#1
|
|||
|
|||
Ëèøíèé âåñ è ýíäîêðèíîëîãèÿ
Äîáðûé âå÷åð! Óæå íåñêîëüêî ëåò âðà÷è íå ìîãóò ïîñòàâèòü ìíå äèàãíîç. Íàäåþñü òîëüêî íà Âàøó ïîìîùü.
 ÿíâàðå 2012 ã. (âîçðàñò-17 ëåò) ïîÿâèëèñü æàëîáû íà ïîâûøåííîå äàâëåíèå (äîõîäèëî äî 170 íà 100, ïóëüñ 100), çàòåì íà÷àëîñü îáèëüíîå âûïàäåíèå âîëîñ. Ïðèìåðíî çà 4 ãîäà âåñ ñ 67 êã óâåëè÷èëñÿ äî 120 êã.  ôåâðàëå 2016 ã. àíàëèçû è îáñëåäîâàíèÿ: Àíàëèçû êðîâè: ÔÑÃ, ËÃ, ÏÐË, òåñòîñòåðîí, ÄÃÀ-S, Ò3 ñâ., Ò4 ñâ., ÀÒ ê ÒÏÎ - íîðìà. Êîðòèçîë (óòðî) - 719 (150-660) ÒÒà - 6.9 (0.3-4) Äåêñàìåòàçîíîâàÿ ïðîáà - íîðìà. ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû: ïðàâàÿ äîëÿ-ãèïåðýõîãåííîå îáðàçîâàíèå 7*6*8 ìì, â ëåâîé äîëå-8*8*7 ìì.  àïðåëå 2016: ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà è ãèïîôèçà áåç êîíòðàñòà: íà÷àëüíîå ïðîÿâëåíèå äèñöèðêóëÿòîðíîé ýíöåôàëîïàòèè ñ íåáîëüøèìè ëèêâîðîäèíàìè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè. Èíòðàñåëëÿðíàÿ íàäãèïîôèçíàÿ êèñòà ãèïîôèçà 9*7 ìì ñ ñèíäðîìîì ñåëëÿðíîé ãèïåðòåíçèè. Ãèïîôèç óïëîùåí, ðàñïëàñòàí ïî äíó òóðåöêîãî ñåäëà. Êèñòà øèøêîâèäíîé æåëåçû 6*4 ìì. Ãèïîïëàçèÿ ïîçâîíî÷íîé àðòåðèè. ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà ñ êîíòðàñòîì (äðóãàÿ êëèíèêà): ïðèçíàêè ôîðìèðóþùåãîñÿ ïóñòîãî òóðåöêîãî ñåäëà ÌÐÒ ïî÷åê è íàäïî÷å÷íèêîâ áåç êîíòðàñòà: ìåëêîóçëîâîé òèï ãèïåðïëàçèè ëåâîãî íàäïî÷å÷íèêà â ñî÷åòàíèè ñ ëèïîèäíîé èíôèëüòðàöèåé. ÀÊÒà (êðîâü) - íîðìà. Àíàëèçû çà àïðåëü 2017: Óðîâåíü ãëèêåìèè íàòîùàê: 3.9  11 óòðà: 4.3 Áèîõèìèÿ - êàëüöèé (10.04.2017)-2.8 Áèîõèìèÿ - êàëüöèé (14.04.2017)-2.69 Áèîõèìèÿ - êàëüöèé (19.04.2017)-2.8 Êàëüöèé â ìî÷å - 4.14 Ïàðàòãîðìîí â êðîâè - 34.84 Áèëèðóáèí îáùèé (áèîõèìèÿ) - 12.9 Àíàëèçû â àâãóñòå 2018 ã. ÒÒÃ, Ò4 ñâ, ÏÐË, êîðòèçîë, òåñòîñòåðîí - íîðìà. ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû â àâãóñòå 2018. Ïðàâàÿ äîëÿ: ãèïîýõîãåííîå îáðàçîâàíèå 12*6*12 ìì Ëåâàÿ äîëÿ: ïîäîáíîå 5*4*6 ìì (ôîëëèêóëû?) Íà äàííûé ìîìåíò ìíå 24 ãîäà. Æàëîáû: óâåëè÷åíèå âåñà, ðåçêîå âûïàäåíèå âîëîñ (ïðèìåðíî çà 1 ãîä âûïàëà ïîëîâèíà, ñåé÷àñ îñòàëàñü 1/4 îò áûëîãî îáúåìà), ãîëîâíûå áîëè (îáåçáîëèâàþùèå ïî÷òè íå ïîìîãàþò), ñèëüíûå ãîëîâîêðóæåíèÿ, ôóðóíêóëåç, ñëàáîñòü, áåññîíèöà, ïîñòîÿííàÿ æàæäà, î÷åíü ðåçêàÿ ñìåíà íàñòðîåíèÿ, âûñîêîå äàâëåíèå, íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ. Õîòåëîñü áû îòìåòèòü òàêîé ìîìåíò. Êàê ìíå êàæåòñÿ, ó ìåíÿ íå ñîâñåì óñâàèâàþòñÿ ëåêàðñòâà. Ïî÷òè íå âèæó ýôôåêòà îò ëåêàðñòâ/âèòàìèíîâ è.ò.ä. Íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ëåò îáðàùàëàñü ê äîêòîðàì, ëèáî íå ñòàâèëè äèàãíîçà ñîâñåì, ëèáî ïîä âîïðîñîì Èöåíêî-Êóøèíãà (íå ïîäòâåðäèëîñü). Íà äíÿõ ïîñåòèëà âðà÷à, èñõîäÿ èç ýòèõ èññëåäîâàíèé, îí ïðåäëîæèë ìíå ìíå ïèòü ýíàëàïðèë, äëÿ ïîõóäåíèÿ - Ðåäóêñèí+Ìåòôîðìèí. |
#2
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ñåé÷àñ âåñ è ðîñò?
