выпадают волосы. сильно

[Mandarinchik]

Здравствуйте, Мария Юрьевна, скажите, пожалуйста, начали ли вы вести где-нибудь прием?

[Dr.Anisimova]

в Москве уже закончила в августе, теперь перезд в Питер

[Mandarinchik]

Жаль, что у меня не получилось попасть очно к вам на прием
Недавно была у трихолога, поставлен диагноз-гиперандрогенная дермопатия, андрогенная алопеция 1 степени. Назначен лосьон Косилон длительностью 5 мес. Скажите, пожалуйста, правда ли то, что после прекращения использования данного лосьона волосы снова начнут выпадать-те, которые выросли при его использовании+дополнительно? В интернете много негативных высказываний в сторону данного препарата, побаиваюсь начинать им лечиться..

[Mandarinchik]

Здравствуйте. Не так давно сдала мультистероидный анализ. Результаты таковы:
Эстрадиол 340 пмоль/л 80-850 (норм пмоль/л)

Кортизон 216 нмоль/л 33-100 нмоль/л(норм)

17-OH-Прегненолон 5.07 нмоль/л 0-6.8 нмоль/л(норм)

11-ДОК 0.05 нмоль/л 1.1-5.0 нмоль/л(норм)

ДГЭА 15.45 нмоль/л 15-65 нмоль/л(норм)

11-Дезоксикортизол 0.55 нмоль/л 3.5-16 нмоль/л(норм)

21-Дезоксикортизол 0.03 нмоль/л 0.81-1.24 нмоль/л(норм)

17-OH-Прогестерон 3.99 нмоль/л 0.6-3.0 нмоль/л (норм)

Андростендион 4.64 нмоль/л 1.4-7.9 нмоль/л (норм)

Кортизол 282 нмоль/л 150-650 нмоль/л(норм)

Кортикостерон 13.57 нмоль/л 3.8-66.5 нмоль/л (норм)

Прогестерон 8.37 нмоль/л 9.5-63.6 нмоль/л(норм)

Тестостерон 1.75 нмоль/л 0.8-2.7 нмоль/л(норм)

С моим лечащим врачом (гинекологом) решили, что мне необходим прием ОК. Начала принимать диане 35. Волосы перестали выпадать, но пошло побочное действие на печень. Пришлось перейти на жанин. Тк раньше я его принимала довольно длительное время, и в этот период не было выпадения волос и проблемной кожи, то и сейчас не возникло сомнений, что он не сможет мне помочь. Однако после 4 мес применения жанина начался новый волосопад. И теперь уже не знаю, как быть. На данный момент пью жанин и пантовигар, а толку нет. Может перейти на другие ок с антиандрогенным эффектом?

[Dr.Anisimova]

Здравствуйте!
Можно перейти на верошпирон (от 50-100мг в сутки, дозу можно повышать по мере приема; важна также продолжительность в лечении алопеции как всегда-6 мес. это только для оценки эффекта), это не ОК. Применяется столько, сколько необходим эффект. То же самое и с косилоном. Там не синдром отмены(это же не нейролептики, например, которые применяются в психиатрии), а также как с любым лекарством, которое дает при АГА подтвержденный эффект, он есть пока есть применение. Прекратили прием, - нет эффекта. Просто трихология как и косметология-бизнес прежде всего, а не медицина. Лекарства очень легко вытесняются с помощью "мифоф" взамен на дорогие косметические средства без подтвержденного эффекта, либо на те, которые "скрыто" содержат те же самые аналоги миноксидила под "запатентованной скрытой формулой". Средств с подтвержденным эффектом в исследованиях для лечения волос в мире за все это время не прибавилось, а рынок изобилует за счет именно "новых суперформул". Все коммерческие компании на этом и живут: распространение мифа о синдроме отмены у миноксидила, чтобы продвинуть свою косметику. Хотя миноксидил-обычное лекарственное вещество, которое как и любое лекарство имеет показания, побочные, противопоказания и т.д. просто потому, что уже давно исследовано вдоль и поперек. Если что-либо будет эффективно для лечения любой алопеции, это также будет иметь выясненные в ходе исследований положительные и отрицательные факты. Верошпирон, ОК, миноксидил-это все лекарства, остальное на ваше усмотрение, так как рекомендации медицинского научного характера невозможно дать по этим средствам за отсутствием подтвержденных качественных данных.
Сами по себе данные анализов не дают информации о какой-либо эндокринологической патологии, тем более, которая могла быть связана с выпадением волос, но Вы можете со ссылкой на эту тему еще раз проконсультироваться с эндокринологами форума. При наличии действительной эндокринологической патологии отмечаются обычно значительные отклонения от нормы, имеются явные клинические проявления заболевания. Незначительные отклонения в подобных анализах могут быть и в отсутствие заболевания, в норме, учитывая и погрешности тестовых систем.

[Mandarinchik]

Здравствуйте. Выяснили, что у меня присутствует железодефицит. Ферритин 31. Принимаю ферретаб по 1таб. Марина Юрьевна, скажите, нужно ли сейчас пользоваться косилоном? Есть вероятность, что причина выпадения железодефицит. 3 года назад трихологом при осмотре был поставлен диагноз АГА 1степени. Читала, что при длительном железодефиците трихологи ошибочно могут поставить АГА. Не усугубит ли косилон мою ситуацию?
По состоянию волосы тонкие, сильно заметно поредение в височной области. На макушке волос больше, но также заметно поредение. По моим ощущениям поредение идет по всей голове. Новые волосы растут еще тоньше, но по цвету нормальные. Периодически цвет волос кажется темнее обычного

[Dr.Volgina]

Косилон использовать можно.