Шейная лимфоаденопатия. Субфебрилитет.

[aldex]

Добрый день!
Пол - мужской. Возраст - 29 лет. Рост - 177см. Вес - 61 кг.
Жалобы на периодический субфебрилитет до 37-37,1, частые простудные заболевания.
В начале ноябре сильно простудился, в результате чего обострился давно существующий хронический тонзиллит. Также ЛОР поставил диагноз хронический фарингит. С тех пор беспокоят постоянные проблемы с горлом, частые простуды, и температура 37-37,1. Температура утром и перед сном, как правило, в норме 36,6, а днем поднимается.

Рентгенография органов грудной клетки от 08.11.18 - норма.

Результаты последнего ОАК от 23.01.19:
Лейкоциты (WBC) 9.64 *10^9/л 4.00 - 10.00
Эритроциты (RBC) 4.89 *10^12/л 4.30 - 5.70
Гемоглобин (HGB) 149 г/л 132 - 173
Гематокрит (HCT) 45.5 % 39.0 - 49.0
Средний объем эритроцита (MCV) 93.0 fL 80.0 - 99.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 30.5 пг 27.0 - 34.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 327 г/л 300 - 380
Тромбоциты (PLT) 243 *10^9/л 180 - 320
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 42.8 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.4 % 11.6 - 14.8
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12.4 fL 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.50 fL 9.40 - 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 28.9 % 13.0 - 43.0
Нейтрофилы (NE) 5.46 *10^9/л 1.80 - 7.70
Лимфоциты (LY) 3.36 *10^9/л 1.00 - 4.80
Моноциты (MO) 0.64 *10^9/л 0.05 - 0.82
Эозинофилы (EO) 0.13 *10^9/л 0.02 - 0.50
Базофилы (BA) 0.05 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 56.7 % 47.0 - 72.0
Лимфоциты, % (LY%) 34.9 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % (MO%) 6.6 % 3.0 - 12.0
Эозинофилы, % (EO%) 1.3 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % (BA%) 0.5 % 0.0 - 1.2

СОЭ 6 мм/ч 2 - 15

Все предыдущие ОАК также в норме, иногда лейкоциты на верхней границе.

Также были сданы 23.01.19:
Антистрептолизин-О:
Концентрация <20 МЕ/мл <200.00

Ревматоидный фактор:
Концентрация <10 МЕ/мл <14.00

С-реактивный белок, количественно:
Концентрация 0.39 мг/л 0.00 - 5.00

Было выполнено УЗИ лимфоузлов шеи:
Визуализируются единичные лимфатические узлы по ходу сосудистого пучка, с обеих сторон, овальной формы, с четкими ровными контурами, типичной эхоструктуры, горизонтальной ориентации, не спаянные между собой и окружающими тканями максимальными размерами 14х3мм справа, 16х3мм слева. Кровоток не нарушен.
Аналогичные лимфоузлы лоцируются в поднижнечелюстной области с обеих сторон максимальными размерами 13х5мм справа, 20х6мм слева.
А также множественные лимфоузлы по задней поверхности шеи (по ходу кивательной мышцы) максимальными размерами 6х3мм справа, 12х4мм слева.

ОАМ - норма.
ВИЧ, сифилис, гепатит B, C - отрицательно.
УЗИ щитовидки - без патологий.
Т4, ТТГ - норма.
Потери веса нет, аппетит хороший.

Беспокоит увеличение лимфоузлов (подчелюстные всегда были увеличенные и прощупывались, сколько я себя помню) и частая температура в дневное время до 37,1. Связаны ли эти проблемы только с обострившимся хроническим тонзиллитом и постоянными с осени проблемами с горлом(возможно в скором времени буду удалять миндалины, так как консервативное лечение результатов не дает)?
Переживаю есть ли проблемы по части гематологии?
Спасибо

[doctor101]

Жалобы на периодический субфебрилитет до 37-37,1

Это не субфебрилитет,а нормальная температура.
Тут в архивах,есть "друзья по тревожности",рекомендовано прочесть.Ответы и по "субфебрилитету ,и по лимфоузлам
,даны.
Это лечится в пси.разделе.

[aldex]

Сообщение от doctor101

Это не субфебрилитет,а нормальная температура.
Тут в архивах,есть "друзья по тревожности",рекомендовано прочесть.Ответы и по "субфебрилитету ,и по лимфоузлам
,даны.
Это лечится в пси.разделе.

Спасибо за ответ, доктор.
Читал я темы этих "друзей" и в данный момент действительно занимаюсь поиском психотерапевта по поводу своей тревожности, ипохондрии, онкофобии и т.д.

По поводу температуры понял. Правильно ли понимаю, что мои размеры л/узлов не должны вызывать опасений, учитывая хр.заболевания глотки и небольшие поперечные размеры?

[doctor101]

Слово "лимфоузлы",и все что свящано с локализацией и размерами,должно быть забыто.Это поможет выздоровлению от онкофобии.