|
#1
06.02.2009, 01:10
|
|||
|
|||
Шелушение кожи лица
Здравствуйте!
Меня беспокоит шелушение кожи лица (вокруг глаз,виски), кожи внутри ушей, волосистой части головы. Покраснения и зуда практически нет, просто сильное шелушение. Ненадолго помогало лечение гормональными и стероидными (кандид-Б) кремами, после окончания курсов в течении недели все возвращалось. Были сданы анализы крови и выявлены следующие аномалии: АЛТ - 79 (0-45) АСТ - 47 (0-35) Билирубин - общий 31,5 (3,4-21,0), прямой - 4,7 (0,0-3,4) Желчные кислоты - 10,2 (0,0-10,0) Индекс атерогенности - 1,91 (2,20-3,50) Нейтрофилы - 37,4 (40,0-74,0) Эозинофилы - 7,0 (0,0-5,0) Лимфоциты - 45,9 (15,0-45,0) Далее, понятное дело, были сданы анализы на гепатит (отрицательно), аллергии (отрицательно на базовые аллергены). УЗИ печени и ЖП - выявлены застойные явления в деформированном желчном пузыре (перегибы), печень в норме. Курсы приема желчегонных средств результатов не дали. Отрицательны многочисленные анализы на паразитов. Честно говоря не знаю, что предпринять далее, т.к. походы к различным врачам и пересдача по много-много раз различных анализов продолжается уже более 3 лет. Шелушение практически не ощущается, но увлажняющие кремы не помогают его скрыть (выглядит это крайне непрезентабельно). Кроме того, вызывают беспокойство печеночные показатели. Заранее огромное спасибо за ответ! 
|
|
#2
06.02.2009, 14:31
|
|||
|
|||
|
- возможно это обычный себорейный дерматит, необходимо определение диагноза
http://forums.rusmedserv.com/showthr...EC%E0%F2%E8%F2 - это не связанно с ЖКТ в любом случае и походы эти совсем не нужны, Вам нужен дерматолог, который просто подтвердит диагноз без отправки по врачам
|
|
#3
06.02.2009, 23:49
|
|||
|
|||
|
Шелушение кожи лица
Цитата:
Как раз последние 5 месяцев я посещаю дерматолога и постараюсь вкратце описать наше с ним общение: 1 прием: Диагноз - стрептодермия (?), Ликен Видаля. Взяли соскоб - обнаружены стрептококки и стафилококки. Рекомендовано - холензим, смекта, Кандид В, Фуцидин. 2 прием: Диагноз - сухая стрептодермия. Рекомендовано - атаракс, энтеросгель, тиосульфат натрия, бактисубтил. 3 прием: Диагноз: Ликен Видаля, Стрептодермия хроническая эритем. сквамозн. (к сожалению не могу понять о чем идет речь). Рекомендовано: Ликопид, пикамилон, зиртек, глюконат кальция, кандид В, гентамиционовая мазь, бактробан. 4 прием: Диагноз - тот же. Рекомендовано - розамет крем, порошок магния сульфат, кетотифен. Мазь Кандид В - это единственное, что реально помогало. После перехода на розамет крем через 2 недели началось резкое ухудшение. 5 прием: Рекомендовано - Клензит С, Фореталь, кетотифен, липоевая кислота. Где-то примерно 1,5 года назад у меня уже был опыт общения с дерматологом, который ставил диагноз "себорейный дерматит", но где-то после полугода лечения улучшений не наблюдалось. Вы считаете, что повышение данных показателей не говорит о наличии проблем с ЖКТ? Есть еще один нюанс: как я заметил, после даже небольшого количества алкоголя состояние кожи заметно ухудшается (не всегда, но часто). Заранее большое спасибо!
|
|
#4
07.02.2009, 04:54
|
|||
|
|||
|
Цитата:
- лечение к любому из диагнозов необоснованное(неэффективное просто) В общем проблема в диагнозе пока( с лечением определиться мы можем помочь-информационно прежде всего). Есть возможность, попробуйте обратиться к другому специалисту чтобы устранить сомнения в диагнозе - можете выложить фото - уточните, пожалуйста, есть и какие проблемы с волосистой частью головы(перхоть, жирность волос, зуд и т.д.) Цитата:
- основа лечения-шампунь низорал(с кетоконазолом), пену на волосистую часть головы и лицо+- противогрибковый крем с кетоконахолом(уже читали по ссылке)
|
|
#5
07.02.2009, 13:57
|
|||
|
|||
|
Шелешуние кожи лица
Здравствуйте!Еще раз большое спасибо за проявленное внимание!
