Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 30.11.2016, 18:29
keyron keyron вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.06.2016
Город: Красногорск
Сообщений: 8
keyron *
Гиперандрогения

Здравствуйте.
Мне 28 лет. Месячные начались с 11 лет. Менструальный цикл регулярный - 28 дней, менструация продолжается 6-7 дней.
Из гинекологических проблем ранее отмечался только бактериальный вагиноз.
10.06 сдала анализы на половые гормоны, 3 день цикла:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Анализы от 1.10:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В конце октября проходила лечение:
- инъекции дипроспана внутрикожно (очаговая алопеция);
- осмотр гинеколога. УЗИ в норме. Из предоставленных выше анализов диагноз - гиперандрогения яичникового генеза. Как обяснил гинеколог - дефицит женских гормонов и избыток мужских. Назначен дивигель 2.0 мг со 2 по 26 день цикла и утрожестан 16-26 день, а также дивигель 2-3 раза в неделю на кожу головы.
Приенение препаратов я отложила - решила дождаться начала цикла и получаить актуальные данные о состоянии гормонов. Применяла только дивигель на кожу головы - 1 мг 1 раз в 3 дня (т.е. примерно 0,3 мг в сутки). За 2 дня до предполагаемого начала цикла применение дивигеля прекратила.
Но наступление менструации задержалось на 7 дней, а начавшееся потом кровотечение средней интенсивности продолжалось 10 дней, то прекращаясь на день, то возобновляясь с новой силой. Боль внзу живта и молочных железах в течение недели.
Анализ гормонов на 3 день цикла:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Генетика - мутация в гене CYP 17, склонность к гиперандрогении [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Генетического заключения не было на момент визита к гинекологу.

Вопрос: Предрасполагает ли данная мутация к дефициту эстрогенов? Правильно ли поставлен диагноз исходя из имевшихся данных и назначено лечение?
С чем связан сбой цикла - гормональный дисбаланс в анализе от 22.11.2016 или внутрикожные уколы дипроспана?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.12.2016, 09:39
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По представленным анализам у вас просматривается лишь одна возможная проблема - субклинический гипотиреоз (ТТГ 6,0). Сразу его не лечат, сейчас самое время ТТГ пересмотреть на чистом фоне еще раз (спустя 2 мес. после первого анализа) и уточнить этот вопрос.
Все остальные показатели у вас абсолютно нормальны. Откуда взялось предположение о гиперандрогении - понятия не имею. Сбой цикл в пределах недели может встречаться у любой, абсолютно здоровой женщины. Дивигель, назначенный без показаний и без учета фазы цикла, безусловно, внес свою лепту.
Возможно, доктор видит что-то, чего не видим мы по интернету, но пока что не видно ни малейшего повода вас чем-либо лечить.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.