Хр. анемия

IGPANK · #1 26.04.2010, 18:23

Здравствуйте, доктор! Мне 51 год, рост 168, вес 67 кг. В ноябре сдавала анализы крови: гемоглобин -89г/л, 1 месяц принимала по 2таб/д Феррум Лек и 1т. фенюльс. Ан. кр: гемоглобин -107г/л, лейкоциты -4,8, макроциты -2+, овалоциты - 1+, ферритин сыворотки-18,5мкг/л, ферритин эритроцитов - 4,2мкг/гХб,
железо сыворотки-6,4мкм/л, ОЖСС-84,8мкм/л,
НТЖ-7,1%, фолаты сыворотки-2,5нг/мл,
фолаты эритроцитов-1,9нг/гХб, ЭПО-11,2мУ/мл.
1 месяц принимала по 2таб/д Мальтофер и 4 т. фолиевой к-ты.
Ан.кр: гемоглобин -118г/л, лейкоциты-5,3,
ферритин сыворотки-22,6мкг/л, ферритин эритроцитов - 2,7мкг/гХб, железо сыворотки-4,8мкм/л, ОЖСС-74,2мкм/л,
НТЖ-6,5%, фолаты сыворотки-5,3нг/мл,
фолаты эритроцитов-0,8нг/гХб, ЭПО-7,2мУ/мл.
1 месяц принимала по 2таб/д Мальтофер.
Ан. кр: Ан.кр: гемоглобин -122г/л, лейкоциты-5,4,
холестерин-5,4ммоль/л, мочевая к-та - 0,125 ммоль/л,
АЛТ-106,0Ед/л, АСТ-64,0Ед/л, щелочная фосфатаза -340,0МЕ/л,
у-Глутамилтрансфераза -160,0МЕ/л, железо - 3,8МкМоль/Л.
Имеется миома, пост-менопауза, камень в желчном пузыре, селезенка увеличена. Витилиго-с 20 лет. УЗИ щитов. железы-без патологии. Гастероскопия-хр. гастродуоденит.
Колоноскопия-органич. патологии не выявлено.
Заболела рука - сделала снимок позвоночника: Сколиоз, артроз, остеохондроз, межпозвонковые грыжи во всех отделах, деформирующий артроз правого плечевого сустава. Голова иногда кружится, быстро устаю, много работаю за компом.
Окружной гематолог говорит ничего страшного, что понижается железо, гемоглобин-то на нижней планке. На качество жизни это не отражается. Ищите причину в др. месте организма, напр. в остеохондрозе.
Врач из гематоцентра говорит надо сделать пункцию костного мозга. Боюсь, что это такое? Нельзя ли как-то по др. анализу кр. узнать о причине неусвояемости железа. А теперь еще и стоматит проявился. Похоже что иммунитет накрылся. Чем поднять? И что происходит с железом? Ирина

**Dr.Vad** · #2 26.04.2010, 22:37

Мальтофер нужно принимать минимум 3-5 мес. пез перерыва, что бы все показатели вернулись в норму. принимается во время еды или сразу после... низкая кислотность в желудке нарушает усвоение железа...

IGPANK · #3 27.04.2010, 06:32

А что можно сделать с кислотностью

**Dr.Vad** · #4 27.04.2010, 17:03

А что Вы хотите с ней делать, если вы никогда ее не исследовали и не знаете какая она у Вас?

IGPANK · #5 01.05.2010, 22:49

Вадим Валерьевич, здравствуйте! Я посчитала, что принимаю железо 5 месяцев - гемоглобин поднимаеся, а железо нет, наоборот опускается. Что же мне делать?

**Dr.Vad** · #6 01.05.2010, 22:59

Концентрация железа - крайне нестабильный показатель и колеблется с 2-3 кратной амплитудой в течение дня и нелели

IGPANK · #7 01.05.2010, 23:43

Хорошо, скажите тогда, такое содержание железа как 3,8 - это нормально? Это влияет на качество жизни? У меня проблемы с памятью. Мне продолжать прием Мальтофера и как долго?

**Dr.Vad** · #8 02.05.2010, 07:27

Быть может, причиной гастродуоденита является хеликобактер - он может нарушать норм. усвоение железа, проверьтесь - при выявлении - ерадикация.