#1
|
|||
|
|||
Лечение шейки матки
Уважаемые коллеги, хотелось бы обсудить проблему лечения заболеваний шейки матки.
Нас учили, что все патологические процессы на шейке матки подлежат обязательному хирургическому лечению, естественно, с обязательной биопсией. Но у меня в последнее время возникает все больше сомнений в необходимости лечения всех заболеваний. В зарубежной литературе есть мнения, что даже дисплазию I и II степени можно наблюдать при регулярном обследовании на цитологию. И еще. По поводу радиохирургического метода лечения. Считается, что он безболезненный и не оставляет рубцов. Что касается безболезненности - женщины утверждают совсем обратное. А что касается рубцов, то я наблюдала по беременности женщину 22 лет, у которой в анамнезе была радиохирургическая эксцизия шейки матки. Ей пришлось сделать Кесарево, потому что шейка не раскрылась. Конечно, не факт, что она не раскрылась из-за рубцов, но тем не менее... Какие есть мнения? |
#2
|
|||
|
|||
несомненно LGSIL можно наблюдать
|
#3
|
|||
|
|||
Коллега silver прав, однако "дисплазия II" это, на минуточку, уже HSIL... а гистологически подтвержденная, она требует эксцизии ТZ.
Вопрос действительно актуальный, так как при лечении SIL указанным методом мы в свою очередь создаем деформированную шейку (в любом случае рубцовые изменения будут), что несомненно может осложнить течение последующей беременности. |