#1
|
|||
|
|||
Нужен ли Диаскин тест?
Здравствуйте!
Мальчик 10 лет. Рост 142 см, вес 34 кг. Контактов с больным туберкулёзом не было. Привит в роддоме БЦЖ. Рубчик 4 мм. 2.10.06 (1 год) - р.9 Зимой умер прадедушка ребенка. Родственники что-то сказали про туберкулёз. Но как потом оказалось, никакого туберкулёза не было. Брали справку о смерти, что-то с сердцем было и пневмания. В этой истории были сложные отношения, касающиеся завещания и оставленной квартиры. И видимо упомянули про туберкулёз, чтобы сделать ремонт в квартире, где жил дедушка. В этой квартире ещё жила бабушка, которая была против ремонта. Но из-за информации о туберкулёзе разрешила сделать ремонт. А я была молодая, и вообще ничего не знала о туберкулёзе и кто такие фтизиатры. Если бы знала, что это такое, конечно бы никуда не пошла и дождалась следующей пробы Манту. Но я рассказала вышеприведенную историю, и педиатр посоветовала обратиться к фтизиатру. Мы обратились, и нас стали обследовать. Следующая проба Манту была поставлена весной в мае (ребенку 1 г. 8 м.). Ставила пробу какая-то практикующая медсестра. Поставила так, что у ребенка был синяк во всю его маленькую ручку (синяк в диаметре примерно 40 мм). Так жалею, что не сфотографировала, не опытная была. И по неопытности пошла на проверку этого "синяка". Там нам намерили 18 мм. Тогда ещё делали пробу Перке р.12 р.9 р.5 р.2. Это была весна. Ребенок аллергик, у него полиноз и как раз в конце апреля и весь май он особенно мучается от аллергии на пыльцу березы (жуткий насморк, слезоточивость глаз). Раньше я думала, что ребенок болеет, уже более в позднем возрасте мы узнали, что это аллергия. Так что пробу Манту делали без антигистаминных, и даже уже и не помню, болел ли он перед этой пробой или нет. На тот момент рост ребенка 86 см, масса 11,4. Летом 28.06.07-03.07.07 (ребенку 1 г. 9 м.) попали в больницу с острым гастроэнтеритом неустановленной этиологии. 21.08.07 (ребенку 1 г. 10 м.) поступили в больницу на обследование по туберкулёзу. Поставили пробы Манту и Перке. На второй день после постановки в больнице давали какао, ребенка обсыпала, тело было в красной корке. Как потом оказалось, у сына сильная реакция на какао. В 3 года на свечи Виферон была крапивница. Сейчас реакция на какао обструкция, кашель (шоколад под запретом). Потом была проверка Манту на фоне аллергии, результат Манту: RM 2TE р.11 б, RM 0,01TE р.8, RM 0,001TE р.6; Перке: р.10 р.4 р.2 отр. Снимки были сделаны на старом оборудовании (не компьютерная томограмма). Поставили диагноз туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов. Пропили 7 или 8 мес. изониазид и пиразиномид. Сделали на современном оборудовании компьютерную томограмму с контрастным веществом. Пошли на консультацию к главному врачу фтизиатру СПб. Она сняла с нас диагноз. А когда в кабинете остались мы и врач, она сказала, что перед тем как начать такое серьезное лечение, нужно было посоветоваться с другими врачами. Мне она дала понять, что никакого туберкулёза, который нам поставили, у ребенка не было. 24.06.08 (2г. 9м.) р.9 28.08.09 (3г. 11м.) р.12 05.07.10 (4г. 9м.) р.12 08.07.10 ребенок снят с учета. Зимой 2011 года, в возрасте 5 лет ребенок переболел инфекционным мононуклеозом. 13.01.12 (6л. 3м.) р.9 09.08.13 (7л. 10м.) р.12 19.05.15 (9л. 8м.) р.12 23.06.16 (10л. 9м.) р.14 Сегодня проверили манту. Нам сказали, что с такой реакцией Манту нужно идти на доп. Обследование к фтизиатру. Т.к. Манту делали в платном центре, то направление не дали к фтизиатру, но посоветовали сделать Диаскинтест. В тубдиспансер вести ребенка очень не хочу. Если надо сделать Диаскинтест, то придётся делать платно. Ради любопытства этим заниматься не хочется, но если есть реальные показания, то, конечно же, мы сделаем. В связи с этим вопросы: 1. Есть ли показания к обследованию у фтизиатра? 2. Нужно ли делать Диаскинтест? |
#2
|
|||
|
|||
Сделали Диаскин тест. Нам измерили 2 мм. Хотя видимых возвышений не было. Что-то нащупали. К фтизиатру не скоро, только когда в школу пойдём, в сентябре. Когда в школе направление дадут.
У ребенка туберкулез? |
#3
|
|||
|
|||
сходите в тубдиспансер и выполните повторно диаскин
|