Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 26.01.2022, 08:06  
Lidiya89 Lidiya89 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Кемерово
Сообщений: 3 Lidiya89 *
Папиллярная карцинома щитовидной железы

Здравствуйте, хочу получить мнение.
С началом беременности в 2019 году начались проблемы с щитовидкой, сначала тиреотоксикоз, потом гипотиреоз. Всю беременность пила тироксин.
Об узле в щитовидке точно известно с 2015 года, сказали наблюдать. После беременности гормоны пришли в норму, отменили. В октябре этого года начала хуже себя чувствовать, начали выпадать волосы, пошла на приём к эндокринологу, сделали узи узла и отправили на анализ на кальцитонин. Анализ пришёл превышающий норму. Затем обследовалась в СПб, результаты анализов и биопсии прилагаю. Предлагают удалить половину железы, далее наблюдать. Буду благодарна вам за помощь в ответы на вопросы!
1)Скажите, это верная тактика ?
2)Какой дальнейший прогноз при таком диагнозе и поражении ? 3)Стоит ли пересматривать стёкла ?
4)Сейчас принимаю тироксин 25, стоит ли продолжать? Анализ от 09.01 прилагаю. До назначения в октябре ттг был 4.4



Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5E887FE2-7D49-4F93-B1BE-294DEBDC6C1E.png
Просмотров: 117
Размер:	596.6 Кб
ID:	229574

Нажмите на изображение для увеличения
Название: E0154E20-82B5-4E9B-B43C-5910371C4905.png
Просмотров: 63
Размер:	594.4 Кб
ID:	229575

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 60D34F84-1366-409A-A80A-585AA9FA55F9.png
Просмотров: 43
Размер:	494.3 Кб
ID:	229576

Нажмите на изображение для увеличения
Название: F5386A0E-C119-478F-906C-6520BED6C756.png
Просмотров: 47
Размер:	516.3 Кб
ID:	229577

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5E1C58AC-D1D1-4D4C-95BF-75E3786B0733.png
Просмотров: 59
Размер:	856.4 Кб
ID:	229578
Ответить с цитированием
  #2
Старый 26.01.2022, 08:49  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы получили консультацию в одном из наиболее квалифицированных центров России, советую им доверять. Для оценки тактики не хватает размера узла - не вижу УЗИ щитовидной железы.
Л-тироксин Вы не принимаете - доза в 25 мкг абсолютно безразлична организму (имитация приема).
Пересматривать стекла, оцененные высокопрофессиональным морфологом, нет смысла - какой бы ни был последующий результат, он не отменит данного.
Прогноз благоприятный.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 26.01.2022, 09:06  
Lidiya89 Lidiya89 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Кемерово
Сообщений: 3 Lidiya89 *
Спасибо большое за такой быстрый ответ! Описание узи есть от октября 2021: структура неоднородная, кровоток не усилен, справа в средней трети гипоэхогенное образование с кальцинатами и нечетким контуром 6.4*5.2 мм с дистальной тенью. Незначительный рост по сравнению с 2018 и 2019г.
Фото узи прилагаю от осмотра в спб и у нас в Кемерово.

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 157B01F5-D29F-4A65-BCEC-5A7EA2166DE5.jpeg
Просмотров: 25
Размер:	174.4 Кб
ID:	229579

Нажмите на изображение для увеличения
Название: D79F1FBB-E7A8-4186-8BAE-1BC26E8CDE8D.jpeg
Просмотров: 21
Размер:	216.8 Кб
ID:	229580

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6E09FA0A-0CFA-416E-8E58-1A6451204AFF.jpeg
Просмотров: 17
Размер:	194.9 Кб
ID:	229581
Ответить с цитированием
  #4
Старый 26.01.2022, 09:10  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В таком случае предлагаемый объем операции (удаление доли щитовидной железы) вполне приемлем.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #5
Старый 26.01.2022, 09:15  
Lidiya89 Lidiya89 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.01.2022
Город: Кемерово
Сообщений: 3 Lidiya89 *
Большое спасибо за разъяснения ! Все понятно.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.