.7, через три месяца Эутирокс 175 ТТК 12.7, через 5 месяцев Эутирокс 200 ТТК 13.7, за весь период после операции прибавка в весе 12 кг:бц::бц::бц::бц: хочу отметить что через месяц после операции я начала заниматься спортом+правильное питание. Сейчас принимаю Эутирокс 100 и Новотирал , Селен, Йодомарин + спорт+низкоуглеводная диета, вес стоит.
|
#2
|
||||
|
||||
По какому поводу удалена железа? Сколько Вам лет ?
ТТГ ДО операции?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
39 лет, в январе стало сильно першить в горле по ночам, УЗИ показало увеличение железы и многоузловой зоб. перед операцией ТТГ был в Норме. Во время операции выяснилось что железа сместила трахею, зоб подтвердился.
|
#4
|
||||
|
||||
То есть вы были оперированы по поводу многоузлового эутиреоидного зоба? При нормальном ТТГ были НОРМАЛЬНЫ Т3 и Т4 ? Cколько лет существовал зоб?
Какая массы тела у Вас была до операции ? Сохраняющийся гипотиреоз - дефекты дозировки, приема препарата, дополнительных медикаментов?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Совершенно верно, Т3 и Т4 были в норме, насчет зоба, последнее УЗИ было три года назад, отклонений не было обнаружено, поэтому когда оперирующий хирург сказал что ТАКОЕ растили как минимум лет 5, была крайне удивлена. Вес до операции был 78-80 пр росте 168, сейчас 92.300. Бью тревогу потому - что очень тяжело этот вес носить при позвоночных грыжах. Причины гипотириоза никто мне не может объяснить и что с этим делать тоже.
|
#6
|
||||
|
||||
1. Было бы хорошо привести цифры, но не суть.
2.80х1.6 = 128, то есть стартовая доза априори должна была быть 125 мкг. ГИПОТИРЕОЗ, который Вы создавали, способствовал прибавке массы тела. 3. есть ли ошибки \ пропуски приема тирокисна? Другие препараты, БАДы,железо, валокордин ? Не изобрели ли вы некие экзотические способы принятия таблетки ? ( рассасывание, не запивание водой и тд) Время от приема таблетки до еды? Почему меняете бренды? Менструации?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Я ничего сама не создаю, следую СТРОГО назначению врача, ни одного раза я ничего не нарушила/не пропускала/за 40 минут до еды, запиваю водой. параллельно только Селен, Йодомарин, д3, больше ничего. Меняю опять же по назначению врача ежемесячно сдаю анализы, прохожу к врачу, ТТК зашкаливает, отеки жуткие, спина болит в следствии чего меняем препарат. Вот последние анализы: от 21.08.2018 ТТГ-13.8, Т4-1,13, Т-3 2.26, РТН-15.33. С сентября дозировка Эутирокса 100 +Новорирал. Единстевнное что пью гормональный контрацептив и сразу как поставили диагноз бросила курить.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Я прошу прощения - мы с Вами не в суде, мы ищем причины резистентности \ мальабсорбции.
То обстоятельство, что стартовая доза была неадекватной что-то меняет? Вы обратились за заочной консультацией- я пытаюсь разобраться в ситуации 1. стартовая доза неадекватна 2. смены бренда ( вероятно, некая конспирологическая версия ) ОБЯЗАТЕЛЬНО влекут проверку через 2 мес ТТГ. ТТГ вообще не проверяют ежемесячно вне беременности Кальций мешает всасыванию тироксина - поэтому вопрос - что такое Д3?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Я также прошу прощения за то что вы так восприняли мои ответы...кальций после операции был низкий, немели губы, поэтому сначала назначили кальций Д три никомед, потом Вигантол, маслянный раствор. Я не знаю как объяснить почему мне неправильно назначили дозировку гармонов, но я очень хочу чтобы мое лечение было продуктивным, поэтому я вышла на этот форум с единственным вопросом ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?
|
#10
|
||||
|
||||
Но ведь для того, чтобы понять, ЧТО делать, я должна как минимум узнать, ЧТО БЫЛО и ЧТО есть ?
Итак, ВРЕМЯ между приемом тироксина и кальция Д3 НИКОМЕД ? Я не спрашивала, ПОЧЕМУ назначили кальций, я спросила - что такое упомянутый Вами D3. Как оказалось, вы имели в виду КАЛЬЦИЙ Д3 Никомед. Типовая ошибка- его приём ранее ЧЕМ ЧЕРЕЗ 4 ЧАСА ПОСЛЕ ПРИЕМА ТИРОКСИНА. Сейчас Вы по сути получаете 300 мкг Т4 - 100 в виде тироксина, 100 в новотирале и еще при пересчете Т3 в то к-во Т4, из которого получилось бы 20 мкг Т3 То есть дозы колоссальны - и при этом подавления нет. Отсюда вопрос - что было с менструациями до начала приема КОК? КОК ( как и беременность ) повышают потребность в тироксине Не пропущены ли куда более редкие синдромы ( это не вопрос к Вам, это объяснение тех вопросов, которые я задаю) нет ли гастрита или приема омепразола? Если есть гипопаратиреоз стойкий, то нужны метаболиты вит D - этальфа или альфаD3 тэва, но это уже другой вопрос
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Тироксин в 5.00, кальций рассасывала 2 раза в день после приема пищи (8.00-9.00-10.00 утра, 14.00-15.00 дня), в период с 29 мая до начала июля, потом заменили на Вигантол + Альфа д3 никомед (примерно в 14.00), принимала до конца августа. С сентября по настоящее время кальций не принимаю.
|
#12
|
||||
|
||||
Таким образом, в настояее время помехи за счет кальция исключены.
Уровень Т4 ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
менстуации четко по циклу т.к. принимаю гармональный контрацептив, помехи за счет кальция исключены.
"Не пропущены ли куда более редкие синдромы" что это может быть? Новотирал 100-принимаю половину таблетки |
#14
|
||||
|
||||
Еще раз - на КОК не менструации, а менструально- подобные реакции, поэтому ворпос был такой - ДО КОК ??
Пол так пол - 150 +100 по любому 250, что может быть 1. при приеме различных мешающих веществ- вроде как не нашли. 2. при нарушении абсорбции (гастриты и пр, индивидуальные нарушения 3. редкие ситуации- Вы хотите принять участие в обсуждении? нужна лекция Или разрешите мне разобраться?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
если честно уже и не вспомню, КОК я принимаю уже 18 лет.
|