Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 12.09.2019, 17:37
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Целесообразно после каждой дефекации по возможности тоже мыть.
Посевы мочи - есть элементы цистита и дизурические проявления?
Посевы из влагалища и канала шейки матки делали?
Атипия мазка из шейки матки?

Не увидел рекомендуемый при бактериальном вагинозе клиндамицин в списке - ни разу не принимали?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 12.09.2019, 17:50
Dasha1987 Dasha1987 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Dasha1987 *
Посевы мочи - есть элементы цистита и дизурические проявления?
Уролог брал мочу катетером. Результаты мне не показывал, но сказал что дело не в пузыре, а во влагалище. Сама сдавала посев в Инвитро 05.08 все в пределах нормы.
Ph 6 (5-8)
Эпителий плоский 1. (менее 5)
Лейкоциты 1 (менее 5)
Эритроциты 1 (менее 2)

Мочу сдавала на обострении элементов цистита и диуретических проявлений.

Посевы из влагалища и канала шейки матки делали?
Давно не делала. Много раз сдавала фемофлор 16 до этого. Почти всегда по очереди: ентероккок, уреплазма, гарднерелла.

Атипия мазка из шейки матки?
2 года назад - эктопия по кольпоскопии
В марте сдавала мазок на онкоцитологию и воспаление, результат не видела, но доктор сказал что в норме.

Не увидел рекомендуемый при бактериальном вагинозе клиндамицин в списке - ни разу не принимали?
В это полугодие не принимала. А до этого принимала один раз. И если мне не изменяет память, то на нем, также как и на далацине чесотка усилилась.

Сейчас уже чешется и наружное половые органы и под ягодицами складка.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 12.09.2019, 17:55
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Но если Клиндамицин уже был, то не уверен, что поможет.
Нужен вариант индивидуального подбора антибиотика.

И
Цитата:
Для лечения бактериального вагиноза тоже очень важно победить ожирение и железодефицит. Т.к. оба эти состояния способствуют хронизации инфекционных процессов.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 12.09.2019, 18:07
Dasha1987 Dasha1987 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Dasha1987 *
Метрогил крем к сожалению я тоже уже пробовала дважды.
А кто занимается индивидуальным подбором антибиотиков?
Мы с доктором уже пробовали и антибиотики широкого спектра действия, таваник например.
Вот после таваника, было затишье, наступила беременность. На фоне беременности ушли абсолютно все симптомы и даже намека не было.
Про ожирение и ферритин я поняла. Вижу цель иду к цели
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 13.09.2019, 11:19
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dasha1987 Посмотреть сообщение
Метрогил крем к сожалению я тоже уже пробовала дважды.
А кто занимается индивидуальным подбором антибиотиков?
Мы с доктором уже пробовали и антибиотики широкого спектра действия, таваник например.
Вот после таваника, было затишье, наступила беременность. На фоне беременности ушли абсолютно все симптомы и даже намека не было.
Про ожирение и ферритин я поняла. Вижу цель иду к цели
Гинеколог вместе с клиническим фармакологом, а может еще и микробиологом. Кишечная палочка или что-то другое, что у Вас лежит в основе бактериального вагиноза, может быть мультирезистентной.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 19.09.2019, 14:04
Dasha1987 Dasha1987 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Dasha1987 *
Александр Иванович, сегодня была у гастроэнтеролога для расшифровки биопсии кишечника.
В итоге Доктор предлагает удалять часть кишки с "образованием".
Я немного шокирована и попросила время подумать. После этого он выписал мне только энтерол без назначения диеты и отпустил домой.

Теперь я в еще большем замешательстве действительно ли надо удалять этот участок?
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 19.09.2019, 14:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гастроэнтеролог этот в поликлинике, в больнице, или где сидит?
Он по совместительству онколог?
У онколога консультировались?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 19.09.2019, 15:14
Dasha1987 Dasha1987 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Dasha1987 *
Гастроэнтеролог в поликлинике.
Нет, он без совместительства.
К онкологу только по направлению, направления мне не давали. Надо просить.

Эндоскопист сказал что кишка здорова.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 19.09.2019, 16:35
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dasha1987 Посмотреть сообщение
удалять часть кишки с "образованием".
Данная рекомендация не в компетенции поликлинического гастроэнтеролога.

Если есть сомнения, то их лучше развеивать у онколога.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 12.02.2021, 09:50
Dasha1987 Dasha1987 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Dasha1987 *
Добрый день уважаемые специалисты.

Вопрос по Железу, а точнее по его побочному действию.

За пандемию потолстела до 85кг при росте 162, сейчас на дефиците ккал вернулась к 77 кг. Иду дальше.
Ограничиваю фрукты и сырые овощи т.к. кишечник реагирует на них болью в подвздошной кишке и сильным газообразованием.

Пью железо солгар по 1 шт в день.

Стал беспокоить овечий кал и стул раз в 4 дня. Обострение внутреннего хр геморроя и кровь на бумаге.

Вопрос в средствах против запора (сиропы, свечи), если я буду их употреблять/использовать, то не будет ли это снижать процесс усваивания железа?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 12.02.2021, 17:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно попробовать перейти на солгар через день, даже прием железа 2 раза в неделю может быть достаточен для коррекции легкой анемии или предупреждения ее развития
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 31.03.2021, 09:54
Dasha1987 Dasha1987 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Dasha1987 *
Добрый день.

На солгаре с витамином С ферритин поднялся до 56.
Стоит дальше поднимать солгаром или прекратит ь прием?

Спасибо
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 31.03.2021, 14:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все зависит от самочувствия, если лучше - можно прекратить, а так курс лечения в среднем 2.5-3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 28.04.2021, 09:47
Dasha1987 Dasha1987 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.08.2015
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 67
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Dasha1987 *
Доброго времени суток.

Подскажите пожалуйста. Перестала пить препарат железа в конце марта. Гемоглобин был 131.
На сегодня гемоглобин 145.

Это отложенное действие железа или нужно что-то дообследовать?


Немного повышены: холестерин 6,2, гематокрит 44,2, лимфоциты% 41, соэ 27, эритроциты 5,09.

Спасибо
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 28.04.2021, 09:54
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите клинический анализ крови полностью.
ЛПНП холестерин проверяли?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.