Цитата:
Цитата:
Уже был у неисчислимого множества различных врачей (безусловно платных  ), поэтому теперь с превеликим удовольствием попробую сделать в точности так как Вы посоветуете!Заранее, большое спасибо.
|
|
#6
08.02.2009, 17:10
|
|||
|
|||
|
Шелушение кожи лица
Сегодня утром ситуация значительно ухудшилась - сильное покраснение и ощущения жжения и "стягивания" кожи, распространение на большие пространства.
Скорее всего это реакция на Клензит С и Фореталь (на что-то одно или оба?). Во всяком случае после нанесения крема Фореталь ощущается сильное жжение. В тоже время Клензит С наносился на ночь, а ухудшение проявилось именно утром. Пока решил отменить их и попробую микозорал+гидрокортизон как Вы и советовали. Уважаемая Мария Юрьевна, правильное ли это решение? Огромное спасибо!
|
|
#7
09.02.2009, 15:32
|
|||
|
|||
|
- начните пока просто с кетоконазола(шампунь), пену можно на лицо(он Вам при себорейном дерматите волоситстой части головы показан в любом случае, это одно из наиболее эффективных средств)
- не спешите пока с гидрокортизоном, особенно на кожу лица - можно также крем на кожу лица с кетоконазолом - не стоит "пробовать", необходимо целенаправлено заниматься леченим, при этом не используя все подряд, только по показаниям
|
|
#8
09.02.2009, 16:37
|
|||
|
|||
|
Шелушение кожи
После использования шампуня Микозорал покраснение ушло, но ощущение стягивания усилилось, и, что мне кажется хуже, шелушение стало сильнее и как бы глубже, т.е. сходит вместе с верхним слоем кожи!Такое чувство, как будто сгорел на солнце.
Я бы с превеликим удовольствием не "пробовал", а лечил целенаправленно, но если в ходе лечения наблюдается ухудшение, а не улучшение, это и лечением-то назвать трудно! Вы считаете необходимо использовать шампунь и мазь ежедневно?Сколько раз в день смазывать? Огромное спасибо!
|
|
#9
12.02.2009, 15:54
|
|||
|
|||
|
Цитата:
- не спешите добавлять много и сразу, начните просто с низорала без каких-либо дополнительных средств, чтобы четко понимать, что помогает, а что ухудшает течение
|
|
#10
25.02.2009, 01:04
|
|||
|
|||
|
Шелушение кожи лица
Здравствуйте!
После 2 недель использования микозорала шампуня и крема ситуация с кожей значительно не изменилась: скачкообразно изменяется состояние кожи (то хуже, то лучше), без каких-либо закономерностей. Причем эти изменения не зависят от использования препаратов. Но, как мне кажется, после применения детского шампуня становилось немного хуже. Мб у Вас есть какие-либо предположения? Большое спасибо! P.S. Можно ли попасть к Вам на прием, т.к. был уже во всех более менее известных мне клиниках?
|
|
#11
26.02.2009, 03:14
|
|||
|
|||
|
- 2 недели использования кетоконазола при себорейном дерматите это конечно очень мало, чтобы произошли какие-либо заметные изменения(требуется применение в течение нескольких месяцев)
- если Вы уже отчаялись ходить по докторам и необходимо действительно разобраться с диагнозом, лечением (сама на данное время прием пока не веду-детки ), то можете обратиться к Сергееву Ю.В.[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - консультация не из дешевых, но она этого стоит; выше "инстанцию" в дерматологии сложно найти- для всех сложных случаев и для отчаявшихся ходить по врачам пациентов
|
|
#12
26.02.2009, 10:04
|
|||
|
|||
|
Шелушение кожи лица
Здравствуйте!
Цитата:
 Хотя до этого даже обычные анализы крови ходил сдавать в ИАКИ - удобно было.Тогда пожалуй подожду еще месяца полтора и, если не будет никаких заметных улучшений, схожу к нему. Огромное спасибо за рекомендации!
|
|
#13
27.02.2009, 03:08
|
|||
|
|||
|
- если действительно есть перхоть, проблемы с волосистой частью головы(зуд, жирность, приходится часто мыть), то применение шампуня с кетоконазолом для длительного применения обоснованно в любом случае, даже если на коже лица совсем другая проблема; для того, чтобы "ощущить" эффект дейстивтельно необходимо использовать его продолжительное время(несколько месяцев)
|
Линейный вид
