#16
|
||||
|
||||
Евгений, спасибо за ссылки! То, что я находила, было не столь фундаментальным .
|
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
По теме, мне показалось, что это очень хороший обзор: надеюсь я не продублировал Ваши ссылки. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И еще: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] To Audovichenko. У нас стоит относительно ненужный Datascope. Так что если что обращайтесь. |
#18
|
||||
|
||||
Спасибо, Datascope и у нас есть (не прямо у нас, а у кардиохирургов, но они его редко пользуют).
|
#19
|
||||
|
||||
К вечеру складывается впечатление о некоторой стабилизации состояния: АД держит на уровне 90-95/50 мм рт.ст., хрипы в легких не выслушиваются, сатурация на воздухе - 90%, на кислороде - 99-100%. Диурез положительный (+ 800 мл). Уровень лейкоцитов в о. анализе крови снизился до 16,5 тыс.
Будем надеяться на лучшее . |
#20
|
||||
|
||||
Отписываю катамнез.
31.08 ЭхоКГ: КДО 63 мл, КСО 36 мл, ФВ=40%. Митральная регургитация I (!) степени, трикуспидальная - I ст., аортальная - не определяется. Признаков легочной гипертензии нет. Рентгенография легких: легкие без очаговых и инфильтративных изменений. 01.09 МС-КТ сердца: миокард ЛЖ не истончен, определяется диффузное снижение сократимости (ФВ=43%). Определяется отсроченное накопление контрастного препарата субэпикардиально и в среднем слое в области боковой стенки ЛЖ (максимально в нижней трети), характерное для миокардита. |
#21
|
||||
|
||||
Ну, ФВ 43 живем!!!!
|
#22
|
|||
|
|||
Какая терапия?
|
|
#23
|
||||
|
||||
Лазикс вчера отменен, авелокс 400 мг/сут, преднизолон 20 мг/сут, кораксан 5 мг/сут, престариум 2,5 мг/сут, верошпирон 25 мг/сут.
Я не очень согласна с продолжением терапии авелоксом и преднизолоном, но консилиум решил так. |
#24
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#25
|
||||
|
||||
Потому что непонятно, что лечим (в смысле, какую инфекцию). И доза преднизолона какая-то "нелечебная" - всего 0,3 мг/кг веса.
|
#26
|
|||
|
|||
|
#27
|
||||
|
||||
Есть даже доказательства вреда
|
#28
|
|||
|
|||
Ходят слухи, что у Вас случился закон парных случаев?
|
#29
|
||||
|
||||
Слухи верны. А еще вернее - у нас поселился дух парных случаев. И я даже знаю, как зовут этого духа .
|
#30
|
||||
|
||||
Про случай расскажем. Пока полной ясности нет. Но с трубы сняли
|