Закрытый перело лодыжки,н/з мал.берц,заднего края б/б,разрыв ДМС,наружный подвывих ст

Kalesik · #1 29.03.2013, 19:00

Добрый вечер.
1) мне 23 года
2) женщина
3) 159 см рост,
4) 66 кг вес
5) логопед,фитнес.
6) не курю
7) Здорова.
8) Впервые
9) 9го марта 2013г упала,подскользнувшись на льду.Диагноз: Закрытый перелом медиальной лодыжки,н/з малой берцовой кости,заднего края большой берцовой,разрыв дистального межберцового синдесмоза,наружный подвывих стопы.
Провели в первые часы в больнице репозицию.Наложили гипс.
14.03.2013г оперативное вмешательство.
29.03 снятие швов.Посещение травматолога клиники. Травматолог сомневается в исправлении подвывиха стопы.
В больнице были даны рек-ции,придти 15 апреля на рентген,и постепенно будут давать нагрузку на ногу.Травматолог м.клиники сегодня сказал,что на стопу можно привставать не ранее 3-4 мес.После того,как вынут штифт. Вопрос - остался ли подвывих стопы? И что делать дальше?
Я разрабатываю ногу, натягивая носок на себя.В принципе она почти стоит в натянутом состоянии на 90 градусах.
Снимок травмпункта
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Снимок больницы после репозиции
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
посветлее
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
После операции
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Выписка из больницы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

С уважением,Алёна.

**alex2006mobile** · #2 30.03.2013, 06:55

Цитата:

Сообщение от Kalesik

Вопрос - остался ли подвывих стопы? И что делать дальше?

Похоже, наружная лодыжка фиксирована со смещением кпереди от ее должного места. Надо сделать сравнительную КТ голеностопных суставов. И принимать решение о реостеосинтезе.

Kalesik · #3 30.03.2013, 13:41

КТ с 3D,без контраста?
спасибо!

**alex2006mobile** · #4 30.03.2013, 14:03

Цитата:

Сообщение от Kalesik

КТ с 3D,без контраста?

Контрастировать там нечего. 3D избыточно, достаточно горизонтальных срезов. А то, что длина малоберцовой костине восстановлена, видно и без КТ.

Kalesik · #5 30.03.2013, 16:52

Если я правильно поняла,мне нужно сделать КТ обеих голеностопных суставов?
извините,за глупый вопрос,я записалась на завтра уже на КТ,хочу точно сделать то,что нужно.Сама в этом не разбираюсь.

спасибо.

**alex2006mobile** · #6 30.03.2013, 16:55

Цитата:

Сообщение от Kalesik

Если я правильно поняла,мне нужно сделать КТ обеих голеностопных суставов?

Да, обОих, нагляднее будет.

Kalesik · #7 01.04.2013, 16:03

Результаты КТ,посмотрите пожалуйста.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**alex2006mobile** · #8 01.04.2013, 17:15

Цитата:

Сообщение от Kalesik

Результаты КТ,посмотрите пожалуйста.

Из всех картинок только одна про то, что надо (см. приложение). То есть нужны, как уже писал, только горизонтальные срезы вблизи голеностопных суставов. Чтобы на одной картинке было видно обе ноги. Заключение не нужно. Всякие другие срезы и 3D пока тоже.
Стоит сделать сравнитеьные рентгенограммы голеностопных суставов (обе ноги на одном снимке): фас и mortise view (фас с внутренней ротацией 20 градусов).