Öèòàòà:
Ìåíñòðóàëüíûé öèêë, áåðåìåííîñòè? Ãèïîòåíçèâíàÿ òåðàïèÿ â òå÷åíèè ïîñëåäíèõ äâóõ ëåò, åñëè íåò, òî ïî÷åìó? Íàñëåäñòâåííîñòü âîîáùå è ñàõàðíûé äèàáåò ó ðîäñòâåííèêîâ â ÷àñòíîñòè? Çâó÷àë ëè äèàãíîç ÑÏÊß? Óêàæèòå åäèíèöû èçìåðåíèÿ è ðåôåðåíñû äëÿ êàëüöèÿ êðîâè, êîòîðûé Âû ïðåäñòàâèëè. |
#3
|
||||
|
||||
Ïðåäñòàâüòå ñêàí çàêëþ÷åíèÿ ÌÐÒ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñóòî÷íûé äèóðåç. Êîëè÷åñòâî âûäåëÿåìîãî: 0.55 ë, êîëè÷åñòâî âûïèòîãî - íå óêàçàíî (ïðèìåðíî 2 ë). Ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò íå ïðîâîäèëè. Íåñêîëüêî ëåò íàçàä ìåñÿ÷íûõ íå áûëî ïîëãîäà, ïèëà Äþôàñòîí ïî óêàçàíèþ ãèíåêîëîãà, ïîêà ïèëà øëè íîðìàëüíî, ïîñëå îòìåíû ëåêàðñòâà ñíîâà áûëè çàäåðæêè. Íà äàííûé ìîìåíò èäóò â ñðîê, ìàêñ. çàäåðæêà - 5-7 äíåé. Áåðåìåííîñòåé íå áûëî. Ó ìàìû ÑÏÊß, ãèïîïèòóèòàðèçì. Ñàõàðíîãî äèàáåòà íåò ó ðîäñòâåííèêîâ. È ìíå òàêîé äèàãíîç íå ñòàâèëè. Ê ñîæàëåíèþ, äëÿ êàëüöèÿ íå óêàçàíû ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ, íî, êàê ìíå ñêàçàëè, ÷òî êàëüöèé ïîâûøåí, èç-çà ýòîãî ïåðåñäàâàëà íåñêîëüêî ðàç. Åäèíèöû èçìåðåíèÿ: ììîëü/ë. Ãèïîòåíçèâíàÿ òåðàïèÿ: ïî÷åìó-òî íå óäåëÿëà ýòîìó äîëæíîå âíèìàíèå. Ðîñò ñåé÷àñ: 176, âåñ-109 (çà ãîä áåç ñìåíû ïèòàíèÿ ñíèçèëñÿ íà 10 êã). |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
Òàêèì îáðàçîì, ðå÷ü èäåò âñåãî- íàâñåãî î ñèíäðîìå " ïóñòîãî òóðåöêîãî ñåäëà", èìåþùåãîñÿ ìèíèìóì ó 10% âñåõ æèâóùèõ íà Çåìëå è óæ òåì áîëåå ó îæèðåëûõ.
Âû ÷òî-òî çàáûëè ðàññêàçàòü î ñåáå â ïåðèîä íàáîðà ìàññû - äåïðåññèÿ ? Áóëèìèÿ ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Áóëèìèè òî÷íî íå áûëî, äåïðåññèÿ - âîçìîæíî. À êàê áûòü ñ ãîëîâíûìè áîëÿìè, ãîëîâîêðóæåíèÿìè, æèòü ñ íèìè íåâîçìîæíî. Ìîæåò ëè ýòî áûòü îò "ñèíäðîìà ïóñòîãî òóðåöêîãî ñåäëà" è íóæíî ëè ýòî ëå÷èòü (ýòîò ñèíäðîì)? |
#8
|
||||
|
||||
Ñ-ì ïóñòîãî ñåäëà âíå îñëîæåíèé ( à èìåííî ëèêâîðåÿ) - íå ëå÷èòñÿ, ïîåëèêó íå îí ïðîáëåìà ãîëîâíîé áîëè.
Ãîëîâíûå áîëè è ãîëîâîêðóæåíèÿ íå èì âûçâàíû. Äïðåññèÿ áûëà êëèíè÷åñêè çíà÷èìîé, èçìåíèëñÿ îáðàç æèçíè è ïîòðåáëåíèå ïèùè ? Ïî êàëüöèþ íóæíû êàëöèé êðîâè è ìî÷è è êðåàòèíèí êðîâè è ìî÷è
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Êàëüöèé êðîâè-2.8 ììîëü/ë Êàëüöèé â ìî÷å-4.14 ììîëü/ë. Êðåàòèíèí â ìî÷å-74.6 ìêìîëü/ë. Ïðîáà Ðåáåðãà: êðåàòèíèí â ìî÷å-19562 ììîëü/ë. Ðåôåðåíñíûõ çíà÷åíèé äëÿ ýòèõ àíàëèçîâ íåò, ïî÷åìó-òî íå ïðîïèñàëè â âûïèñíîì ýïèêðèçå. |
#10
|
||||
|
||||
Òàêèì îáðàçîì, ÿ íå ïîëó÷èëà ñâåäåíèÿ î êðåàòèíèíå êðîâè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
|