Помогите советом (имунная тромбоцитопения у бабушки 86 лет)

[mura77]

Здравствуйте.Столкнулась с проблемой имунной тромбоцитопении у своей бабули 86 лет.Все началось с носового кровотечения, после которого она попала в 71 больницу.Там взяли пункцию и поставили диагноз.Выписали на 10 таблетках Преднизолона.Сейчас мы с него уходим и находимся на 6,5 таблетках.Месяц наблюдаемся у районного гематолога.
В виду отсутствия ответа на лечение (тромбоциты 41) гематолог предлагает попробовать Револейд (после консультации в Боткинской).
Читала про него много протеворечивого про неизученность у пожилых и побочное действие.Как быть в этой ситуации?Кроме этого имеется диабет (возник от преднизолона),ХПН, гипертония, повышены креатинин и мочевина.Так же врач ничего не объясняет про остальную формулу крови,
а она тоже явно не в норме, но я не специалист и не могу ее адекватно расценить.Помогите пожалуйста!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
29/03/14
Креатинин 30/03/2014 108.0 ++ мкмоль/л 50.4 - 98.1 выполнено
2 Мочевина 30/03/2014 15.4 ++ ммоль/л 2.8 - 7.2 выполнено
МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
3 АТ к тромбоцитам IgG 12/04/2014 не обнаружены исследуется
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
4 Гемоглобин 30/03/2014 96 -- г/л 117 - 161 выполнено
5 Эритроциты 30/03/2014 3.17 -- x10*12/л 3.8 - 5.2 выполнено
6 Гематокрит 30/03/2014 28.4 -- % 35 - 47 выполнено
7 Средний объем эритроцитов (MCV) 30/03/2014 90 фл 80 - 100 выполнено
8 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 30/03/2014 30.3 пг 27 - 35 выполнено
9 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 30/03/2014 338 г/л 300 - 380 выполнено
10 Цветовой показатель 30/03/2014 0.91 0.85 - 1 выполнено
11 Тромбоциты 30/03/2014 41 -- x10*9/л 180 - 320 выполнено

Подтверждено микроскопически методом Фонио - 47
12 Лейкоциты 30/03/2014 7.16 x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено
13 Незрелые гранулоциты 30/03/2014 0.60 ++ 10*9/л 0 - 0.09 выполнено
14 Незрелые гранулоциты % 30/03/2014 8.4 ++ % 0 - 0.6 выполнено
15 Нейтрофилы сегментоядерные 29/03/2014 4.48 x10*9/л 1,60 - 7,90 выполнено
16 Нейтрофилы сегментоядерные % 30/03/2014 63 % 47 - 72 выполнено
17 Эозинофилы 29/03/2014 0.02 x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено
18 Эозинофилы % 30/03/2014 0.3 -- % 1 - 5 выполнено
19 Базофилы 30/03/2014 0.01 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
20 Базофилы % 30/03/2014 0.1 % 0 - 1 выполнено
21 Моноциты 29/03/2014 0.43 x10*9/л 0.09 - 0.60 выполнено
22 Моноциты % 30/03/2014 6.0 % 3 - 11 выполнено
23 Лимфоциты 29/03/2014 2.22 x10*9/л 1.20 - 3.00 выполнено
24 Лимфоциты % 30/03/2014 31.0 % 19 - 37 выполнено
25 СОЭ (по Вестергрену) 30/03/2014 5 мм/час 0 - 30 выполнено
22/03/14
Креатинин 23/03/2014 95.0 мкмоль/л 50.4 - 98.1 выполнено
2 Мочевина 23/03/2014 18.0 ++ ммоль/л 2.8 - 7.2 выполнено
3 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 23/03/2014 21.1 Ед/л < 35 выполнено
4 Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 23/03/2014 14.7 Ед/л < 35 выполнено
5 Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 23/03/2014 242 Ед/л < 248 выполнено
6 Билирубин общий 23/03/2014 6.0 мкмоль/л 5.0-21.0 выполнено
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
7 Гемоглобин 23/03/2014 108 - г/л 117 - 161 выполнено
8 Эритроциты 23/03/2014 3.48 -- x10*12/л 3.8 - 5.2 выполнено
9 Гематокрит 23/03/2014 31.5 -- % 35 - 47 выполнено
10 Средний объем эритроцитов (MCV) 23/03/2014 91 фл 80 - 100 выполнено
11 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 23/03/2014 31.0 пг 27 - 35 выполнено
12 Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 23/03/2014 343 г/л 300 - 380 выполнено
13 Цветовой показатель 23/03/2014 0.93 0.85 - 1 выполнено
14 Тромбоциты 23/03/2014 27 -- x10*9/л 180 - 320 выполнено

Количество тромбоцитов подсчитано методом Фонио. Тромбоцитов-74
15 Лейкоциты 23/03/2014 9.79 x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено
16 Нейтрофилы сегментоядерные 22/03/2014 4.41 x10*9/л 1,60 - 7,90 выполнено
17 Нейтрофилы сегментоядерные % 23/03/2014 45 -- % 47 - 72 выполнено
18 Нейтрофилы палочкоядерные% 23/03/2014 12 ++ % 1 - 5 выполнено
19 Эозинофилы 22/03/2014 0.00 - x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено
20 Эозинофилы % 23/03/2014 0.0 -- % 1 - 5 выполнено
21 Базофилы 23/03/2014 0.00 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
22 Базофилы % 23/03/2014 0.0 % 0 - 1 выполнено
23 Моноциты 22/03/2014 0.20 x10*9/л 0.09 - 0.60 выполнено
24 Моноциты % 23/03/2014 2.0 -- % 3 - 11 выполнено
25 Лимфоциты 22/03/2014 2.94 x10*9/л 1.20 - 3.00 выполнено
26 Лимфоциты % 23/03/2014 30.0 % 19 - 37 выполнено
27 Плазматические клетки% 23/03/2014 1 ++ % 0 - 0 выполнено
28 Нейтрофилы палочкоядерные 22/03/2014 1.17 + 10*9/л 0.04 - 0.3 выполнено
29 Метамиелоциты 23/03/2014 0.20 ++ x10*9/л 0 - 0 выполнено
30 Метамиелоциты% 23/03/2014 2 ++ % 0 - 0 выполнено
31 Миелоциты% 23/03/2014 8 ++ % 0 - 0 выполнено
32 Миелоциты 23/03/2014 0.78 ++ x10*9/л 0 - 0 выполнено
33 Плазматические клетки 23/03/2014 0.10 + x10*9/л 0 - 0 выполнено