Укусил клещ

[Lena1234]

10 августа в Склифе сняли клеща, лечение не проводилось, вокруг места укуса было покраснение, но оно через два дня полностью прошло. Клещ укусил скорее всего 8 или 9 августа. 16 августа место укуса снова покраснело и чесалось. Обратила внимание на слабость, головную боль, плохой сон, температуру тела 37 градусов. 17 августа сдала клеща на анализ в НИИ Эпидемиологии. Ничего не обнаружили. 17 августа сдала кровь на иммуноглобулины к энцефалиту, ответа пока нет. 18 августа иммуноглобулины на боррелиоз, результат отрицательный. Т.к. самочувствие ухудшалось, а место укуса беспокоило начала пить амоксиклав по 500мг 4 таблетки в день с 18 августа.С начала приема антибиотика пятно в месте укуса стало бледнеть и перестало беспокоить, но попрежнему еще сохраняется. С 18 августа температура к 37,3, к вечеру 19 августа стало болеть горло, сильный насморк, стреляющие боли в ухе. Сегодня была у инфекциониста.Заключение:Состояние после укуса клеща.Обследование.
Рекомендации:1. анализ крови на а\т класса IgM к боррелии через три недели с момента укуса. 2.В качестве возможной терапии болезни Лайма доксициклин 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. 3.Консультация ЛОР-врача.Сейчас антибиотики принимать не нужно.
Пока амоксиклав продолжаю, добавила полиоксидоний 12мг в свечах. Ухо болит сильно, как будто антибиотик не действует на него, из носа просто капает, помогите пожалуйста решить, что дальше делать.

[SoloveyNV]

1. К сожалению, нет фотоизображения Вашего пятна, если это мигрирующая эритема, препарат выбора - назначенный Вам доксициклин по 100 мг 2 раза в день, длительность терапии минимум 14 дней (14-21 день). Амоксиклав не нужен, как вариант возможно применение амоксициллина в дозе 500 мг 3 раза в день, но лишь при непереносимости или противопоказаниях к доксициклину.
2. Серологическое исследование на наличие IgM к боррелиям может быть отрицательным до 3-4 недель с момента укуса (но уже наличие мигрирующей эритемы 100% подтверждение диагноза).
3. Описываемые Вами симптомы (субфебрильная температура, насморк, боли в горле и т.д.) с большой вероятностью могут быть симптомами банального ОРВИ и отита, не связанными с укусами клеща. Диагноза "Состояние после укуса клеща" нет, есть определенные инфекционные заболевания.
Для уточнения диагноза выложите изображение пятна на месте укуса клеща и более подробно опишите его (увеличивалось ли в размерах, возвышается ли над поверхностью кожи и т.д.).

[Lena1234]

Здравствуйте,

фото укуса [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Когда я обнаружила клеща, вокруг него было покраснение, выступавшее над уровнем кожи в диаметре около 2,5 см и место укуса при ходьбе и надавливании(когда я садилась) болело. Место укуса задняя поверхность бедра в верхней трети ближе к внутренней стороне.
Потом, когда клеща удалили место укуса еще было покрасневшим и болезненным, но через 3 дня болеть полностью перестало, над уровнем кожи не возвышалось.
Потом, когда я снова обратила на него внимание, пятно стало волдырем, т е выступало над уровнем примерно в диаметре 1,5 см и вокруг было тоже покраснение. Обнаружила я его снова из-за того, что оно чесалось и болело. Когда я начала принимать амоксиклав пятно начало бледнеть и фактически к третьему дню на антибиотике стало пигментным, без красноты. Над поверхностью кожи его середина попрежнему выступает и есть уплотнение, ни боли ни зуда нет.
Сейчас у меня появился кашель с желто-зеленой мокротой, температура 37,2, очень сильная слабость, чсс 82 в минуту, заложенность носа, иногда головная боль. Перемена антибиотика, принимаю третий день юнидокс солютаб 0,2 в день, амбробене, эреспал и свечи полиоксидоний 12мг ежедневно.
Большое спасибо за ответ.

[SoloveyNV]

С учетом описываемого Вами исключить мигрирующую эритему на данный момент сложно. По фотографии не очень похоже, но фотография ведь сделана только сегодня?
Т.к. сохраняются жалобы со стороны респираторного тракта, обратитесь к терапевту для уточнения диагноза (бронхит/пневмония), с клещом эти жалобы не связаны. Мигрирующая эритема - курс терапии доксициклином 14 дней.

[Lena1234]

Фотография была сделана вчера. Большое спасибо за помощь.