#46
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#47
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#48
|
|||
|
|||
Цитата:
ПС. Мне через 3-4 месяца предстоит скрининговая колоноскопия - буду настаивать на чистом Пропофоле. Никаких БДЗ, что не дай Бог не забыть приятные сновидения. |
#49
|
||||
|
||||
Возможно целесообразно включить в список принадлежностей на рабочем месте анестезиолога набор для выполнения коникопункции-коникотомии.
Коллеге Kamd. Извините за невнимательность. Глюкометр ''зевнула''. Спасибо за поправку. |
#50
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
|
#51
|
||||
|
||||
Цитата:
Ситуация с имплантированием следующая. Пока в клинике 1 филиал, где мы и оперируем и консультируем и главное здание, где только консультируем. Основное здание большое, и там полно хирургов, ортопедов (главный тоже ортопед) и терапевтов. К ним приходит пациент, стоматологи видят, что показана имплантация, и пациент направляется к нам, помимо тех, кто записался заранее. Так что мы никогда не знаем, сколько народу осмотрим. |
#52
|
||||
|
||||
Цитата:
|
|
#53
|
|||
|
|||
Ладно профессор! Амбулаторное применение БДЗ не является темой этой дискуссии. Если вы собираетесь использовать Сево , Дез и Листенон - заказывайте Детролен ( на случай если кто-то будет ооочень гарячий (С)
|
#54
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#55
|
||||
|
||||
Нет, я имела ввиду не трахеостомный набор. Коникопункция ведь намного проще, выполняется мгновенно, жизнеспасающа при невозможности заинтубировать и эффективно вентилировать маской. У нас по области было несколько таких случаев, с негативным исходом. И всех обязали в операционной такую простую закладку иметь. Это широкопросветная игла ( да, типа ''Дюфо''), стыкующаяся через пхв трубку ( или отрезок детской интубационной трубки ) с коннектором.
Позволяет обеспечить эффективную ИВЛ и в обычном режиме, быстро оксигенировать. А также выполнить ретроградную интубацию. |
#56
|
||||
|
||||
|
#57
|
||||
|
||||
Пересмотрела рекомендуемые препарапты по всем страничкам темы. Не нахожу бретилиума (бретилола) и трисамина или р-ра гидрокарбоната натрия. Уважаемый доктор Kamd, не считаете ли вы правильным максимально полно представить закладку медикаментов на случай оказания реанимационного пособия? Случается, в стремлениях охватить более сложное, упускаешь из вида более простое и стандартное.
|
#58
|
|||
|
|||
Цитата:
Мне кажется - если у анестезилога постоянная работа в амбулаторной хирургии, тем паче в стоматологии - риск встретиться с необходимостью проводить реанимационные мероприятия минимальный. Из этого следует, что доктор теряет навыки, хватку, порядок протокольных мерприятий и вся его команда тоже. В возникшей кризисной ситуации дело может кончиться тем, что (теоретически) 1. будут бегать искать где что лежит? 2. начнут вводить море адреналина с призывом "да заводись же ты с..а" 3. начнут дефибриллировать асистолию 4. будут вводить коктейль из доступных препаратов (магний, новокаинамид, амиодарон, лидокаин, щедро приправляя гидрокарбонатом и адреналином) 5. простор для фантазии..... (внутрисердечные уколы вооот такенной иглой) короче - такая команда нуждается в регулярных тренингах с отработкой протокола действий при реанимации, регулярно освежая и обновляя свой протокол в соответствии с рекомендациями ACLS, BCLS. Вот. как это сделать в амбулаторных условиях - м.б. завести многофункциональный манекен ? Евгений |
#59
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#60
|
||||
|
||||
Цитата:
|